dysarthria

A kifejezés dysarthria számos beszédzavarral jár. Az írás, az olvasás, a nyelvtan és a nyelv megértése nem érinti. Csak a beszéd motoros képességeit zavarja a koponya idegek károsodása vagy az agy károsodása.

Mi a dysarthria?

A dysarthria neurológiai rendellenesség. Számos kiváltó oka lehet ennek a beszédzavarnak.
© Reing - stock.adobe.com

A beszéd rendkívül összetett játék, több mint száz izom, a gég és a légzés között. Légzés közben a membrán, mint a fő légző izom, és más légző izmok biztosítják, hogy a mellkas és a has kitáguljon, és a levegő be tudjon áramolni. Amikor belélegzi, a membrán lemerül, teret teremtve a beáramló levegőhöz; kilégzéskor ismét felmegy és kiszorítja a levegőt.

A bejövő és kimenő levegő a gége felett vezet. Sok izomból és porcból áll, és belül vannak a vokális redők. Annak érdekében, hogy hangot lehessen előállítani, az ének összehajlik, és a lélegzet rájuk nyomódik. Elkezdenek rezegni, és ez hangot generál. Ezek a hangok szavakba vannak formálva a szájban és a torokban. Ide tartozik a nyelv, az ajkak, az állkapocs és a lágy szájpad.

A fej és a test testtartása fontos, hogy mindez akadálytalanul működhessen. A légzés csak szabadon áramolhat, és a hang és az artikuláció nem romlanak, ha a felső test egyenes és a fej egyenes.

Ezt az energiát az agy szabályozza. Az agyidegek továbbítják a mozgási impulzusokat a különféle izmokra, és így megteremtik a szükséges finomhangolást, hogy a beszéd hibátlan legyen.

A dizartria az agy vagy az idegrendszer károsodásának vagy betegségének következménye lehet. A beszédben részt vevő idegek és izmok megbénulhatnak vagy összehangolhatatlanok lehetnek. Ez befolyásolhatja a nyelv, a lágy szájpad, az ajkak, az állkapocs, a torok, a gége vagy a légző izmait.

okoz

A dysarthria neurológiai rendellenesség. Számos kiváltó oka lehet ennek a beszédzavarnak. A korai gyermekkortól kezdve a korai gyermekkori agykárosodásokig, vagy később stroke, agyvérzés vagy súlyos fejsérülésekkel járó balesetek, agydaganatok vagy az idegrendszer progresszív betegségei, például Parkinson-kór és a sclerosis multiplex között lehet. A stroke, a traumás agyi sérülés vagy a Huntington-kór szintén a beszédzavar oka.

Itt megtalálja gyógyszereit

Concentration A koncentrációt és a nyelvtudást javító gyógyszerek

Tünetek, betegségek és jelek

Különböző nyelvi zavarok figyelhetők meg. A beszéd homályos és elválaszthatatlanul hangzik, mint például részeg, durva és nyomott, rekedt és csendes lehet. Néha a beszédmód nagyon monoton, vagy a sebesség túl lassú vagy túl gyors.

Diagnózis és folyamat

Különböző típusú dysarthria különböztethető meg a külső megjelenéstől. A spasztikus vagy hipertóniás dysarthriat az érintett izmok feszültségének növekedése okozza. Ennek eredményeként a hang durva és megnyugodott hangzik, a beszéd szakaszos és elválaszthatatlan.

A hipotonikus dysarthriat viszont az izomfeszültség hiánya okozza. Ez megváltoztatja az artikulációt, és megzavarja a hangerőt és a beszéd dallamot. Ezenkívül azok, akik szenvednek, beszéd közben gyorsan fáradnak.

Hiperkinetikus dysarthria esetén a beszédmozgások gyakran robbanásveszélyesek és túlzott mértékűek. Ezt a hangerő és a hangmagasság erőteljes ingadozása és az artikuláció mutatja. A grimaszolás és további akaratlan zajok, például kattintás mellett.

A hipokinetikus dysarthria viszont korlátozza és csökkenti az érintett izmok mobilitását. Ebben az esetben a beszéd módja monoton és az artikuláció pontatlan. Az arcizmok arckifejezése szintén korlátozott és merev lehet.

Az ataktikus dizartriát a koordináció hiánya jellemzi. Ez befolyásolja a hangerőt, a hangmagasságot és az artikuláció pontosságát. Állandóan és ellenőrizetlenül változnak.

Ezek az egyedi formák azonban gyakran együtt fordulnak elő vegyes dysarthria formájában. Különféle módszereket alkalmaznak a diagnózis felállításához. Például a neurogenikus beszédzavarok diagnosztizálására szolgáló Aachen-anyagok (AMDNS), a müncheni érthetőségi profil (MVP) és a Frenchay-féle dysarthria vizsgálat.

szövődmények

A dizartria egy beszédzavar, amely befolyásolja a beszédmotor végrehajtását. A nyelvi teljesítmény viszont általában normális. Az olvasás, írás és megértés jól működik a dizartriában, de vannak artikulációs és beszéd ritmusproblémák. Ez feszült beszédhez vezet, amely énekkel vagy homályossá válik.

Ezen kívül a dysarthritises betegeknek néha hang- és légzési problémái vannak. Dizartria gyanúja esetén szakemberrel kell konzultálni, aki további lépéseket kezdeményez. A logopédusok vagy a klinikai nyelvészek tájékoztatják a beteget és elvégzik a logopédiai intézkedéseket. Az októl függően különféle terápiás sikerek várhatók.

A lehetséges okok közé tartozik a stroke, az agy gyulladásos folyamata, traumás agyi sérülés, degeneratív betegségek, például a Parkinson-kór és a sclerosis multiplex vagy ALS, az alkoholfogyasztás és más mérgezések, valamint agykárosodás a korai gyermekkorban. A hangképződés leginkább káros. Ez befolyásolja az ízületi szervek szándékos irányítását és programozását, ami párhuzamos a különféle afáziás betegségekkel.

A nyelvi tesztek segítségével a nyelvi rendellenességeket pontosabban lehet besorolni annak megállapítása érdekében, hogy a nyelv mely részeit érinti, és milyen beszédterápiára kell összpontosítani. Degeneratív betegségek, például MS, ALS vagy Parkinson kór esetén a beszédképesség többé-kevésbé állandó romlása várható. Ezért a hangsúlyt a beteg stabilizálására kell összpontosítani. Más diszartrikus betegségek esetén azonban a hatékony beszédterápia jelentősen javíthatja a beszédképességet.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha a gyermek korai gyermekkorától beszédzavarban szenved, akkor a gyermekorvoshoz kell beszélni. Minél korábban tisztázzák a dizartriát, annál jobb a gyógyulás esélye is. Ezért azoknak a szülőknek, akik gyermekén észrevétlen, durva, rekedt vagy monoton nyelvet észlelnek, ezért közvetlenül orvoshoz kell fordulniuk. A felnőttkorban a dizartria általában súlyos fejsérülésekkel, agyi vérzéssel vagy agyvérzéssel járó baleset után fordul elő.

Bárki, akinek egy ilyen betegség után hirtelen nehéz beszélni, beszéljen erről orvosával. Általában azonban az orvos önmagában ismeri fel a dizartriát, és erről tájékoztatja a beteget. A beszédzavar kezelését igényli annak típusa és súlyossága, valamint a beteg egészségi állapota.

A dysarthria néha beszédterápián keresztül regresszál, más esetekben komplex beavatkozásra van szükség. Ha a beszédzavart terhelésnek tekintik, azt mindenképpen kezelni kell. A korai gyermekkori dysarthria esetén a terápiát a diagnózis után rutinszerűen elindítják.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A kezelés megkísérel kompenzálni a különféle zavaró tényezőket, vagy - ha lehetséges - akár újra meg is szüntetni azokat. Az egyszeri események, stroke vagy agyi sérülések által okozott dizartria esetén az eredeti állapot helyreállítása szükséges. A betegség előrehaladtával erőfeszítéseket teszünk a dizartria előrehaladásának a lehető leghosszabb késleltetésére és a beszédképesség fenntartására.

A terápia különféle megközelítéseket és megközelítéseket foglal magában. Először is a testtartáson dolgoznak. Ezt meg lehet tenni egy gyógytornossal együttműködve. Itt nagyon fontos a jó test- és testtartás megtanulása. Ha a test feszültsége megemelkedik, relaxációs technikákat tanítanak, amikor a test feszültsége túl alacsony, feszültségépítő gyakorlatokat végeznek.

A légzés gyakorlatok a program részét képezik. A légzés elmélyítését és a légáramlás meghosszabbítását gyakorolják. A hasi légzést tudatosan végezzük, és arra törekszünk, hogy beszélés közben tudatosan felhasználható legyen. Ennek eredményeként meghosszabbodik a légzésáram és több levegő áll rendelkezésre a hangok készítéséhez.

A vokális redőket és a gége más izmait hangos gyakorlatokkal edzik. A cél az, hogy harmonizálja a vokális redők rezgéseit, hogy a hang dallamos és a hangerő megfelelő legyen. Ezt dümmögés, zümmögés, hang vagy szótag gyakorlatok alkalmazásával érik el. A hangerőn és a hangok használatán túl a hangzás időtartamát és a hangmagasság megkülönböztetését is gyakorolják.

Az artikulációt passzív módon és aktívan gyakorolják. A beszédeszközökön végzett masszázsok vagy rezgések gyakran pozitív hatással vannak. Emellett orális motoros gyakorlatokkal is kiegészítik, például az ajkak különböző pozícióit. Ez növeli a funkcionalitást és lehetővé teszi a világosabb beszédmódot. A spontán beszédet a beszédgyakorlatok ösztönzik.

Ezenkívül a problémás beszédhelyzeteket áttekintik és átjátsszák. A megnövekedett beszédképesség a mindennapi életben játszott szerepjátékokban és gyakorlati helyzetekben is megerősödik, így egyre inkább integrálódik a mindennapi életbe.

Outlook és előrejelzés

Dysarthria nem gyógyítja meg magát. Mindenesetre a betegségben szenvedő betegek a tünetek enyhítése érdekében orvosi kezeléstől függnek.

Ha nem kezelik a dizartriát, akkor az érintettek beszédproblémákat szenvednek. Nem állíthat be mondatokat helyesen, és maga a beszéd bizonytalannak és zavarosnak tűnik. Az érintett személyek szintén úgy tűnnek, mint kábítószer, mert ez társadalmi panaszokhoz is vezethet. Ez ugratáshoz vagy zaklatáshoz vezethet, különösen gyermekek esetén, így pszichológiai zavarok és depresszió alakulhat ki. Ezenkívül a dizartria jelentősen késlelteti a gyermek fejlődését, ezért azt már korai szakaszban kell kezelni.

A korai kezelésnek nagyon pozitív hatása van a betegség lefolyására, és megelőzheti a tüneteket felnőttkorban. A kezelést általában különféle terápiák és gyakorlatok révén végzik. Itt nem lehet megjósolni, hogy meddig tart a kezelés, és hogy eredményez-e eredményt. A legtöbb esetben azonban a tünetek enyhíthetők. A dysarthria nem befolyásolja a beteg várható élettartamát.

Itt megtalálja gyógyszereit

Concentration A koncentrációt és a nyelvtudást javító gyógyszerek

megelőzés

Mivel a neurológiai betegségeket alig lehet megelőzni, a dizartriát, mint másodlagos betegséget sem lehet megelőzően kezelni. Ezért csak az egészséges életmód, a mérsékelt alkoholfogyasztás és a kiegyensúlyozott étrend marad a lehetséges idegrendszeri károsodások megelőzésére szolgáló intézkedés.

Utógondozás

A dizartria esetében általában kevés lehetőség áll rendelkezésre a nyomon követésre az érintett személyek számára. A beteg csak az orvos intenzív kezelésétől függ, hogy enyhítse a tüneteket és továbbra is lehetővé tegye a normál mindennapi életet. Ezzel a betegséggel az öngyógyulás nem fordulhat elő.

Az érintett személyek mindennapi életükben és általában egész életükben más emberek segítségétől függnek. Mindenekelőtt a család és a barátok kedves gondozása és támogatása pozitív hatással van a dizartria további lefolyására, és megakadályozhatja az egyéb panaszokat. Ha a dysarthriában szenvedő beteg gyermeket szeretne, genetikai tanácsadás tanácsos lehet.

Ez megakadályozhatja a szindróma átadását az leszármazottaknak. Sok esetben a szülőknek intenzív terápiát kell folytatniuk az érintett gyermekkel. A szülőknek ismerniük kell a betegség tüneteit annak érdekében, hogy megértsék a gyermeket, és képesek legyenek reagálni a gyermek kívánságaira. Nem lehet egyetemesen megjósolni, hogy a dizartria csökkenti-e a beteg várható élettartamát.

Ezt megteheted magad is

Mivel a meglévő dysarthria jelentősen csökkenti az életminőséget, az érintett személyeknek szakmai kezelést kell igényelniük. A beszéd és a fizioterápia azonban két pilléren alapul: egyrészt a terapeuta általi kezelés, másrészt a napi otthoni gyakorlatok. Ezért a betegek sokat tehetnek magukkal a korlátozás javítása érdekében.

A legtöbb esetben a test túl sok feszültség alatt van. A fizioterápia segítségével megpróbálják javítani a testtartást és csökkenteni a feszültséget. A masszázsok és más figyelemfelkeltő gyakorlatok, például a jóga vagy a Chi Gong mentális és fizikai relaxációt is nyújthatnak. További hatékony módszerek az autogenikus edzés és a Jacobsen progresszív izomlazítása.

Mindkettőt otthon könnyű megtanulni és használni. A tudatos légzés szintén fontos szempont: a légáramot célzottan és ellenőrzött módon kell használni, nemcsak a légzéshez, hanem a beszédhez is. A logopédusok hangos gyakorlatokat is végeznek a beteggel. Ezeket rendszeresen meg kell ismételni otthon.

A pszichológiai szempontot általában nem szabad alábecsülni. A kiegészítő pszichoterápia vagy az önsegítő csoportban való részvétel mellett - a beszédképességtől és a betegség súlyosságától függően - az érintett személy társadalmi környezete nagy jelentőséggel bír. A megismerésnek, a családnak és a barátoknak ösztönözniük kell a beteget és motiválniuk kell a gyakorlatokat, még akkor is, ha az eredmények lassúak.