Condylomata acuminata

Condylomata acuminata szexuális úton terjedő betegségnek tekinthetők, amelyet papillomavírus fertőzés okoz, és amely nodularis bőrnövekedésként nyilvánul meg. Az egész Európában a szexuálisan aktív népesség kb. 1-2% -át érinti a Condylomata acuminata, a csúcs 20 és 24 év között van.

Mi az a condylomata acuminata?

A Condylomata acuminata (a nemi szemölcsök, condylomák is) a bőr tűjének jóindulatú (jóindulatú), nodularis növekedései, amelyek egy emberi papillomavírussal (HPV) való fertőzés által előidézett és általában az anogenitális területet érintik.

A legtöbb esetben a fertőzés nem okoz tüneteket a ráncos, vöröses-barnás vagy szürkésfehéres bőrnövekedések mellett, amelyek viszketést (viszketést), kiürülést vagy égő érzést okozhatnak. Ezzel szemben a pszichés stresszt és a szexuális élet károsodását sokkal nagyobb mértékben kell értékelni.

A nőket elsősorban a vaginális bejárat, a méhnyak (méhnyak méh) és a ritkábban a húgycső nyílása érinti, míg a férfiak elsősorban condylomata acuminata-t mutatnak a végbél péniszén (homlokán), homlokán, végbélnyílásán, húgycső nyílásán és a végbélnél.

okoz

A Condylomata acuminata-t emberi papillomavírusok (HPV), különösen a 6. és 11. szerotípus, ritkán a 16. és / vagy 18. típus is okozzák, amelyeket általában védetlen szexuális kapcsolat vagy kenet-fertőzés okoz (ideértve a szennyezett szexuális játékszerek) kerülnek a bőrre.

Itt a vírusok először a bőr felső rétegeit kolonizálják, amelyekbe kicsi sérüléseken keresztül jutnak el a végbél, végbél, hüvely vagy pénisz bőrén vagy nyálkahártyáján. Ha az immunrendszer gyengül a HIV, immunszuppresszív gyógyszeres kezelés vagy kábítószer-visszaélés következtében, ezek szaporodhatnak és szemölcsökkel növelik a szövetet.

A gombás fertőzések, a nemi herpesz vagy az ekcéma szintén elősegítik a fertőzést. Ezenkívül a fertőzött anya újszülött gyermekét papillomavírusokkal megfertőzheti a születés során, és condylomata acuminatat okozhat.

Tünetek, betegségek és tünetek

A condylomate acuminate jóindulatú bőrnövekedések. Megtalálhatók jellegzetes alakjuk alapján, amely a normál szemölcsökre emlékeztet. A nemi szemölcsök elérik a tűcsavar méretét, és alkalmanként nagyobbok is. Vöröses-barnás vagy szürkésfehér színűek, és általában több, egymáshoz közel álló csoportban fordulnak elő.

Ezek a szemölcs-ágyak általában súlyos viszketést okoznak, érzékenységgel és esetleg vérzéssel együtt. Általában a nemi szerveknél vagy a lábakon jelentkeznek. A nőkben általában a labia-ban, a hüvely bejáratánál, a méhnyakon vagy a húgycső száján nőnek. A férfiakban elsősorban a fityma, a nyak, a végbélnyílás, a húgycső bejárata és a végbél alakul ki.

Kezelés hiányában a nemi szemölcsök átterjedhetnek a test más részeire is. A nemi szemölcsök megnyitásakor ürül ki egy gennyes szekréció, amely általában kellemetlen illatú. A condylomákat betegségérzet kíséri. Egyes betegek lázról, hányingerről és hányásról, valamint egyéb tünetekről panaszkodnak, amelyek mindig az alapbetegségtől függnek.

A nemi szemölcsök általában pszichológiai panaszokkal társulnak. A bőr növekedése kozmetikai hibát hoz létre. Az érintettek gyakran szégyellik ezt, és kilépnek a társadalmi életből. Idővel súlyos érzelmi problémák, például félelmek, alsóbbrendűségi komplexumok, bűntudat vagy depresszió alakulhatnak ki.

Diagnózis és természetesen

A Condylomata acuminata általában a bőr állapotának vagy az anogenitális területen jellemző szemölcsképződés alapján diagnosztizálható. Az úgynevezett ecetsav-teszt segítségével az érintett területeket fehér elszíneződött területekké lehet lokalizálni.

A HPV-DNS-teszt és a PCR (polimeráz-láncreakció) lehetővé teszi a specifikus papillomavírus kimutatását. A diagnózist biopsziával erősítik meg, majd ezt követő szövettani elemzéssel. Az intra-anális vagy intrarektális fertőzés endoszkópos vizsgálattal kizárható.

A differenciáldiagnosztika során a betegséget meg kell különböztetni a nemi szervek fibromaitól és laphámsejtes karcinómájától, valamint a rákos rákos betegségektől és a hirsuties egyes formáitól. A Condylomata acuminata általában jó állapotot mutat, nagyon jó prognózissal, bár a visszatérések nem ritkák. A méhnyakrák kockázata becslések szerint alacsony a HPV típusok esetében, amelyek elsősorban a condylomata acuminatat okozzák.

szövődmények

A legtöbb esetben a condylomata acuminata az ún. Nemi szemölcsökhez vezet a nemi szerveken. Ezek olyan erős növekedések, amelyek viszonylag erős és égő fájdalommal járnak, és így rendkívül rontják a beteg életminőségét. A nemi szerveknél is súlyos viszketés tapasztalható, amely vörösödéshez kapcsolódik.

A panaszok óriási mértékben csökkentik a szexuális vágyat, ami depressziós hangulathoz és egyéb pszichológiai panaszokhoz is vezethet. Mivel a tünetek viszonylag jellemzőek, a betegséget korán fel lehet diagnosztizálni, így a kezelés korai megkezdése is lehetséges. Maga a kezelés tüneti és elsősorban enyhíti a tüneteket.

Krémeket, kenőcsöket és gyógyszereket használnak, további komplikációk nélkül. A daganatokat műtéti beavatkozással lehet eltávolítani. Ez azonban nem akadályozza meg az új betegséget. A szövődmények általában csak akkor fordulhatnak elő, ha a betegséget kezeletlenül hagyják el, és szomszédos régiókba terjednek. A korai kezelés során a betegség mindig pozitívan előrehalad.

Mikor kell orvoshoz menni?

Az orvoshoz nem feltétlenül kell konzultálni a Condylomate acuminata-val. A legtöbb nemi szemölcsök nem okoznak kellemetlenséget, és egy idő után önmagukban leválnak. Ha azonban a növekedések vérzik, kiürülnek, súlyosan viszketnek vagy más panaszokat okoznak, orvosi tanácsra van szükség. A gyorsan növekvő vagy szaporodó szemölcsöket szintén a legjobban szakember vizsgálja meg és szükség esetén kezelheti. A nemi szemölcsök, amelyek nyilvánvaló ok nélkül megjelennek vagy visszatérnek, súlyos betegségre utalnak - ebben az esetben elengedhetetlen, hogy beszéljen orvosával.

A gyermekeknek és az időseknek mindig fordulniuk kell a Condylomate acuminata orvoshoz, hogy kizárják a súlyos betegségeket és szövődményeket. Ugyanez vonatkozik a neurodermatitiszben vagy más bőrbetegségben szenvedő betegekre. Ha már megfertõzte a HP vírusokat, akkor az a legjobb, ha konzultáljon háziorvossal, ha az újból előfordul. Egyéb kapcsolattartó személyek a bőrgyógyász, urológus vagy nőgyógyász. Ha a Condylomate acuminata erőteljesen befolyásolja a jólétet és érzelmi terhet jelent, beszéljen terapeutával.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A condylomata acuminata terápiás intézkedései elsősorban a fertőzés mértékétől és a helyétől függenek. Ha a bőr külső rétegeit érinti, akkor oldatok vagy kenőcsök vagy krémek podofillotoxinnal (citosztatikus szer), ezüst-nitráttal, epigallokatechin-galláttal, amelyet a zöld tea tartalmaz, vagy imikvimoddal, egy virosztatikus szerrel, amely stimulálja a test immunrendszerét, több héten át javasolják a helyi alkalmazásra. .

Podofillotoxint, amely gátolja a sejtosztódást, nem szabad alkalmazni terhesség alatt. Ha a hüvely nyálkahártyáján, az anális csatornán vagy a húgycső nyílásán belül belső fertőzések vannak, indokolt lehet triklór-ecetsavval történő kezelést, amelyet hetente kell alkalmazni az érintett területeken.

Ezenkívül a bőr növekedését folyékony nitrogén alkalmazásával kriooterápiával fagyaszthatják. Mindkét esetben helyi érzéstelenítő alkalmazható a kísérő fájdalom miatt. Ágyszerű vagy kifejezett növekedések, valamint ismétlődések esetén műtéti beavatkozást lehet fontolóra venni. A nemi szervi szemölcsöket vagy köhögés segítségével (egy éles kanállal együtt), vagy egy elektrokezelés részeként (hőtermelő villamos áram), vagy helyi vagy általános érzéstelenítésben alkalmazott lézerkezelés részeként távolítják el.

5-aminolevulinsavval végzett fotodinamikai terápia (PDT) szintén alkalmazható. Ismétlődő visszaesések esetén a béta-interferont tartalmazó gélekkel történő terápiát indokolni lehet a condylomata acuminata megismétlődésének megakadályozására.

Outlook és előrejelzés

A condylomata acuminata gyógyulásának lehetősége a diagnózis időpontjától és a kezelés megkezdésétől függ. Nincs spontán gyógyulás, és az alternatív gyógyítási módszerek nem hatékonyak. A gyógyulás kilátása csak orvosi kezeléssel érhető el. Korai orvosi ellátással jó prognózis lehetséges.

A bőr rendellenességeit műtéti eljárással távolítják el, és megkezdik az ezt követő kezelést az emberi papillomavírus (HPV) megszabadulására. Kedvező eredmény esetén a beteget néhány héten belül tünetmentesen lehet mentesíteni. Az állandó gyógyuláshoz a HPV újbóli fertőzés elleni védelme szükséges.

Ha a növekedések már elterjedtek, megnő a rosszindulatú betegség kockázata. A nemi szemölcsök áttétek kialakulásához vezethetnek. Lehetséges, hogy a rákos sejtek leválódnak és a véráramon keresztül terjednek a testbe. Súlyos esetekben a szervek vagy a test más területei rákosvá válnak. A beteg számára ez a helyzet potenciális veszélyt jelent az életre.

A condylomata acuminata magas megismétlődésű. A HPV-ben szenvedő embereknek fennáll a veszélye a nemi szemölcsök visszatérésének. Azok a betegek, akikben a condylomata acuminata nagyon kifejezett volt, szintén nagyobb hajlandóságot mutatnak a visszatérésre, mint más betegek.

megelőzés

A HP vírusokkal és ennek megfelelően a condylomata acuminata-val történő fertőzést védett nemi közösülés vagy óvszer alkalmazásával, valamint profilaktikus oltással lehet megelőzni a HP vírusok ellen. Ezenkívül kerülni kell a fertőzött bőrfelületekkel való közvetlen érintkezést. Általában az érintett partnereket szintén meg kell vizsgálni a condylomata acuminata tekintetében, hogy elkerüljék a ping-pong fertőzést (kölcsönös újrafertőzés).

Utógondozás

A condylomata acuminata előfordulásakor csak rendkívül ritka vagy csaknem soha nem teljes gyógyulás. Éppen ellenkezőleg, a condylomata degenerációja hosszú távon lehetséges. Sok esetben a condylomas rosszindulatúvá válik. Ez rontja az előrejelzést. Ezért elengedhetetlen az érintett beteg szoros és kellően gyakori nyomon követése.

Műtét vagy kenőcskezelés után a nyomon követési vizsgálatokat kezdetben három-négy hétenként elvégzik. Később az egyéni nyomon követési vizsgálatok közötti időköz növelhető. Professzionális kezelés és ésszerű kezelés mellett a gyógyulás esélye meglehetősen jó. A probléma azonban az, hogy a nemi szemölcsök műtéti eltávolítása sem garantálja a 100% -os biztonságot a megismétlődés ellen. Ennek oka a condylomata acuminata vírus okozta oka. Csak látható következményeik távolíthatók el.

A műtét utáni utókezelés során gyakran felfedezik, hogy a nemi szemölcsök ismét csekély mértékű fertőzésben vannak. Mivel nincs értelme minden relapszus esetén sebészi beavatkozást végezni, ebben az esetben tanácsos a vírusellenes kenőcsökkel vagy oldatokkal történő kezelés. Szükség esetén azonban azonnali műtéti beavatkozásra van szükség a condylomata acuminata esetében. A szoros utókezelés célja a súlyos kurzusok megelőzése. A papilloma vavírusok bevonása magában hordozza a degeneráció és a fertőzés magas kockázatát.

Ezt megteheted magad is

A nemi szervekben található nemi szemölcsök rendkívül kényelmetlenek és stresszesek, de általában nem veszélyesek. Mindazonáltal határozottan tartózkodjon a tisztán önkezeléstől, és azonnal forduljon orvoshoz.

A fertőzést okozó emberi papillomavírusok (HPV) erősen fertőzőek és túlnyomórészt nemi közösülés során terjednek, még akkor is, ha más átviteli út nem zárható ki. A legjobb önsegítő intézkedés a fertőzés elkerülése. A vírusok apró bőrsérülések révén jutnak be a szervezetbe.

Bizonyos szexuális gyakorlatok, amelyek egyre inkább társulnak a nyálkahártyák kisebb sérüléseivel, mint például az anális közösülés esetén, különösen veszélyesek. Ezért óvszert kell használni a közösülés során. Ezek nem garantálják a 100% -os védelmet, mivel a fertőzött testrészek megérintése elegendő lehet a fertőzéshez. Az óvszer azonban jelentősen csökkenti a fertőzés kockázatát.

Bárki, akit a nemi szemölcsök fertőzése érint, soha nem léphet kapcsolatba. Ebben a helyzetben nem lehetnek higiéniai hiányok, különben egy kenetfertőzés fenyeget. Különösen a bőr mellett fekvő törölközőket és ruházati cikkeket nem szabad megosztani. A fertőzött testrészekkel érintkezésbe kerülő ruhaneműket és egyéb ruházatot legalább 60 fokkal kell mosni.

Az immunrendszer erősítése egészséges, vitaminokban gazdag étrend révén elősegítheti a fertőzés gyorsabb leküzdését vagy megakadályozhatja a betegség kibontakozását.