Nál nél cefotaximhoz ez egy antibiotikum. A hatóanyag a cefalosporinok harmadik generációjába tartozik.
Mi a cefotaxim?
A cefotaxim széles spektrumú antibiotikum, amely a cefalosporinok 3a csoportjából származik. A hatóanyagot bakteriális fertőzések kezelésére használják. Csakúgy, mint más cefalosporinok, a cefotaxim képes megölni a baktériumokat. A gyógyszer gátolja a baktériumsejtfal szintézist.
A cefotaximot az 1980-as években hagyták jóvá. Németországban és Ausztriában a vényköteles antibiotikum Claopán® néven monopreparatúrában kapható. Különféle generikus termékeket is kínálnak.
Farmakológiai hatás
A Cefotaxime működése azon a tényen alapul, hogy az antibiotikum megakadályozza a baktériumokat a sejtfal felépítésében. Erre a célra blokkolja a transzpeptidáz enzimet. Ennek eredményeként gyenge foltok alakulnak ki a baktériumok sejtburkolójában. A gyenge pontok a baktériumok sejtfalát szakítják meg, ami végül a kórokozók halálához vezet.
Az 1. csoportba tartozó cefalosporinokkal, például a cefazolinnal ellentétben a cefotaxim hatékonyságot mutat a gramnegatív baktériumokkal szemben. Ide tartoznak az u. a. Enterobaktériumok, meningococcusok és gonococcusok. A cefotaxim gyenge pontja azonban, hogy kevésbé hatásos pszeudomonádokkal szemben, mint más 3a csoportba tartozó cefalosporinok, beleértve a ceftazidimet, ceftriaxont és cefmenoximot.
A cefotaxim nem működik bizonyos baktériumokkal szemben, amelyek már rezisztensek az antibiotikumokkal szemben. Az olyan baktériumtípusok, amelyekkel szemben a gyógyszer hatékony, lehetnek például a Salmonella, Enterobacter, Shigella, Escherichia coli, Pneumococci, Strepotococcus viridans, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae (gonococci), Pasteurella, Klebsiella és anaerobok. A gram-pozitív tartományban az ágens sztafilokokkuszokra gyakorolt hatása nem elegendő.
A felnőtt emberekben a cefotaxim felezési ideje körülbelül 60 perc. Időseknél vagy csecsemőknél gyakran sokkal hosszabb. Az antibiotikum főleg a vesén keresztül választódik ki.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A cefotaximot súlyos bakteriális fertőzések ellen alkalmazzák, amelyek akár életveszélyesek is lehetnek. A test által általában kezelt területek közé tartozik a húgyúti rendszer, például a húgycső, húgycső, hólyag és vese, a légzőrendszer, a fül, az orr és a torok területe, valamint a bőr.
A cefalosporinok használatának általános indikációi a tüdőgyulladás, vérmérgezés (szepszis), a hashártya gyulladása (peritonitis), a hasüreg fertőzései, meningitis, a szív belső bélgyulladása (endokarditisz), csontfertőzések és a lágy szövetek fertőzései. Ha hiányosságok vannak a hatékonyságban, ezeket további antibiotikumok, például acilaminopenicillin vagy aminoglikozid beadásával lehet megszüntetni.
A cefotaxim másik kezelési területe a neuroborreliosis, amely a Lyme borreliosis megnyilvánulása. Ezt a betegséget kullancsok terjesztik, és a Borrelia burgdorferi baktérium okozza.
A cefotaxim beadására a bélben, infúzió útján kerül sor.
Kockázatok és mellékhatások
Egyes betegeknek a cefotaxim szedése nem kívánt mellékhatása lehet. Ez a legtöbb esetben a vérlemezkék hiányát, az éretlen vérsejtek kialakulását, az allergiás bőrreakciókat, például viszketést, kiütést és csalánkiütéset, valamint a gyógyszeres lázot eredményezi. Ezen felül a karbamid és a kreatinin koncentrációja a vérben növekedhet.
A mellékhatások néha megfigyelhetők az alkalmazás helyén. Ide tartoznak az injekció beadásának helyén fellépő fájdalom, a szövet megszilárdulása vagy a véna falán jelentkező gyulladásos reakciók. További alkalmi mellékhatások a gyomor-bélrendszeri problémák, például hasmenés, hasi fájdalom, étvágytalanság, hányinger és hányás, vastag- vagy vékonybél véres gyulladása, vesegyulladás és rezisztens baktériumok kiegészítő fertőzései.
Ha a cefotaximmal szemben túlérzékenységi reakció lép fel, amelyet bronchiális görcsök, arcduzzanat vagy sokk kísér, a kezelést az antibiotikummal azonnal le kell állítani.
Ha károsodott vesefunkció vagy hajlamos allergiára, a kezelő orvosnak alapos kockázat-haszon elemzést kell végeznie.
A cefotaxim terhesség alatt történő alkalmazásával nincs tapasztalat. Állatkísérletekben nem találtak negatív hatást az utódokra. Ennek ellenére a terhesség alatt történő kezelésre az orvos szigorú ellenőrzése ajánlott.
A szoptatás alatt a cefotaxim használata zavarhatja a csecsemők bélflóráját, mivel az antibiotikum az anyatejbe jut, még ha csak kis mennyiségben is. Ezt követően az érintett csecsemők leginkább hasmenést szenvednek. Elvileg azonban lehetséges az újszülöttek hatóanyag-kezelése.
A cefotaxim és más gyógyszerek egyidejű használata alkalmanként kölcsönhatásokat okoz. Az antibiotikum pozitív hatása gyengül, ha kloramfenikollal, eritromicinnel, szulfonamidokkal vagy tetraciklinokkal kombinálják. A köszvényeség probenecid egyszerre történő beadása gátolja a cefotaxim kiválasztását a testből. Mivel a hatóanyag hosszabb ideig tartó koncentrációja van a vérben, fennáll az erősebb mellékhatások kockázata.
