Borderline szindróma

A Borderline szindróma vagy Határvonal rendellenesség a mentális betegség a személyiségzavarok területéből. Az érintett személyeket a szociális készségek hiánya szenved. Különösen a másokkal folytatott interperszonális kapcsolatokat jellemzi kóros instabilitás. Az erős hangulati ingadozás szintén gyakori. Az önképét (önképét) erős torzítások teszik ki. Szorongási rendellenességek, harag és kétségbeesés is előfordulnak.

Mi a borderline szindróma?

A határvonalakban szenvedő betegek nehezen tudják osztályozni és ellenőrizni saját érzelmeiket és impulzusaikat. Gyorsan feladják érzéseiket, anélkül, hogy mérlegelnék a lehetséges következményeket.
© Jan H. Andersen - stock.adobe.com

A Borderline szindróma olyan mentális betegség, amelyben az érintettek extrém mentális feszültségekben élnek, amelyek kiábrándító és diffúz. A szindróma pontos besorolása ellentmondásos manapság. A határvonal-szindróma általában a „határvonal” -ra vagy „határvonalra” utal, és kezdetben kifejezésként hozták létre, mert arra használták, hogy összefoglalják a tüneteket, amelyeket az orvosok a neurotikus és a pszichotikus rendellenességek között helyeztek el.

A kezdetben a zavar diagnosztizálásaként a borderline szindrómát ma már önálló klinikai képként ismerik el. Ennek megfelelően a borderline szindróma egy specifikus személyiségzavar, amelyet az interperszonális kapcsolatok instabilitása és a szélsőséges impulzivitás, hangulati ingadozások és torzított önkép jellemzi.

A borderline szindróma kifejezésen kívül az érzelmileg instabil személyiségzavar vagy a borderline személyiségzavar (röviden BPS) kifejezéseket a műszaki zsargonban is használják.

okoz

A borderline szindróma háttere nem egyértelmű. Eddig a kutatások kimutatták, hogy a szindróma elsősorban olyan embereknél alakul ki, akiket hosszú időn keresztül szexuálisan bántalmaztak, gyermekeikben erőteljes elutasítást tapasztaltak, érzelmileg elhanyagoltak vagy fizikai erőszaknak voltak kitéve. Ebben a tekintetben a határészek súlyosan sérült emberek, akik extrém félelemnek vannak kitéve.

Nem egyértelmű, hogy ki és hány ilyen traumaban szenvedő embernél mutat határokon szindrómát, mivel a klinikai képet még mindig nem ismeri fel vagy pontosan diagnosztizálja. A becslések azonban azt feltételezik, hogy a népesség átlagosan 1-2 százalékát érinti. Az érintett személyek kb. 70% -a nő. Ezen becslés alapján a határvonal gyakoribb lenne, mint más mentális betegségek, például a skizofrénia. A genetikai okok határos szindrómát is okozhatnak.

Itt megtalálja gyógyszereit

➔ A hangulat enyhítésére szolgáló gyógyszerek

Tünetek, betegségek és tünetek

A határvonalakban szenvedő betegek nehezen tudják osztályozni és ellenőrizni saját érzelmeiket és impulzusaikat. Gyorsan feladják érzéseiket, anélkül, hogy mérlegelnék a lehetséges következményeket. Ide tartoznak például a harag kitörései, amelyekre még a kisebb okok is elegendőek. A hangulati ingadozás szintén tipikus tünet: a határvonalak erős érzelmi viharokat tapasztalnak, amelyek szintén pozitív természetűek lehetnek, de általában rövid távúak és erős belső nyugtalanságot idéznek elő bennük.

Ebben a tekintetben sok beteg hajlamos az önpusztulásra. „Vágják” magukat, vagyis késekkel vagy borotvapengékkel megsérülnek saját testrészeikhez. Az önpusztulás az alkohol vagy drogok súlyos használatában is megnyilvánulhat. A betegek gyakran kockázatot vállalnak a forgalomban, vagy ki vannak téve maguknak védetlen szexuális kapcsolat.

Gyakran fenyegetik az öngyilkosságot, vagy ténylegesen megpróbálják magukat megtenni. A stressz gyakran a valóság elvesztéséhez vezet. Az egyik disszociatív tünetekről szól, ami azt jelenti, hogy a beteg észlelése megváltozik. Környezetüket irreálisnak tekintik, és úgy érzik, hogy furcsa vagy elszakadtak a saját maguktól.

Számos beteg állandó ürességérzést is tapasztal - életük unalmasnak és céltalannak tűnik számukra. Ugyanakkor gyakran attól tartanak, hogy egyedül vannak, és olyan kapcsolatokba lépnek, amelyek azonban a tünetek miatt gyakran instabilnak bizonyulnak.

tanfolyam

A határvonal szindrómájú emberek feszültségi állapotát a depresszió, amely szinte minden határolónál előfordul, valamint a belső üresség érzése és az erős impulzivitás jellemzi. A határőröknek nincs értelme a "normalitásnak", az érzelmi szélsőségek között ingadoznak, instabil társadalmi kapcsolatokban élnek, és szélsőséges viselkedés révén hajlamossá teszik az erős belső nyomást, amely hirtelen és megalapozatlan lehet. Ilyen esetekben előfordul, hogy az érintett személyek megsérülnek, vagy extrém helyzetekbe kerülnek.

Jellemző viselkedés a túlzott kábítószer-fogyasztás, merész vezetés vagy egyensúlyozás a hídkorláton. Az ilyen magas kockázatú magatartás a tehetetlenség érzéseinek újbóli stabilizálására és önfelhatalmazás létrehozására szolgál.

A határvonalak gyakran hangulati ingadozásuk iránti kényelemre kerülnek. Ezért a határvonal szindrómájú emberek társadalmi viselkedését nehéz felmérni, mivel az érzelmi rövidzárlatok újra és újra előfordulnak, és nincs impulzusvezérlés, ami a külvilág számára gyakran érthetetlen.

szövődmények

Fizikai komplikációk akkor is előfordulhatnak, ha a szindrómás szindrómával az érintett személy önkárosító vagy önkárosító magatartással jár. A vágások és égési sérülések gyakoriak. Félelem, önértékelés hiánya vagy más okok miatt az érintett személyek nem mindig kérnek segítséget időben. A sebek megfertőződhetnek vagy rosszul gyógyulhatnak. Az izmok és az idegek károsodása szintén lehetséges. A Borderline szindróma növeli az öngyilkosság kockázatát.

Ezzel szemben néhány határvonal ilyen sérüléseket használ fel ellátáshoz. Ebben az esetben mentális függőség alakulhat ki az orvosi ellátástól. Mivel az érintett személy ebben az esetben gyakran orvosi segítséget igényel, a gondozás negatív következményei is előfordulhatnak, például a kórházi ápolás.

Sok, a borderline szindrómával küzdő embernek nehezen tart fenn hosszú távú kapcsolatokat másokkal. A személyiségzavar tünetei gyakran konfliktushoz vezetnek. Az érintettek egy része ellentmondásos viselkedésnek mutatkozik, mivel egyrészt szeretteit szeretné, ha velük vannak, másrészt távolodnak tőlük. Ennek eredményeként tényleges érzelmi szükségleteik gyakran nem teljesülnek.

A társadalmi elszigeteltség egy további komplikáció, amely az ambivalens társadalmi viselkedésből adódhat. A pszichotikus vagy disszociatív tünetek dezorientációhoz vagy ideiglenes cselekvésképtelenséghez is vezethetnek a mindennapi életben.

Ezen túlmenően a határvonal gyakran létezik egyidejűleg más mentális egészségügyi problémákkal is, különösen a szorongással és rögeszmés-kényszeres rendellenességgel, poszt-traumás stressz rendellenességgel, anyagfüggőséggel vagy az anyagok káros felhasználásával, étkezési rendellenességekkel és az ADD / ADHD-val.

Mikor kell orvoshoz menni?

Bárki, aki felismeri a következő kilenc tipikus tünetét a borderline szindróma esetében, keresse fel orvosát:

• Alacsony haragküszöb és ellenőrizhetetlen kitörések, amelyek fizikai erőszakhoz vezethetnek

• Önkárosító magatartás, a bőr karcolásától vagy égési sérülésektől kezdve az öngyilkosság, a droghasználat és az étkezési rendellenességek megkísérléséhez

• Hirtelen impulzus a szélsőséges kockázat vállalására, amely életveszélyes lehet, például B. Gyep az autópályán, hegymászás hídkorláton stb.

• Erős félelem az elválasztástól és a veszteségtől, és állandó félelem az egyedülállástól

• Belső üresség, állandó unalom és céltalanság

• Szélsőséges és ellenőrizhetetlen érzelmi ingadozások, amelyek negatív fázisa egyre hosszabbá válik

• Instabil interperszonális kapcsolatok az állandó ragaszkodás és a visszautasítás, a fekete-fehér gondolkodás miatt

• A valóság elvesztése egy másik világban való érzés és az önmagától elválasztott érzések megtapasztalása révén

• Személyiségi rendellenességek hirtelen bizonytalanság formájában azzal kapcsolatban, hogy ki vagy és mit tehet

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Az orvostudományban és a pszichológiában nincs konszenzus a borderline szindróma kezeléséről. A pszichoterápiás megközelítések általában nem tekinthetők különösen jó eredményeknek. Sikeresebbnek bizonyultak a viselkedésterápiás megközelítések, amelyek során a betegnek megmutatják, hogyan alakíthat ki új viselkedési mintákat szélsőséges helyzetekben, és hosszú távon internalizálhatja azokat.

Vannak ismét olyan iskolák, amelyek támogatóbb vagy konfrontáltabbak. Mivel a borderline szindróma a gyermekkori traumatikus tapasztalatokat fejezi ki, speciális traumás terápiákat is javasoltak, bár a tudomány egyetért azzal, hogy ez nem vezethet újra traumatizációhoz.

A határ-szindróma megfelelő terápiás módszerének megválasztása végül az érintett személytől függ: a szabványosított eljárások ritkán mutatják meg a kívánt hatást. Ezenkívül mindig úgy tekintik, hogy különösen hasznos a társadalmi környezet beépítése a terápiába. A gyógyszeres kezelés, az úgynevezett gyógyszeres kezelés nem képes teljes egészében kezelni a határhatár-szindrómát, de legfeljebb az egyedi tünetek ellen küzdhet.

Outlook és előrejelzés

A határvonalas személyiségzavar általában több évig tart. A határvonal-szindróma az életkorral általában enyhébbé válik. A tünetek annyira visszahaladhatnak, hogy a személyiségzavar diagnosztikai kritériumai már nem teljesülnek. Gyakran azonban a tünetek egy része megmarad. Ennek a maradéknak azonban nem kell, hogy legyen betegségértéke, hanem a normális személyiségi spektrum részét képezheti.

Ugyanakkor ugyanakkor az idős korot is az öngyilkossági kísérletek kockázati tényezőjének tekintik, amelyek az érintett halálával zárultak le. Az impulsivitás, a depresszió és a visszaélés a korai gyermekkorban szintén növeli az öngyilkosság statisztikai kockázatát. Ezenkívül a határvonal szindróma mellett egy másik személyiségi rendellenesség is előfordulhat, és csökkentheti a javulás esélyét.

Különösen gyakran fordul elő a függő, szorongástól elkerülendő és paranoid személyiségzavar. Ha a határ menti személyiség antiszociális személyiségzavarban szenved, akkor az öngyilkosság kockázata is növekszik. Ezek az állítások azonban általános állítások - a határ menti személyiségzavar egyéni lefolyása eltérhet az átlagtól.

Az egyik tanulmány kimutatta, hogy hat évvel a diagnosztizálás után a betegek egyharmada még mindig szenved a borderline szindrómában. Két év elteltével már egyértelmű volt a hanyatlás. Specifikus terápiák, például a dialektikus viselkedési terápia (DBT) kifejlesztése és terjesztése az elmúlt tizenöt évben javult a betegek számára nyújtott segítség körében.

Itt megtalálja gyógyszereit

➔ A hangulat enyhítésére szolgáló gyógyszerek

Ezt megteheted magad is

Azok, akiket a borderline szindróma érint, megvédhetik magukat a mindennapi életben negatív következményekkel járó impulzív cselekedetektől, alkalmanként elkerülve a túlzottan negatív vagy pozitív felfogást és cselekedeteket kedvező helyzeteket. Rendszeres pihenőidőket kell figyelembe venni ehhez, amelyek során az érintett egy adott időre elvonul a beszélgetésektől és más interakcióktól.

Ezekben a szünetekben az érintetteknek nem szabad az események felfogásával foglalkozniuk, hanem kissé távolodniuk kell attól, ami történt - lényegtelen, hogy valami jó vagy rossz volt-e. Különféle lehetőségek vannak erre: például hallgathatunk hangosan zenét, masszázsba kerülhetünk masszázslabdákkal vagy kis rejtvényeket oldunk meg. Az átmeneti figyelemelterelés lehetőségei sokrétűek, és az érintettek felfedezhetők és megtalálhatók.

Az önmagukkal és környezetükkel szembeni érzésektől való ideiglenes távolodás elősegíti a határ menti személyiségzavar által érintett személyeket visszatükröződő és kevésbé impulzív módon visszatérni társadalmi szerepükhöz. Ily módon a konfliktusok - néha objektíven alaptalanok - előzetesen megelőzhetők.

Az érintett emberek környezetét szintén be kell vonni. Az érzésről szóló kommunikáció mindenki számára segít a napi ügyekben. A bizonyos struktúrát követő rendszeres megbeszélések megkönnyítik az érzelmi szempontok megértését, és gyakran lehetővé teszik a borderline szindrómás betegek számára, hogy jobban felmérjék és újraértékeljék a helyzetet.