verőértágulat

A verőértágulat a nyaki artéria orsó vagy zsák alakú állandó megnagyobbodása. Lehet veleszületett vagy szerzett. Az artériák ilyen tágulása az erek falának megváltozásával fordulhat elő az erek bizonyos pontjain.

Mi az aneurizma?

A görög aneurizma kifejezés „bővítést” jelent. Ez egy artéria veleszületett vagy megszerzett, lokalizált, állandó, orsó alakú vagy zsák alakú kiterjedése egy duzzanat vagy az érfal tágulásának eredményeként. Fennáll annak a veszélye, hogy a megnagyobbodott erek repednek, és életveszélyes belső vérzés léphet fel.

Az aneurizma gyakoribb az idősebb embereknél. Ennek kockázati tényezői a magas vérnyomás és az artériák megkeményedése (arterioszklerózis). Ha aneurysma reped, csak életmentő műtét segít. A szív közelében vagy az agyban elterjedt aneurizma életveszélyes, mivel az erek falának megnövekedett nyomása repedésveszélyt és belső vérzést okozhat. Ebben az esetben elengedhetetlen az életmentő műtét.

Osztályozás:

• valódi aneurizma - az artéria mindhárom falrétege kihúzódott

• Osztott aneurizma - az érfalakba történő vérzés feldarabolja az érfalát, és megsérül a középső érrendszer

• hamis aneurizma - a kidudorodást az érrendszer károsodása okozza, például katéter beavatkozások során a szívbetegségek diagnosztizálására és kezelésére.

okoz

Az aneurizmusnak több oka lehet. A valódi aneurizma leggyakoribb oka az artériák megkeményedése. A fertőzések sokkal ritkábbak.

Például a szifilisz az artériák kiszélesedését okozhatja a fő artériában (aortában), amelyen keresztül a vér a szívből a testbe áramlik. Más fertőzések általában a szívtől távol eső artériákat érintik.

Szívroham vagy parazita-indukált Chagas-betegség aneurysma kialakulását okozhatja a szív falában. A hamis aneurizma a katéter műtét lehetséges következménye. Egy osztott aneurizma esetén az artéria középső érrendszeri rétege, a közeg megsérül.

Tünetek, betegségek és tünetek

Sok embernek van aneurizma, és soha nem tapasztalja meg ezt az életében. Nincs tünete, és az aneurizma nem vezet betegséghez vagy másodlagos betegséghez. A be nem jelentett esetek számát nem lehet statisztikailag rögzíteni.

De valószínűbb, hogy az aneurizma előbb vagy utóbb tüneteket okoz. Ez általában akkor történik, amikor növekszik. Ez azt jelenti, hogy a kialakult dudor egyre nagyobb és egyre nagyobb. Ezután az agy más részeire nyomást gyakorol, és panaszokat és rendellenességeket okoz itt. Ezek az aneurizma helyétől függnek.

Például befolyásolhatja a nyelvi központot - ezután a beteg egyre inkább szenved a nyelv- és szókeresési zavaroktól. Felejti el a szavakat és a fogalmakat, és nehezen tudja megtenni a helyes mondatokat. A mondat gyakran félbeszakad, anélkül, hogy a beteg maga észrevenné.

Ha például az aneurysma megnyomja a látási központot, akkor látás romlása várható. Ez befolyásolhatja mind a látásélességet, mind magát a látóteret. A vibrálás és a háromdimenziós látás elvesztése az aneurizma általános jelei.

Ha az egyensúly érzése káros, a betegnek nehéz ellenőrizni a sétáját és a testét. Ennek eredményeként kirándulások és esések vannak. Ezek a jelek neurológiai hiányosságokra és rendellenességekre utalnak.

tanfolyam

Az aneurysma betegségének tünetei csak akkor jelentkeznek, amikor egy adott artériában az ér ér kiterjed. Például, a mellkasi artériában lévő fő artéria aneurysma nyelési nehézségeket, köhögést, rekedést, légzési nehézségeket és keringési rendellenességeket okozhat a karokban vagy az agyban.

A hasi aorta aneurysma tünetei közé tartozik a hátfájás, a lábakon sugárzó fájdalom, a vizelés és a váltakozó hasmenés vagy székrekedés. Az aneurysma ritkán észlelhető a hasban lévő lökődés révén. Ha az elosztott aorta aneurizma fala elszakad, hirtelen, pusztító fájdalom jelentkezik.

Ebben az esetben a sürgősségi orvosnak azonnal cselekednie kell. Ha a szívtől távol eső artériák megnagyobbodnak, fennáll annak a kockázata, hogy vérrögök alakulnak ki, amelyek a szívbe vagy a tüdőbe vándorolhatnak és embólia kialakulását idézhetik elő. Az agyban lévő aneurysma súlyos következményekkel járhat, mivel nyomást gyakorol a koponya idegeire és kudarcot okozhat.

szövődmények

Az aneurizma a test különféle részein kialakulhat, és helyétől függően súlyos szövődményeket okozhat. Ha a vérrögöt nem ismeri fel és nem kezeli időben, akkor a véráramlás a létfontosságú szervekbe és végtagokba már nem garantált. Fennáll a torlódás, embolia és a stroke veszélye.

Ha egy ellátó vagy elágazó terület bezárul, vagy az aneurizma érrendszeri falja felszakad, például a fején vagy a szív közelében, az érintett személy halálos veszélyben van. Azonnal megkezdett segítségnyújtási intézkedések nem zárják ki az olyan állandó károsodásokat, mint például a bénulás vagy az agy helyrehozhatatlan működése.

A vérrögképződés kockázati csoportja különféle. Az idõsebb és a fiatalokat ugyanúgy érinti, mint a balesetek áldozatait. Alternatív módszerekkel a vérrög nem tisztítható ki. Egyedül az orvos dönt a műtét és a kezelés típusáról. A műtét során több vérvesztés fordulhat elő.

Ha a vérrögöt eltávolítják a fejről, szükség lehet az agyvérzés elkerülésére az agykamra-ürítés útján. Ha a tünetet időben észlelik és eltávolítják, további intézkedéseket kell hozni a gyulladás, a szív- és érrendszeri problémák, valamint a baktériumok sebbe való bejutásának elkerülésére. Az eljárás súlyosságától függően nyelési nehézségek és légszomj léphet fel. A betegek a későbbi gyógyszeres kezelés és az egészséges életmód követésével ellensúlyozhatják a szövődményeket.

Mikor kell orvoshoz menni?

Aneurysma gyanúja esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. Az orvoshoz történő gyors látogatás ajánlott, ha mellkasi fájdalom, köhögés vagy rendellenes légzési zajok fordulnak elő, amelyek hirtelen jelentkeznek és nem tulajdoníthatók más oknak. A hirtelen rekedtség, nyelési zavarok vagy légszomj figyelmeztető jelek, amelyeket a lehető leghamarabb tisztázni kell. Súlyos hasi fájdalom vagy vérzés esetén az aneurizma már megszakadt - legkésőbb mentőszolgálatot kell hívni.

Hirtelen vérnyomásesés vagy keringési sokk esetén elsősegélyt kell biztosítani, amíg a sürgősségi orvos meg nem érkezik. Az aneurysma szinte mindig szüksége van orvoshoz. Ha az orvos már diagnosztizálta az értágítást, figyelmet kell fordítani a tipikus figyelmeztető jelekre.

Ha arra gyanakszik, hogy az aneurizma repedt, akkor csak a mentőszobába kell mennie. Általában orvoshoz kell fordulni, ha megmagyarázhatatlan zsibbadtság és hidegség van a végtagokban, vagy egyéb olyan tünetek vannak, amelyek egy adott okra nem vezethetők vissza. Az azonnali kezelés általában megakadályozza a további szövődményeket.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Aorta aneurysma esetén: Ha az aneurysma nem olyan nagy, vagy a műtét kockázata túl magas, az orvos kezelheti a kockázati tényezőket, például a magas vérnyomást gyógyszeres kezeléssel (béta-blokkolók), és ösztönözheti a beteget a fizikai erőfeszítések elkerülésére és a rendszeres emésztés biztosítására.

Ha nagyobb aneurizma vagy magas vérnyomás áll fenn, amelyet nem lehet szabályozni, a műtét nem kerülhető el.Itt az erek kibővített részét műanyag protézis váltja fel. Az újabb módszerek lehetővé teszik egy kisebb (minimálisan invazív) eljárást is, amelyben a sebész katétert használ] stabilizáló stent protézis, egyfajta esernyő beillesztésére egy artériába, amelyet az erekben kinyitni lehet.

Agy aneurizma esetén: az idegsebészek gondoskodnak az agyban lévő aneurizmáról. A múltban az aneurizmát egy klipszel rögzítették nyitott műtét során, vagy az érfalát szövettel vagy teflonnal megerősítették. Ma beavatkozhat az agyi erekben is a ér artériáján keresztül, és stabilizálhatja az ereket oly módon, hogy elkerülhető legyen a törés veszélye.

Outlook és előrejelzés

Az aneurizma általában negatív hatással van a beteg életminőségére, és a legrosszabb esetben az érintett személy halálához is vezethet.

Az aneurizma elsősorban hasmenés vagy székrekedés, és a fő probléma a vizelési vágy is. A legtöbb esetben ezek a panaszok önmagukban nem szűnnek meg, így az öngyógyulás nem jelentkezik. Nem ritka, hogy az aneurizma köhögéshez és légszomjhoz vezet, ami eszméletvesztést okozhat. Nyelési nehézségek is előfordulhatnak, ami jelentősen csökkenti vagy bonyolítja a folyadékok és az étel bevitelét.

Az aneurysma kezelése általában a betegség súlyosságától függ. Egyes esetekben a műtét kockázata túlságosan magas, ezért a kezelést kizárólag gyógyszerek segítségével végzik el. Ez korlátozhatja a tüneteket. Nem zárható ki azonban, hogy a betegség csökkentheti a beteg várható élettartamát.

Ezenkívül súlyos esetekben sem kerülhető el a műtéti beavatkozás. Nem lehet egyetemesen megjósolni, hogy ez komplikációkhoz vezet-e. Egyes esetekben az érintett személy a műtét után katétertől függ.

megelőzés

Az aneurysma megelőzése csak korlátozott mértékben lehetséges. Fontos, hogy amennyire csak lehetséges, kerüljük vagy kezeljük a kockázati tényezőket, például a magas vérnyomást, a dohányzást, az alkoholt, az elhízást és a túlzottan magas vér lipidszintet. Egészséges életmód, ésszerű étkezés és elegendő testmozgás mindenképpen ésszerű módszer az aneurizma kialakulásának megakadályozására.

Utógondozás

Az aneurizma kezelése után az első néhány hónapban idegsebész vagy neurológus rendszeres nyomon követésére van szükség. Az úgynevezett echokardiográfiát gyakran végzik az ellenőrző találkozókon, amelyekkel az aorta szelep működése ellenőrizhető. Eleinte ezekre a vizsgálatokra hetente egyszer kerül sor, majd csak évente egyszer.

Számos betegnek gyógyszereket is kell vennie, például ritmusstabilizálókat vagy fájdalomcsillapítókat a műtét után, és a rehabilitációt gyakran a kórházi tartózkodás után végzik, amely általában hét-kilenc napig tart. Ezenkívül az érintetteknek lehetőség szerint kiküszöbölniük kell a kockázati tényezőket.

A nikotint teljes mértékben el kell kerülni, mivel ez szűkítheti az ereket és instabilsá teheti a klipjét. Ezenkívül a vérnyomást is nagyon jól kell beállítani. Itt is rendszeres ellenőrzésekre és szükség esetén a vérnyomás gyógyszeres kezelésére van szükség.

Ha a betegek cukorbetegségben szenvednek, a kezelõ orvosnak gondosan ki kell igazítania ezeket, mivel az optimálisan nem beállított cukorbetegség negatív hatással lehet az erekre. Általában tiszteletben kell tartani az egészséges életmódot, azaz az érintett személyeknek rendszeresen edzniük kell, kerülniük kell a nikotint és figyelniük kell az egészséges táplálkozásra.

Ezt megteheted magad is

Az aneurizmában szenvedő betegek rendszeresen ellenőriznek egy szakembernél, hogy figyelemmel kísérjék a deformáció állapotát, és időben reagáljanak a kritikus újításokra. A betegek az orvosi ellátáson kívül is nagy figyelmet fordítanak fizikai állapotukra és regisztrálják az aneurizma lehetséges változásait.

Mivel az aneurizmában szenvedő betegek számára bármikor szükséghelyzet állhat elő, a környező embereket tájékoztatni kell a betegségről és a lehetséges elsősegély-intézkedésekről. Aneurizma esetén az orvosi sürgősség általában a keringési rendszer összeomlásában nyilvánul meg, amikor a vérnyomás ugyanakkor gyorsan csökken.

Számos aneurizmás beteg gyógyszereket kap a szövődmények kezelésére és megelőzésére, amelyeket az orvos receptje szerint kell bevenni. Ezenkívül a betegségre szabott egészséges életmód hozzájárulhat a komplikációk és a betegség lehetséges súlyosbodásainak megelőzéséhez vagy minimalizálásához.

A létező aneurizma jelentős kockázati tényezője például a magas vérnyomás. Saját maga érdekében a betegek csökkentik a túlsúlyukat, és étrendjukat a tünethez igazítják. Ha már létezik aneurizma, akkor is hasznos a dohányzástól való tartózkodás. Az alkoholfogyasztást szintén jelentősen csökkenteni kell, és ha lehetséges, azt teljesen le kell állítani.