Az amilorid

A drog Az amilorid a kálium-megtakarító diuretikumok csoportjába tartozik. Ennek fő indikációi az artériás hipertónia, szívelégtelenség, koszorúér-betegség és a kapcsolódó ödéma. A gyógyszert szájon át kell bevenni tabletta vagy kapszula formájában.

Mi az amilorid?

Az amilorid egy vízelvezető gyógyszer, amelyet elsősorban artériás magas vérnyomás, szívelégtelenség, szívkoszorúér betegség (CHD) és ödéma esetén írnak fel. Az amilorid hatóanyag felhasználható tüdőbetegségeknél történő inhalálásra is, de erre a célra még nem hivatalosan engedélyezték.

A vényköteles gyógyszer tabletta és kapszula formájában kapható. Gyakori, hogy az amiloridot mindig kiegészítő diuretikumokkal - általában hidroklorotiaziddal - kombinálva adják be. A vizelethajtók, például az amilorid, a vesén keresztül működnek, ahol serkentik a vizelettermelést és segítik a test felesleges vízének eltávolítását. Ezen felül sókat, például káliumot mosnak ki. Mindkettő csökkenti a vérnyomást és enyhíti a szívet.

Kémiai tulajdonságai miatt az amilorid hatóanyag egy pirazinszármazék. Az amiloridot fényérzékeny anyagként sötétben kell tárolni.

Farmakológiai hatás

Az Amiloride legjobban egy másik vizelethajtóval kombinálva működik. A legtöbb esetben a terápia amilorid és tiazid-diuretikumok, például hidroklorotiazid hatóanyag-kombinációját alkalmazza.

Alternatív megoldásként az amilorid kombinációja a hurok-diuretikumokkal. A két hatóanyag csökkenti a magas vérnyomást és enyhíti a szívet. Az amilorid a vesén keresztül hat, ahol gátolja az epiteliális aldoszteron-függő nátriumcsatornát, amely a vese nephron késői disztális tubulusában található. Ez azt jelenti, hogy kisebb mennyiségű nátrium reabszorbeálódik, és ennek eredményeként ennek megfelelően kevesebb kálium ürül ki nátriumért cserébe. Ily módon a kálium-ionok megmenekülnek.

Az ilyen módon létrehozott kálium-takarékos hatás annyira növeli a vér káliumszintjét, hogy hyperkalemiahoz vezet, amely potenciálisan életveszélyes elektrolit-rendellenesség. Különösen az ACE-gátlókkal vagy spironolaktonnal történő egyidejű kezelés esetén megnő annak kockázata, és a vér káliumszintjét szorosan ellenőrizni kell. A megemelkedett vér káliumszint ellenjavallat lehet az amilorid beadásakor.

Az amilorid vizelethajtó hatása elmossa a víz visszatartását a szövetből. Mivel a test sók is veszítik, az amilorid vényköteles különösen azoknak a betegeknek megfelelő, akiknél a tervezett folyadék kiválasztásának ideje alatt el kell kerülni a káliumvesztést.

Az amilorid biológiai hozzáférhetősége jó, nem metabolizálódik, és később nagyrészt kiválasztódik a vizelettel.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

Az amilorid kombinációját a tiazidok csoportjából származó másik diuretikumokkal, például a hidroklorotiaziddal kombinálva alkalmazzák a magas vérnyomás, a szívelégtelenség, a szívkoszorúér betegség és a szövet folyadékfelhalmozódásának - ödéma - kezelésére. Az amilorid fokozza a vizelet kiválasztását a vesén keresztül.

A folyamat során kiömlött vízvisszatartás csökkenti a vérnyomást és enyhíti a szívet. Mivel azonban a sók is elhagyják a testet a folyamat során, kerülni kell a káliumveszteséget. Kálium-takarékos gyógyszerként az amilorid ideális erre a kezelésre.

Az adagolás és a kezelés időtartama a betegség típusától és súlyosságától függ. A magas vérnyomás kezelése általában napi fél tablettával kezdődik. A hosszú távú kezelés során az adagot szinte mindig egy tabletta negyedére csökkentik egy nap. A szívelégtelenség okozta ödéma esetén a kezelés napi fél tablettával vagy egy teljes tablettával kezdődik. Ha szükséges, az adagot legfeljebb két tablettára lehet növelni naponta.

Kockázatok és mellékhatások

Amilorid és hatóanyag-kombinációjának szedésekor olyan nem kívánt mellékhatások, mint:

• Hányinger hányásig
• Étvágytalanság
• Hasmenés
• Székrekedés
• Elektrolit-rendellenességek
• Szívritmuszavarok
• fejfájás
• zavar

Az amilorid ellenjavallt bizonyos betegségekben és különleges élethelyzetekben. Ami magában foglalja:

• A szulfonamidokkal szembeni túlérzékenység (a hidroklorotiaziddal való kombináció miatt)
• Hyperkalemia és az elektrolit-egyensúly egyéb rendellenességei
• Szívritmuszavarok
• Vese diszfunkció
• Máj diszfunkció
• terhesség
• Szoptatás

A gyermekeket szintén ki kell zárni az amilorid kezelés alól.