ütés

A ütés vagy ütés az agy akut betegsége, amelyben az agyi erek hirtelen eldugulása vagy vérzése általában oxigénellátás hiányát okozza. A stroke olyan vészhelyzet, amely azonnali orvosi ellátást igényel.

Mi az a stroke

A ütésilletőleg ütés súlyos rendellenesség és hirtelen rendellenesség. Mindenekelőtt az agy oxigénellátása megszakad. A stroke két fő formája van.

Egyrészt az oxigénellátás megszakadhat az agy nem megfelelő vérkeringése miatt (ischaemia), másrészt agy közvetlen vérzése (hemorrhagi) szintén felelős lehet a stroke-ban. Az oxigén hiánya miatt az agy nem működik rendesen, és az idegsejtek tíz-tizenöt percen belül elpusztulnak.

A stroke sokkal gyakoribb az időseknél. Az érintettek többsége 70 évesnél idősebb. A betegek többsége a stroke következményei miatt szellemi vagy testi fogyatékossággal él a stroke után. Minél hosszabb ideig tart egy stroke után az akut kezelés, annál nagyobb az igény az érintett személyek gondozására.

okoz

Ennek egyik oka ütés mint ahogy már említettük, hibás agyi véráramlás (ischaemia), amelyet főként az artériák megkeményedése (arteriosclerosis) vagy embolia okozza. Mindenekelőtt az erekben felhalmozódott zsírlerakódások szűkítik az ereket, így egyre kevesebb vér áramlik át rajtuk keresztül. Egy ponton eljön az a pont, amikor túl kevés vagy egyáltalán nem ér vér az agyba, így az oxigén nem szállítható tovább a tüdőből az agyba. A kockázatnak kitett betegek elsősorban diabetes mellitusban vannak, magas vérnyomás és magas koleszterinszint.

A stroke másik oka a közvetlen vérzés az agyban (vérzés), amely embólia vagy vérrög kialakulásához vezet. A vérrög (trombusz) koagulál az erekben, és a vér viszont nem garantálja az oxigén szállítását az agyba.

Az utolsó ok az úgynevezett agyvérzés (vérzéses infarktus), amely az összes stroke egynegyedén fordul elő. Az agyi vérzést az agyban lévő erek repedezése vagy repedése okozza. Itt a magas vérnyomás, a diabetes mellitus és a magas koleszterinszint betegek is különösen érintettek.

Tünetek, betegségek és tünetek

A stroke tünetei nagyon változatosak. Hirtelen egyoldalú bénulás vagy erő elvesztése, amelynek nincs más oka, stroke-ot jelezhet. A bénulás általában a karban és / vagy a lábban fordul elő. A stroke-ban szenvedő emberek zsibbadást érezhetnek a karjukban, a lábaikban és az arcukban.

Hasonlóképpen, a száj egyik sarkán levő sarok mindig figyelmeztető jel. Különféle látási zavarok is előfordulhatnak egy stroke alatt. A betegek homályos látásban, csökkent látótérben vagy kettős látásban vannak. Súlyosabb esetekben ez ideiglenes vaksághoz is vezethet.

Amikor az agy nyelvi központját az oxigénhiány befolyásolja, a betegek szétválasztlanul beszélnek. Mindig ugyanazokat a szavakat vagy szótagokat ismételje meg, és / vagy beszélgetés közben hosszú szünetet tart. A beszéd teljes elvesztése szintén lehetséges. Ezen nyelvi rendellenességek mellett a kifejezőképesség zavara is előfordulhat.

Az érintettek már nem tudnak bizonyos objektumokat megnevezni, vagy teljesen értelmetlennek nyilvánulni. Ezen tünetek mellett az egyensúly hirtelen megváltozása, szédülés és eszméletvesztés stroke-ot is jelezhet. A hirtelen és elviselhetetlen fejfájás a stroke újabb tünete.

A betegség lefolyása

A betegség lefolyása ütés nagymértékben függ az agyvérzés és vérrögök súlyosságától és károsodásától.

Ha a stroke-ot időben felfedezték és kezelték, elkerülhetők a súlyos szövődmények. Ezért mindig javasolt a sürgősségi orvos felhívása a feltételezett kockázati betegek esetén a gyors orvosi segítség garantálása érdekében.

Ily módon nézve a betegség lefolyását egyénileg kell értékelni a stroke mértékétől függően. A tanfolyam az alig észrevehető tünetektől a gondozás és az ágy visszatartás abszolút igényeig terjedhet.

Mindenekelőtt a beszédzavarok és a bénulás tartós hatással vannak az érintett személy további életére. A stroke által okozott agykárosítások nagy része ma még mindig visszafordíthatatlanul károsodott és nem gyógyítható.

szövődmények

A stroke súlyos szövődményeket és akár halált is okozhat. Általában az érzékszervek súlyos motoros rendellenességei és funkcionális rendellenességei a stroke miatt merülnek fel. A látási problémák, a halláskárosodás és az egyensúly problémái jellemzőek. Ha a kiválasztó szerveket érinti, inkontinencia, vizelési rendellenességek, bél obstrukció és egyéb szövődmények léphetnek fel.

A legtöbb esetben az intellektuális teljesítmény szintén csökkent - lehetséges a komplikációk a feledékenységtől a demenciáig. A lefekvés eredményeként tüdőgyulladás, nyomásfekélyek, húgyúti fertőzések és spasticitás léphetnek fel. Ízületi merevség, izom pazarlás és epilepszia is előfordulhat. Végül, a stroke afázist okozhat. A stroke-kezelés során az alkalmazott gyógyszerek komplikációkat okozhatnak.

A vérhígító szerek ritkán okoznak allergiás reakciókat. Időnként bőrpír van, viszketés és égés. A fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők szintén mentesek a mellékhatásoktól és kölcsönhatásoktól. Jellemzően hányinger és hányás, bőrreakciók és ritkán szív- és érrendszeri panaszok, valamint vese- vagy májkárosodások. Ha akut stroke-ja van, fertőzés vagy vérzés léphet fel a műtét során. Sebgyógyulási rendellenességek és egyéb szövődmények fordulhatnak elő az eljárás után.

Mikor kell orvoshoz menni?

Manapság növekszik a stroke kockázata. Sokan fiatalon kapnak stroke-ot. A legfontosabb kérdés az, hogy mikor kell konzultálni az orvossal. Először is meg kell jegyezni, hogy a stroke legkisebb jele már fontos, és ezt nem szabad figyelmen kívül hagyni.Ha a betegségre utaló jelek gyakrabban fordulnak elő, és korlátozzák az érintett személyt a mindennapi életben, akkor határozottan orvoshoz kell fordulni.

De nem mindig szükséges szakember felkeresése. Gyakran a stroke-ra utaló tüneteknek teljesen különböző okai lehetnek. Az első dolog, hogy meglátogatja a háziorvost, hogy más diagnózist kizárhasson. Ha azon a véleményen van, hogy szakorvosi vizsgálat ajánlott, akkor áttételt ad ki. A neurológus a megfelelő személy, akivel kapcsolatba léphet, ha stroke-jek vannak. Gondoskodik arról, hogy bizonyos vizsgálatokat elindítsanak a helyes diagnosztizálás érdekében. Tehát ha gyakran fordul elő olyan tünetek, amelyek stroke-ot jelezhetnek, azonnal szakemberrel kell konzultálni.

Kezelés és terápia

A kezelés vagy terápia ütés a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. Minél hosszabb ideig tart az agy oxigén nélkül, annál több idegsejt hal meg, és az agy már nem gyógyítható. Agyvérzés esetén ezt azonnal értesíteni kell sürgősségi orvosnak.

Az agyvérzés kezelésének ezért mindig az az célja, hogy az oxigénhiány által okozott károkat a lehető legkisebbre tartsa. A terápia azonban a stroke okától függ. Ezt először a sürgősségi orvos, majd a kórházban határozza meg.

Ha a vérrög okozza, azonnal gyógyszereket adnak az elzáródás feloldására. Az orvos megpróbálja kizárni az agyi vérzést. Ma ezt számítógépes tomográfia (CT) segítségével lehet megtenni. Agyi vérzések esetén a vérzés megállításához általában a lehető leghamarabb neuro-sebészeti beavatkozást kell végrehajtani. Ezenkívül el kell távolítani a lehetséges zúzódásokat. Ezen túlmenően minden létfontosságú funkciót megfigyelnek, hogy a hirtelen halál megelőzhető legyen.

A stroke későbbi hosszú távú terápiája elsősorban a motoros rendellenességek, például beszédzavarok és bénulás kezelését foglalja magában. Mindenekelőtt a rehabilitáció akkor áll a kezelés előtérében, hogy az érintett személy a lehető legnagyobb mértékben méltóságteljes életet nyújtson.

megelőzés

ütés megelőzhető. Ezt azonban a lehető leghamarabb és egy életre meg kell tenni. Ez magában foglalja mindenekelőtt az alacsony zsírtartalmú ételeket, a sok testmozgást és sportot, a kis stresszt, a dohányzást és a túlzott alkoholfogyasztást. A túl sok édes ételt is kerülni kell. A gyakori orvosi vizsgálat időben lehetséges figyelmeztetéseket is adhat.

Utógondozás

A stroke utáni jó utókezelés döntő mértékben hozzájárul a fizikai és szellemi képességek visszaszerzéséhez. Az a stroke súlyosságától és az általa okozott károsodástól függ, hogy milyen intézkedések szükségesek és hasznosak. A kórházi akut kezelést azonnal rehabilitációval kell követni egy speciális klinikán: Ez csökkentheti a stroke következményeit, ugyanakkor a beteg megtanulja, hogy megbirkózzon a mindennapi élettel, elkerülhetetlen tartós korlátozásokkal.

Nagyon fontos a fizioterápia, amely javítja az érintett testoldal mobilitását és észlelését, és ezáltal a motoros képességeket. A foglalkozási terápia során mindennapi tevékenységeket folytatnak, például öltözködést, étkezést vagy házimunkát. A beteget emellett olyan segédeszközök használatára is megtanítják, amelyekkel jobban megbirkózik a mindennapi életében.

A beszédterápia célja a beszéd-, beszéd- és nyelési rendellenességek csökkentése, és ezáltal a lehető legnagyobb mértékben helyreállítani az egyén képességét az önálló kommunikációra és étkezésre. Neuropszichológiai rehabilitáció javasolt memória rendellenességek, figyelemhiány és a beteg érzelmi stabilizálása érdekében.

A rehabilitációs intézkedés után a háziorvosnak rendszeresen ellenőriznie kell a vérnyomást és a vérértéket, és ha szükséges, gyógyszeres kezeléssel ki kell igazítania; sok esetben a járóbeteg-kiegészítő fizikai, foglalkozási és beszédterápia is hasznos. A hatékony utógondozás magában foglalja a kockázati tényezők kiküszöbölését is, mint például a dohányzás vagy a túlsúly.

Ezt megteheted magad is

A stroke olyan orvosi válság, amelyben sürgősségi orvost kell hívni. Az érintett személyeknek az első jelnél orvoshoz kell fordulniuk. Az önsegély-intézkedések csak a felépülés idején vannak feltüntetve.

A stroke gyakran társul agykárosodáshoz, amely súlyosan korlátozza az ember beszédképességét. Ebben az esetben a betegeknek a lehető leghamarabb meg kell tanulniuk beszélgetni logoperapeuta segítségével. Itt kitartásra és türelemre van szükség. A beteg elkötelezett együttműködése nélkül itt alig lehet javulni. A sztrók után gyakran csökkent a motoros képesség. Ebben az esetben a fizioterápiás és a foglalkozási terápiás intézkedések segítik a beteget a motoros készségek javításában és a mindennapi feladatok elvégzésében.

Gyakran a betegek pszichológiailag nagyon rosszul szenvednek a testi fogyatékosság miatt. Ez különösen akkor érvényes, ha a szélütés eredményeként el kell hagyni az előző munkát. A betegek általában jobban megbirkóznak ezzel a pszichológiai traumaval, ha más betegekkel beszélnek. Jelenleg számos önsegítő csoport működik mind helyben, mind az interneten. Nagyobb városokban vannak még úgynevezett stroke útmutatók, amelyek segítenek az érintetteknek megbirkózni a nagyban megváltozott élethelyzettel.