Brachialis plexus

A Brachialis plexus egy idegrendszer, amely a perifériás idegrendszer részeként, a három fő ággal a váll, a kar és a mellkas falát beidegzi. A brachialis plexus a C5-C7 legalacsonyabb nyaki csigolyák és az első Th1 mellkasi gerinc elülső gerincidegeiből áll. Néhány idegrosta is érintett, amelyek a 4. nyaki csigolyából (C4) és a 2. mellkasi csigolyából (Th2) származnak.

Mi a brachialis plexus?

A latin kifejezés a plexus brachialis szó szerint „a kar plexusát” jelenti. Ez egy perifériás idegrendszer ideghálózata, amelynek fő feladata a mellkas, a váll, a kéz és a kéz izmainak és bőrének beidegzése motoros és érzékenységgel. Az idegplexust a gerincvelői idegek alkotják, amelyek a legalacsonyabb nyaki csigolyákból (C5-C7) és a legfelső mellkasi csigolyából (Th1) származnak, és néhány C4 és Th2 idegszállal kiegészítik.

A brachialis plexus három részre osztható: trunci (fatörzs), fasciculi (kötegek) és az azokból kiinduló egyes fő idegek. A csigolyákból származó gerincidegek részben elágaznak, amikor belépnek a három csomagba, tehát nem mindig lehetséges egyértelműen megkülönböztetni vagy hozzárendelni bizonyos gerincidegeket a három fő csomag egyikéhez. További ágak zajlanak a fasciculusban, létrehozva egyfajta ideghálózatot. Az egyes területekért vagy az izmokért "felelős" fő idegek az idegplexusból származnak, és erejük több gerincidegre visszatér a brachialis plexus hálózatának kialakulása miatt.

Anatómia és felépítés

A brachialis plexust a C5-Th1 gerincvelő gerincidegei alkotják, amelyek a csigolyák közötti elülső részből fakadnak ki. Ezenkívül a plexus néhány idegszálat felvesz a C4 és a Th2 közül. A C5 és C6 gerincidegei együttesen képezik a fő törzs felső törzsét. A 7. nyaki csigolyák gerincidege alkotja a Truncus medius fő törzsét, a legalacsonyabb nyaki csigolyák és az első mellkasi csigolyák egyesülése pedig a Truncus inferiort.

A fő törzs idegeinek egy része hálózatba van kapcsolva, hogy további három alcsonkot (fasciculi) képezzenek, az oldalsó, a medialis és a hátsó fasciculust. A gerincideg részleges kötegezése azzal az előnnyel jár, hogy a hálózatból származó motoros és érzékszervi idegek számára többnyire több gerincideg idegrosta van jelen. A brachialis plexus területén a két nyakizom, az elülső scalenus izom és a scalenus medius izom található. A két izom között van egy rés, a hátsó sklenusrés, amelyen keresztül a brachialis plexus és a subclavian artéria idegei belépnek az axillába.

Funkció és feladatok

A brachialis plexus fő feladata és funkciója a mellkas és a vállizmok, valamint a kar és a kézizmok motoros és érzékeny beidegzése. A gerincideg részleges összekapcsolódása és a brachialis plexusban az az előnye, hogy egyetlen gerincideg sérülése esetén funkcióját bizonyos mértékig átvehetik más idegrostok. Ezenkívül az idegek közötti kommunikáció bizonyosfajta információcserével lehetséges az aktuális izomparaméterekről. Az idegeket, amelyek a plexusból adódnak az izmaik ellátásához, vegyes rostokból állnak.

Az effektív rostok továbbítják az izmok összehúzódásával kapcsolatos információkat a megfelelő mozgásközponttól az izomig vagy az izomterületig. Az érzékszervi, szenzoros (érzékeny) szálak érzékszervi benyomásokat továbbítanak az agy megfelelő központjaiba, ahol feldolgozódnak, és esetleg egy automatikus vezérlőhurok részei. Az izomorsók érzékelőkként szolgálnak, amelyek "mérik" az izomrostok feszültségét, és a Golgi-ín szervekkel kombinálva továbbítják a proprioceptív állapotot. Ez nagyon összetett vezérlőhurkok lehetnek, amelyek lehetővé teszik az automatikus vagy félautomata mozgások sorrendjét. Az idegszálak, amelyek az autonóm - az akarat alá nem tartozó - irányítását szolgálják, a brachialis plexusból származó idegek szerves részét képezik.

betegségek

A brachialis plexus kapcsán jelentkező panaszok vagy bizonyos tünetek leggyakoribb előfordulása a hátsó sklenusrés szűkítése, ami ún. Scalenus szindróma kialakulásához vezethet. A scalenna-szindróma tünetei az alkar fájdalma a kisujj oldalán és a rendellenes érzések, amelyek az alkar domborodásakor növekednek a területen.

A hátsó sklenusrés csökkenésével a szövetek oxigénellátása általában károsodik, mivel az azt ellátó artéria a skálarésen is áthalad. A skalén szindrómát ezért gyakran a szövet kék elszíneződése (cianózis) és ödéma kíséri az oxigénellátás hiánya és a véráram mechanikai károsodása miatt. Ha egy brachialis plexus baleset eredményeként teljesen leszakad, akkor a váll, a mellkas, a karok és a kezek izmainak teljes bénulása teljes bukása. A brachialis plexus egyes ágainak részleges elváltozása esetén az érintett izomrészek tüneti motoros és szenzoros deficienciája fordul elő.

A brachialis plexus károsodhat a születési folyamat során is, ha a szülési csatorna kissé szűk a csecsemő számára. A húzóerők szakítószilárdságot vagy avulziós sérüléseket okozhatnak az idegplexusban, így születési trauma plexus bénulást okozva. A parézis általában az érintett kar bénulásaként nyilvánul meg. A károsodás gyakran önmagában gyógyul, ellenkező esetben a műtéti intézkedéseket az első 9 hónapban mérlegelni kell. A brachialis plexus meggyulladhat egyfajta autoimmun reakció során, és a váll neuralgikus amyotrophiához vezethet. A betegség súlyos vállfájdalomként, valamint a váll és a felkar izmainak bénulásaként jelentkezik.

Itt megtalálja gyógyszereit

Tipikus és általános idegbetegségek

• Idegfájdalom
• Az idegek gyulladása
• polyneuropathia
• epilepszia