osteomalacia

osteomalacia a csontok fájdalmas lágyulása. Leginkább a D-vitamin vagy a kalcium hiánya okozza.

Mi az osteomalacia?

Az osteomalacia kezdetben izomgyengeséggel és nem specifikus csont- és ízületi fájdalommal jár. A további szakaszban kialakul a jellegzetes púp.
© Yulia Furman - stock.adobe.com

osteomalacia A csontok lágyulására utal az emberi testben, amelyet gyakran a D-vitamin hiánya okoz. Gyerekekben ezeket a tüneteket rahiccsnek is nevezik.

Az osteomalacia által érintett lágycsontok valószínűleg megsérülnek vagy megsérülnek, mint a keményebb, egészségesebb csontok. Az osteomalaciát nem szabad összekeverni az oszteoporózissal, egy másik rendellenességgel, amely csontsérülésekhez is vezethet. Az osteomalaciát a csontképződés hibája okozza, míg az osteoporosis a már kialakult csontszerkezet gyengülése.

Az izom- és csontfájdalom az osteomalacia leggyakoribb tünete. Az osteomalacia kezelés magában foglalja a kalciumban és a D-vitaminban uralkodó hiányosságok kijavítását; valamint az osteomalacia kialakulásával járó bármely betegség célzott gyógyulása.

okoz

Az emberi test kalciumot és foszfátokat használ az erős csontok felépítéséhez. A betegség osteomalacia rendszerint ezen tápanyagok elégtelen táplálékából adódik. Hasonlóképpen, ha a test nem tudja megfelelően feldolgozni az anyagokat.

A D-vitamint a szervezet készíti, amikor a napfény eléri a bőrt. D-vitamin szükséges a kalcium feldolgozásához. Osteomalacia fordulhat elő olyan embereknél, akik kevés időt töltnek napfényben vagy egyáltalán nem, vagy olyan területeken élnek, ahol rövid napsütés vagy a levegő nagyon szennyezett.

Osteomalacia bizonyos gyomorműtétekből (gastrektómia) is származhat. Mivel a D-vitamin felszívódása az ételekből ilyen mértékben csökken. A Celiakia, a máj vagy a vesék károsodása osteomalaciához is vezethet, mivel ezek megzavarják a test alapvető folyamatait.

Tünetek, betegségek és tünetek

Az osteomalacia kezdetben izomgyengeséggel és nem specifikus csont- és ízületi fájdalommal jár. A további szakaszban kialakul a jellegzetes púp. A felsőtest növekvő görbülete krónikus fájdalommal és korlátozott mozgékonysággal jár. A látásváltozások mentális panaszokat is okozhatnak.

A kialakult púp általában már nem orvosolható, ezért az eltérés állandó terhet jelent az érintettek számára. A csontsűrűség csökkenése következtében fokozódik a törések iránti érzékenység. A combcsont és a csigolyák különösen érintettek. Ha a tünetek alultápláltságból fakadnak, akkor olyan tünetek merülhetnek fel, mint gyengeség, fáradtság és koncentrációs nehézség.

Ezenkívül az érintett személyek gyakran kimerültek és beteges megjelenésűek. Ha az osteomalacia okát korán kezelik, a leírt tünetek általában enyhülnek. A legtöbb beteg a kezelés megkezdését követő egy-két hónapon belül tünetmentes. Kezelés hiányában a csontok lágyulása további törésekhez és deformációkhoz vezet.

Hosszú távon merevség, krónikus fájdalom és végül ágyban pihenés jelentkezik. Kezelés nélkül a betegség súlyos lefolyással jár, mely további tünetekkel és panaszokkal jár. A külső tünetek, például a fentebb leírt púpos is, a betegség előrehaladtával erősebbé válnak.

Diagnózis és természetesen

A osteomalacia és kizárhatja a lehetséges egyéb betegségeket, a betegnek a következő vizsgálatokat kell elvégeznie. Vér- és vizeletvizsgálat: Ha az osteomalaciát D-vitamin hiány vagy foszfát veszteség okozza, akkor ezek a rendellenes értékek kimutathatók a vérben vagy a vizeletben.

Röntgen vizsgálat: Az osteomalacia jellegzetes sérülésekkel jár a csontszerkezetekben, amelyek röntgenfelvételeken láthatók.

Csont biopszia: A csont biopszia során az orvos vékony tűt helyez a bőrön keresztül a csontba. Vegyünk egy csontból egy kis mintát, és mikroszkóp alatt megvizsgáljuk. Noha a biopszia nagyon pontos az osteomalacia meghatározásában, ritkán alkalmazzák.

szövődmények

Az osteomalacia olyan betegség, amely megelőzhető, ha a test megfelelő mennyiségű D-vitamin-ellátással rendelkezik. A betegség fennállása esetén a súlyos szövődmények csak intenzív kezelés segítségével kerülhetők el. Kezelés nélkül általában kúszó kóros törés alakul ki.

Mivel a csontok itt lágyabbak, a törések nem hirtelen, hanem fokozatosan lépnek fel. Így növekvő görbületekben fejeződnek ki azokon a helyeken, ahol megnövekedett hajlítási terhelések vannak. Ez a felső test görbületéhez vezet. A combcsontot speciális hajlító igénybevételeknek kell kitenni, így osteomalaciában gyakran előfordulhatnak a felső nyak törései. Ez különösen igaz az idős emberekre, mivel gyakran súlyos D-vitaminhiányban szenvednek, a csontok lágyulása és fokozott csontritkulás mellett.

A combcsont-nyak törések általában súlyos fájdalmat okoznak a beteg számára, és korlátozzák a mozgást. A gyógyulási folyamat általában nagyon lassú. A combcsont-nyak törés konzervatív kezelése növeli a lábvénás trombózis és a tüdőembólia kockázatát. Emiatt az osteomalacia halálosabb is lehet az időseknél. Pontosan ezért fontos biztosítani, hogy az idősebb emberek megfelelő mennyiségű D-vitaminnal rendelkezzenek.

Mikor kell orvoshoz menni?

Az orvosnak be kell mutatni az általános testmozgás csökkentését vagy a mozgáskorlátozások korlátozását. Ha általános problémák vannak az izom-csontrendszerben vagy rendellenes testtartás, orvoshoz történő látogatás ajánlott. A görbe testtartás az osteomalaciában szenvedőkre jellemző. Ezen túlmenően az érintettek fájdalmat szenvednek. Általában tartózkodjon a fájdalomcsillapító gyógyszerek szedésétől, amíg orvoshoz nem fordul. Lehetnek olyan mellékhatások, amelyek az egészség további romlásához vezethetnek. A koncentrációs rendellenességeket, a fáradtságot vagy a fáradtságot orvossal kell megbeszélni.

Ha a jelenlegi tünetek kiterjedése vagy intenzitása növekszik, azonnal orvoshoz kell fordulni. Az életminőség romlását vagy a jólét csökkenését orvosának tisztáznia kell. Ha a napi kötelezettségeket vagy a sporttevékenységeket már nem lehet a szokásos módon elvégezni, az érintett személynek segítségre van szüksége. Az izomzat merevítése, a belső gyengeség, valamint kimerültség és fáradtság olyan kezelésre szoruló betegség jelei. Ha a szabálytalanságok néhány napig vagy hétig fennállnak, orvoshoz kell fordulni.

Kezelés nélkül súlyos egészségügyi rendellenességek és a csontszerkezet egyéb vizuális változásai jelentkeznek. Ha vannak pszichológiai vagy érzelmi problémák is, tanácsos az orvos látogatása. A társadalmi visszavonulást, a könnycseppet vagy a személyiség változásait orvossal kell megbeszélni.

Kezelés és terápia

Ha osteomalacia alultápláltság vagy elégtelen napfény hatására ez a hiány egyszerű D-vitamin-ellátással kezelhető.

Az érintett betegek általában orálisan vesznek D-vitamin-kiegészítőket. Néhány hét vagy hónap alatt. Kevésbé gyakori, ha a D-vitamint közvetlenül a karba injektálják egy vénán keresztül. Ha a kalcium- és foszforszint szintén alacsony, itt a gyógyszeres kezelést is lehet előírni. Ezen túlmenően egy olyan betegség kezelése, mint például veseelégtelenség vagy primer epecirrhosis, javítja az osteomalacia tüneteit.

Az érintetteknek általában azt tanácsolják, hogy keressenek több napfényt. Vigyázzon arra, hogy néhány rövidebb egységet (napi 15 perc) napfénynek tegye ki, mint hosszabb, szabálytalan egységeket (a napégés veszélye).

Előrehaladott esetekben szükség lehet az érintetteknek a gyenge csontok ortotikumokkal történő támogatására, vagy a deformált csontok műtéttel történő kijavítására. A sikeres kezelés teljesen meggyógyítja az osteomalacia hatásait és tüneteit, néha akár néhány hónap alatt is.

Outlook és előrejelzés

Az osteomalacia általában kezelhető és gyógyítható betegség, és kilátásai nagymértékben függnek a betegség diagnosztizálásának időpontjától. Minél korábban diagnosztizálja és javítja az optimális kezelés a csontok lágyulásának kezdetét vagy bizonyos hiányosságokat, annál alacsonyabb a demineralizáció hatása és annál jobb a prognózis.

Megfelelő gyógyszeres kezeléssel - a nagy dózisú D-vitamin és kalcium bevételével - a gyógyulás általában négy-hat hónap alatt elérhető. Ily módon a csontváz-változások gyakran megfordíthatók. Kisgyermekekben a meglévő csont deformációk gyakran spontán módon korrigálják magukat. Ennek ellenére egyes betegekben a csontok tartós deformációja lehetséges. Ilyen esetekben, valamint súlyosan deformált csontok esetén - ha a diagnózis késő - műtéti vagy ortopédiai beavatkozást kell végrehajtani.

Az érintett személyek, az idősek, a vegetáriánusok és a sötét bőrű emberek számára (akiknek kevesebb napfény élvezhetik az északi területekre való kivándorlás miatt), továbbra is fontos biztosítani, hogy elegendő mennyiségű D-vitamint és kalciumot kapjanak. Ezenkívül a vitaminokban gazdag táplálékot (halak, tőkehal-májolaj, tojássárgája, tej, tejtermékek) és a megfelelő napsugárzást kell szívbe venni. A csecsemőkorban alkalmazott rutin profilaxisnak köszönhetően manapság Európában ritka a tüskék és az osteomalacia. A D-vitamin napi bevétele az élet első három évében ezért rendkívül fontos a megelőzés szempontjából.

megelőzés

Mivel a közvetlen okai a osteomalacia világosan azonosítható, mindenki hozzájárulhat a megelőzéshez. Ezért rendszeresen keresni kell a közvetlen napfénynek való kitettséget. A napi 15 perc elegendő. Az étrendben is ügyelni kell a magas D-vitamin-tartalmú élelmiszerek fogyasztására. Ide tartoznak: olajos halak, például lazac és szardínia; A gabonatermékek, például kenyér vagy tejtermékek, például a joghurt is gazdagok D-vitaminban.

Utógondozás

A legtöbb esetben az érintetteknek csak korlátozott nyomon követési intézkedéseik állnak rendelkezésre az osteomalacia kezelésére. Ezért az érintett személynek korai konzultációt kell folytatnia orvosával a további szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében. A legrosszabb esetben a betegség megtöri a csontokat, ha nem kezelik megfelelően.

Az érintett személyek általában különféle gyógyszerek és készítmények bevitelétől függenek, amelyek enyhíthetik és korlátozhatják a tüneteket. Mindig be kell tartani az orvos utasításait, amikor bármilyen kérdés merül fel, vagy ha valami nem világos, akkor először mindig orvoshoz kell fordulni. A közvetlen napsugárzást szintén kerülni kell a tünetek kiváltása nélkül.

A kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell az érintett személyt, és rendszeresen ellenőrizni kell a belső szerveket és különösen a veséket is. Osteomalacia súlyos eseteiben veseátültetésre van szükség, ami általában csökkenti az érintett személy várható élettartamát is. A további lefolyás nagyon függ a betegség súlyosságától és a diagnózis időpontjától is, így az általános előrejelzés általában nem lehetséges.

Ezt megteheted magad is

Az osteomalacia elsődleges célja, hogy lépéseket tegyen az alapul szolgáló D-vitamin- és kalciumhiány megszüntetésére. A betegeknek változtatniuk kell étrendükön, és elegendő vitamin- és ásványi anyag-tartalmú ételt kell fogyasztaniuk. Például a banán, a diófélék, a hüvelyesek, a halak, a sajt, a tojás és a gombák bizonyították magukat. Ugyanakkor kerülni kell az egészségtelen ételeket és italokat, mint például a gyorsétterem és az alkohol.

Ezenkívül az osteomalaciában szenvedő betegeknek ezt is könnyűnek kell lenniük. A túl sok testmozgás sérülésekhez és törésekhez vezethet, amelyek lassan gyógyulnak a csontok alapjainak lágyulása miatt. A sporttevékenységeket csak az ortopéd sebész bevonásával szabad végezni. Fizioterápia ajánlott, amelyet otthon egyszerű gimnasztikai gyakorlatok támogathatnak. Az osteomalacia esetén a csontok egészsége tovább romlik, ezért az érintett személynek korai stádiumban járó segédeszközt kell használnia.

Mivel a szenvedés és a kapcsolódó korlátozások néha a pszichét is érinthetik, a betegeknek terápiát kell keresniük. Hasznos a barátokkal és más érintett személyekkel folytatott beszélgetések. Az orvos kapcsolatba léphet az önsegítő csoportokkal, és ha szükséges, tippeket adhat a további önsegítő intézkedésekhez.