Hármas ideg

A Hármas ideg a nevét a szem, a felső állkapocs és az alsó állkapocs három részből álló szerkezetének köszönheti. Fő feladata a trigeminális észlelés és a neurális jelek továbbítása az agyból a három terület specifikus izmaira. A hármas idegrendszerre jellemző betegségek a léziók, a trigeminális neuralgia és neuroma, valamint a meningitis, a megnövekedett ingerlõi nyomás és a sinusitis.

Mi a hármas ideg?

Más agyi idegekkel ellentétben a hármas ideg nem továbbítja az egyes szenzoros sejtekből származó neuronális jeleket. Ehelyett szerepet játszik a trigeminális észlelésben, amelyet elneveztek és kémiai ingereken alapulnak.

Ezek az ingerek különböző területektől származhatnak, de van egy közös dologuk: irritáló hatásuk van, és ha erősek, általában védekező reakciót váltanak ki. Példa erre az erős szagok, például ammónia vagy a szemet irritáló hagymafüst. Funkciója szerint a hármas ideg nem alkot egyetlen idegvezetéket, hanem három irányban nyújtja az ágait: a szem régiója, a felső áll és az alsó áll. Mindhárom ág más idegek közelében helyezkedik el, amelyek a modalitás-specifikus ingereket dolgozzák fel.

Ezenkívül a hármas ideg az összes tizenkét koponya idegének ötödikét képviseli, és egyike az ágív idegeknek. Ez a név az idegek helyére vezet vissza az embrionális fejlődés során: Az első kopoltyú ívből származnak. A hármas idegnek egy része, az alsó állkapocs elágazása lényegében megegyezik a felnőttkori első ágív idegjével.

Anatómia és felépítés

A hármas ideg anatómiája megkülönbözteti a koponya ideg három ágát, amelyek mindegyike a fej különböző területeit takarja le, és onnan mind jeleket fogad, mind parancsokat továbbít az izmokhoz. A szem ága (szemészeti ideg) egészen a vizuális sejtekig nyúlik, míg a felső csíka (a csípő idege) érzékeny kapcsolatot hoz létre a koponyával.

A hármas ideg harmadik ága a mandibularis ideg; ez jelzőhidat képez az alsó állkapocshoz a nyelv, a lágy szájpad, a rágóizmok és a timpanus feszítők segítségével. A hármas ideg egyes ágait további elágazások jellemzik, hogy mindegyik nagyobb területet fedhessen le. A három ágon kívül a hármas idegnek négy agyidegje is van: a nucleus motorius nervi trigemini, a nucleus mesencephalicus nervi trigemini, a nucleus pontinus nervi trigemini és a nucleus spinalis nervi trigemini.

Funkció és feladatok

Funkcionális szinten a hármas ideg felelős a trigeminális észlelésért, amelyet elneveznek. Az ilyen típusú észlelés olyan ingerek feldolgozása, amelyek nem csak egy meghatározott modalitásból származnak. A hármas inger általában irritációt okoz a testben, és védő és védekező mechanizmusokat indít el. Az orrban található szaglósejtek például erős ammóniaszagot mutatnak, amely a közvetlen környezet káros állapotának jelzője vagy az ehetetlen ételeket jelzi.

A szaga stimulus elektromos potenciált vált ki a szaga sejtekben, amelyek a szaglási idegen keresztül az agyhoz vezetnek. Az erős ingerek sokféle akciópotenciál kialakulásához vezetnek egymás után, ami erős jel. A finoman elágazó orrágak (rami nasales) felszívják az információt, és átjuttatják a felső állkapocs más részein a központi idegrendszerbe (CNS). Ellentétes irányban a központi idegrendszer több különböző izmot utasíthat összehúzódásra - például visszarúgáshoz, fintorhoz (amelynek célja az orrba történő levegő áramlásának korlátozása) vagy akár undorra és hányingerre reagálni.

A nucleus motorius nervi trigemini a motoros mag, amely a mozgás ellenőrzéséért felel, és a hátsó agyban helyezkedik el, míg a másik három mag az agytörzsben található, és szenzoros magként az érzékszervi észlelések fogadásáért felel. A mag mesencephalicus nervi trigemini (szó szerint az „nervus trigeminus agytörzsmagja”) feladata lényegében az öntudatlan mélységérzékelés, a mag a pontinus nervi trigemini (az nervus trigeminus áthidaló magja) átveszi a tudatos mélységérzékelést, nyomást, feszültséget, helyzetérzékelést stb. a. És a nucleus spinalis nervi trigemini ("a nervus trigeminus spinalis magja") protopátiásan érzékeny, azaz H. elnyeli a hőmérsékletet, az erős nyomást és a viszketési ingereket.

Itt megtalálja gyógyszereit

betegségek

A hármas ideg károsodása bizonyos esetekben perifériás vagy központi érzékenységi rendellenességekhez vezet. A perifériás lézió általában csak a három ág egyikét érinti, és érzékelési zavarhoz, vagy a trigeminális észlelés teljes elvesztéséhez vezet ezen a területen. Ezzel szemben a központi sérülés nem a hármas ideg ágait, hanem a magjait érinti.

Ha a nucleus spinalis nervi trigemini megsérült, akkor az érintett személy körkörös kudarcokat tapasztal. Ezzel szemben a trigeminális neuralgia súlyos fájdalomban nyilvánul meg, amely a klaszter fejfájással együtt az egyik legerősebb fájdalomtípus, fájdalomtámadások formájában jelentkezik, és legfeljebb két percig tart. Az orvosok gyógyszereket alkalmaznak a trigeminális neuralgia kezelésére, de makacs esetekben műtétet is végezhetnek. A hármas ideg másik betegsége a trigeminus neuroma, az ideghüvelyben lévő daganat.

A meningitis, a megnövekedett hátsó nyomás (intrakraniális nyomás) és a paranasalis sinusok gyulladása (sinusitis) szintén befolyásolhatja a hármas idegrendszert, és tipikusan nyomásfájdalmat válthat ki rajta. Az orvosok ezért ellenőrzik a hármas nyomáspontokat az arc mindkét felén, ha gyanítanak egy megfelelő betegséget a változások azonosítása érdekében. A terápia ezekben az esetekben az okától függ.