Ideggyökér

Ideggyökerek a perifériás és a központi idegrendszer közötti kapcsolat. A gerincvelő gerinccsatornájában fekszenek, ahol a gerincideg elülső és hátsó idegi gyökérrel rendelkezik. A sérvû korong a legismertebb betegség, amely idegi gyökér szindrómát okozhat, olyan tünetekkel, mint szenzoros zavarok és bénulás.

Mi az ideggyökér?

A központi idegrendszer az agy idegszövetéből és a gerincvelő gerincidegeiből áll. Az idegsejtek kiterjesztéseit axonoknak nevezzük. Kapnak, kommunikálnak egymással, ingereket kapnak más idegsejtektől, és továbbítják ezeket az ingereket az idegsejt sejttestéből, az úgynevezett sómából.

A gerincvelő idegsejtjeinek ideggyökerei is vannak. Ezek idegrostok, amelyek szakaszokban jelennek meg a gerincvelőből, vagy bejutnak a gerincvelőbe. Sok ideggyök különféle szálai gerincvelő formájában találkoznak az intervertebrális csatornában. Minden gerincidegnek két gyökere van: egy elülső és egy hátsó ideggyökér. Az elülső gyökerek efferensek, amelyek jeleket továbbítanak a perifériás idegrendszerhez. A hátsó gyökerek viszont afferensek, amelyek továbbítják a jeleket a központi és a perifériás idegrendszerbe.

Az idegsejttest a gerincvelő idegének első gyökere része, és ebben az esetben gyökérsejtnek is nevezik. Charles Bell és François Magendie először ismerte fel az egyes gerincideg két ideggyöke funkcionális elválasztását és dokumentálta a Bell-Magendie törvényben. A gerincvelőbe való belépés közelében lévő bizonyos ideggyökér-területet a perifériás és a központi idegrendszer közötti átmeneti zónának tekintik, és Redlich-Obersteiner zónának nevezik.

Anatómia és felépítés

Az ideggyökér a gerinccsatornában fekszik. A gerinc minden egyes szegmensének jobb és bal oldalán két ideggyökere van. Ez a két gyökér összekapcsolódik a gerinccsatornában, hogy kialakuljon a gerincideg, és elhagyja a gerinccsatornát az intervertebrális foraminán, az ún.

Az emberi gerincnek szegmensenként elülső és hátsó ideggyökerei vannak. A hátsó idegi gyökerek metszete a hátsó oldalsó lyukból származik az oldalsó és a hátsó zsinór között. A gerincvelő idegi idegi gyökereinek rostok a gerincvelő elülső és hátsó zsebei közötti elülső oldalsó lyukból származnak. A gerincvelőbe való belépés pontja közelében minden ideggyöknek van egy úgynevezett Redlich-Obersteiner zóna.

Ez a zóna képezi a határt a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer között, és abban a területen fekszik, ahol a gerincideg hátsó gyöke a gerincvelő hátsó kürtjébe lép. Az aferenciális idegrostoknak ezen a területen nincs medullaáris hatás, de vékonyabb a medullaáris burkolata. Az egyes axonok utolsó Ranvier gyűrűje jelzi az átmenetet. A hátsó gyökereknek ezen a ponton nincs alapemembránja.

Funkció és feladatok

A gerincvelő idegeinek gyökerei összekapcsolják a központi idegrendszert a perifériás idegrendszerrel. Ez a kapcsolat elengedhetetlen minden test folyamatához. Az ideggyökerek nélkül az agyból származó parancsok nem jutnának el a test effektorjaihoz, és izmok, mirigyek vagy szervek nem tudnák azokat végrehajtani. A test nem lenne életképes vele. A központi idegrendszer ellenőrzi az összes tudatos és tudattalan testfolyamatot, és csak ezután adja meg a test életképességét.

A test folyamatainak központi idegrendszer általi vezérlése nemcsak a test perifériáján fellépő ingert vezető idegektől függ, hanem attól is függ, hogy a perifériás idegrendszerből milyen idegvezető utak vezetnek. A korábbi idegvonalakat efferenseknek nevezzük. Ez utóbbiakat afferenseknek hívják. Az aferens idegrostok a gerincvelőbe és így a központi idegrendszerbe lépnek a mellső idegi gyökérön keresztül, és érzékeny információkat szolgáltatnak a központi idegrendszerről a perifériáról, amelyet gerjesztés formájában szállítanak. Ez az érzékeny információ például az izmok feszültségének jelenlegi állapotáról vagy az ízületek helyzetéről szóló értesítések.

A központi idegrendszernek ilyen információkra van szüksége a parancsok kiadásához, amennyiben csak ezekkel az információkkal képes az izmoknak célzott mozgási parancsokat kiadni. Az afferentus rostok idegsejttestjei a gerinc ganglionjában helyezkednek el, ahol az efferent idegrostok a gerincvelőből is megjelennek. Az ideggyökökben lévő effektív rostok motoros parancsokat szállítanak az izmokhoz. A kapcsolódó idegsejttestek a gerincvelő elülső kürtjén, a szürke anyagban helyezkednek el. Az elülső idegi gyökerek az efferens rostok gyökerei.

betegségek

A legismertebb ideggyökér-károsodás a sérvült korong. Ez a mag pulposusának intervertebrális korongszövetének hirtelen vagy lassan progresszív eltolódása. A sérvékkel lemezt tárcsák összenyomhatják a gerincvelőt és megcsíphetik az ideggyököket.

A klinikai kép egy degeneratív gerincbetegségre is utal, mivel az oka a gerincvelő vagy a szomszédos struktúrák degeneratív változása. A nucleus fibrosus könnyek és a zselatinusz vagy a mag pulposus előrehalad. A sérvült korongok általában egy tipikus lokalizációban fordulnak elő, majd az alsó gerinc gerincszakaszokban fekszenek, ahol idegi gyökér szindrómákat okoznak. Ezt a tüneti komplexet a gerincideg ideggyökeinek mechanikus irritációja okozza.

A herniated korongon kívül, daganatok, fertőzések vagy a csigolyák törései is szerepet játszhatnak egy ideggyök-szindrómában. A klinikai kép legfontosabb tünete többé-kevésbé súlyos fájdalom, amely a gerincvelő gerincéből a test minden részébe sugárzhat. A Lumbago például idegi gyökér szindróma is. A fájdalom mellett érzékenységvesztés és paresztézia fordulhat elő az érintett ideggyökér ellátási területén, azaz zsibbadás és más rendellenes érzés. Ezek a tünetek az ideggyökér érzékeny részeinek károsodásából származnak.

Mivel a gerinc mindegyik szegmense motoros komponensekkel rendelkezik az elülső idegi gyökerekben, egy ideggyök-szindróma is társulhat bénulással. Ebben az esetben a mozgási rendellenességek az efferent ideggyök rostok ellátási területén fordulnak elő.