carcinoma

A kifejezés carcinoma egy orvosi kifejezés: pontosabban patológiából származik, és egy bizonyos típusú rosszindulatú daganatot ír le. E tekintetben az érintett betegek számára is előnyös, ha megértik a szót, és áttekintést kapnak a kapcsolódó problémákról és a terápiás megközelítésekről. Természetesen minden tumor eltérő; A tüdőrák kezelése és prognózisa teljesen más, mint a hererák. Mivel mindkettő carcinoma, vannak alapvető hasonlóságok. Az alábbiakban bemutatunk egy általános áttekintést.

Mi a karcinóma?

A carcinoma egy rosszindulatú daganat (rákos fekély), amely a bőr vagy nyálkahártya burkolószövetéből (hámjából) származik.

Mivel a legtöbb rák az ilyen epitéliából származik, ezeknek körülbelül 80% -át carcinómának tekintik, ideértve a hörgő carcinomát (tüdőrák), mellrákot (mellrák) és vastagbél carcinomát (vastagbélrák), mint a leggyakoribb rák típusokat.

Az alapjául szolgáló hám típusától függően további osztályozást lehet laphámsejtes karcinómákká (laphámhámból), adenokarcinómát (mirigyszövetből) és más kevésbé általános kategóriákba sorolni.

okoz

Okai carcinoma zavaróak, még nem végezték el teljes körű kutatást, ráadásul nem lehet általánosítani a rák minden típusára.

Alapvetően a test sok sejtje és szövete folyamatosan megoszlik. Különösen a felületeket (hámcsöveket) nehéz terheknek kell kitenni mind a külső (bőr), mind a belső (bél, tüdő), ezért ezeket rendszeresen meg kell újítani. Természetesen az epithelia különösen aktívan osztja a szövetet - ezért a rák olyan gyakori ott.

A sejtosztódás és a DNS duplikációja során rendszeresen előfordulnak olyan hibák, amelyek során a sejtosztódás feletti ellenőrzés elveszik, és az egyes sejtek olyan állapotba kerülnek, hogy ellenőrzés nélkül folytatni akarják a szétosztást. Az ilyen kis rákos sejtek naponta sokszor fordulnak elő mindegyikben - ezért a rák kialakulása is véletlen kérdés. Az egészséges immunrendszer nemcsak képes megvédeni magát a vírusok és baktériumok ellen, hanem megsemmisíti a rákos sejteket is, amelyek azonnal kialakultak. Az immunhiány tehát elősegítheti a Tunmor sejt észlelését és ezáltal további növekedését.

Egy másik fő kockázati tényező a külső behatások által okozott szövetkárosodás. A klasszikus példa a hörgők hámjának károsítása a nikotin és a cigarettafüst más összetevői által - ez gyengíti a hörgő nyálkahártya védelmét és közvetlenül károsítja az egyes nyálkahártya sejtek DNS-ét. Az epitélium állandó füstnek való kitettséggel változik annak érdekében, hogy rezisztensebbé váljon (metaplazia) - de a folyamat során elveszíti eredeti szerkezetét, és a test elveszíti az irányítást az epiteliális növekedés felett; hörgő carcinoma alakulhat ki.

Vastagbélrák esetén az étrendi rost hiányát (azaz a kultúrával összefüggő alultápláltságot) fő kockázati tényezőként azonosították, mivel ez krónikus székrekedéshez vezet, és más, az élelmezésből származó toxinok hosszabb ideig hathatnak a bél nyálkahártyájára. A genetikai tényezők itt is fontosak - mint sok más rák esetén.

A felső emésztőrendszer (például gyomor-karcinóma) vagy az alsó húgyúti karcinómákat (például vese- vagy hólyag-karcinómát) időközben gyakran nitrozaminokkal, méhnyakrákkal és papillómavírusokkal, fehér bőrrákot és krónikus UV-fényt társítják. Teher. Számos különböző kockázati tényező létezik a sokféle carcinoma esetében, amelyek többé-kevésbé közvetlen és jelentős hatással vannak a daganatok kialakulására.

Tünetek, betegségek és tünetek

Az ilyen tünetek carcinoma és így felfedezésének ideje nagyon függ a daganat helyétől. A bőrrák általában korán észlelhető és kezelhető, míg a tüdődaganatok évekig nem mozoghatnak, és a diagnózis felállításáig a test egészében áttétesíthetnek.

A vérzés a belső daganatok gyakori első tünete (vér a székletben, vér a vizeletben, véres köhögés), ezért tisztázni kell. A funkcionális korlátozások befolyásolhatják az üreges szerveket, és székrekedéshez (vastagbél-karcinóma), köhögéshez (hörgőkarcinóma) vagy epe kólikához és sárgasághoz (epevezeték-karcinóma) vezethetnek. Más daganatokat, például gyomor-karcinómát nem fedeznek fel hosszú ideje, mivel az üreges szerv egyszerűen elég nagy ahhoz, hogy megkerülje a daganatot.

Különösen a csontáttétek szintén súlyos fájdalmat okozhatnak, és így elsősorban az első daganat felfedezéséhez vezethetnek (pl. Prosztata rákos gerincvelői áttétek esetén). Hasonlóképpen, az agyi áttétek észrevehetővé válhatnak az érzékelő szervek jellegének megváltozásán vagy meghibásodásán keresztül, és a rosszindulatú karcinóma első tünete lehet egy teljesen más helyen.

Egyébként létezik a „B-tünetek” kifejezés a gyógyászatban: Ez azokra a nem specifikus tünetekre vonatkozik, amelyek nem utalnak egy adott daganatra, de általában egy rosszindulatú rákot kísérnek, ezért figyelembe kell venni: Ide tartoznak a fogyás, az étvágy elvesztése. , Gyengeség, fáradtság, magas hőmérséklet, éjszakai izzadás és hasonló panaszok. Ezek a tünetek azért merülnek fel, mert a gyorsan növekvő daganat hatalmas energiát igényel a növekedéshez, amelynek a test többi részén hiányzik. A kúszó vérvesztés (daganatos vérzés) eredményeként kialakult vérszegénység és az ahhoz kapcsolódó gyulladásos folyamatok szintén hozzájárulhatnak a tünetekhez.

Diagnózis és a betegség lefolyása

A diagnózis magában foglal egy alapos anamnézist a panaszok, a kockázati tényezők és a kísérő jelenségek célzott kihallgatásával. A családi anamnézis szintén fontos, mivel egyes daganatok gyakrabban öröklődnek. A fizikai vizsgálat néha megerősítheti a daganatok gyanúját, például ha vastagbélrák már az alsó ujjával érezhető.

Ezután képalkotó vizsgálatokat végeznek, mint például ultrahang, röntgen, CT és MRT, amelyek mind a rákos fekély pontos ábrázolására, mind az áttétek keresésére szolgálnak. A terápia megtervezésekor fontos a lehető legátfogóbb áttekintést szerezni a betegség státusáról, mivel ezen az alapon számos különféle és alaposan kutatott terápiás stratégia áll rendelkezésre, és például az áttétek alapvetően megváltoztathatják a kezelési protokollt. Az onkológiában (rákgyógyászat) az úgynevezett "státusztól" beszélünk, azaz a daganat különböző kategóriákba sorolására annak stádiuma szerint. Népszerű itt a TNM osztályozás a tumor méretének, a csomópont (nyirokcsomó) státusának és az áttéteknek megfelelően.

Szinte mindig megkísérelik szövetmintát kapni (biopszia). Csak ennek alapján lehet kétséget kizáróan igazolni a tumorszövet típusát, és biztos lehet a biztonságos terápiás megközelítés kiválasztásában. A patológus "osztályozásról" beszél (tehát igazolható a tumor fejlődésének mértéke).

szövődmények

A carcinoma mindenesetre nagyon veszélyes egészségi állapot a beteg számára, és nem ritka, hogy az önmagában vagy annak következményei miatt befolyásolt személy halálához vezet. Ezért a korai felismerés és kezelés rendkívül fontos, hogy elkerülhetők legyenek a lehetséges szövődmények.

A carcinoma tünetei és szövődményei általában nagymértékben függnek az érintett régiótól. Ezenkívül a rák általában a test más területeire is terjed, és az egészséges szöveteket is befolyásolhatja és károsíthatja. Különösen az agyban vannak személyiségváltozások vagy bénulás és más motoros rendellenességek.

Az érintettek súlyos fogyásban és gyengeségben szenvednek. Az érintett személy ellenálló képessége szintén csökken, és fennáll az állandó fáradtság, amelyet alvással nem lehet ellensúlyozni. A rák kezelése nem mindig lehetséges. Sok esetben ez csökkenti a várható élettartamot. A kemoterápiával számos súlyos mellékhatás, például hajhullás fordulhat elő, és így tovább ronthatja az érintett személy életminőségét.

Mikor kell orvoshoz menni?

A szervezet szokatlan és érthetetlen duzzanatai esetén a panaszokat mindig orvosának kell tisztáznia. Ha szoros érzés van a testben, duzzanat vagy fekélyek kialakulása, orvosi vizsgálat szükséges. Mivel a carcinoma 80% -a felelős a rosszindulatú daganat kialakulásáért, az első eltérésnél orvoshoz kell fordulni. Ha a légzés korlátozott, emésztőrendszeri problémák, fejfájás vagy különféle funkcionális rendellenességek fordulnak elő, orvoshoz történő látogatás ajánlott.

Ha a tünetek több héten vagy hónapon keresztül fennállnak vagy rosszabbodnak, a megfigyeléseket azonnal orvossal kell megbeszélni. Ha a meglévő panaszok fokozatosan terjednek, sürgős cselekvésre is szükség van. Az ok meghatározása érdekében homályos betegségérzés, általános rossz közérzet, a szokásos teljesítményszint csökkenése vagy az alvásigény fokozása esetén orvoshoz kell látogatni.

Nyugtalanság, megmagyarázhatatlan félelmek, nagyobb súlycsökkenés, apátia és fokozott ingerlékenység olyan szabálytalanságokra utal, amelyeket orvosnak kell jelenteni. A tehetetlenség vagy az energiahiány állandó érzése, a nyálkahártyák vagy a bőr komplex változása, valamint a fájdalom érzése jelzi a meglévő betegséget. Ha érzékenységi rendellenességek, mozgáskorlátozások vagy pszichológiai rendellenességek alakulnak ki, orvoshoz kell fordulni. Ha eltér a szokásos viselkedéstől, ajánlott orvoshoz látogatni.

Kezelés és terápia

A terápia pontosan három különböző stratégiát foglal magában: a műtéti eltávolítást, kemoterápiát és a daganat sugárzását. Mindhárom nagyon radikális eljárás, amely sok mellékkárosodást okozhat, de a legjobb esetben eltávolítják a daganatot és az utolsó rákos sejtet a testből, és így egyszer és mindenkorra legyőzik a betegséget.

Felületes elhelyezkedésük miatt sok carcinoma kezdetben könnyen kezelhető, különösen akkor, ha még mindig meglehetősen kicsi. A stádiumtól függően ezt gyakran kemoterápia vagy sugárzás követi, hogy megtisztítsák a szétszórt tumorsejtek környező szöveteit (nyirokcsatorna útvonalakat) és az egész testet (metasztázisok). Ezeket a kezeléseket azonban óvatosan kell alkalmazni, mivel az az egész testre mérgezőek, és sok mellékhatással járhatnak.

Másrészről, a kutatás jelenlegi állása szerint ezek általában a rákos fekély átfogó és biztonságos kezelésének egyetlen módját jelentik. Jelenleg célzott gyógyszereket fejlesztenek ki, és csak egyes esetekben állnak rendelkezésre (például bizonyos típusú leukémia esetén).

Outlook és előrejelzés

Az orvosi és tudományos fejlődésnek köszönhetően a karcinóma előrejelzése az utóbbi években jelentősen javult. A korai felismerés és a lakosság körében a figyelemfelkeltés sok beteg számára lehetővé teszi a betegség korai diagnosztizálását és kezelését. Ezzel javul az előrejelzés és az állandó gyógyulás lehetősége.

A carcinomára vonatkozóan azonban nincs általános érvényes előrejelzés. Mindig egyedileg ellenőrizni kell, hogy a szervezet melyik pontján alakult ki a daganat, és milyen sebességgel zajlik a növekedés. A test egyes területeihez nehezen férhető hozzá, és más régiók csak ritkán teszik lehetővé a korai felismerést.

Minél tovább nőtt a tumor a szervezetben, minél idősebb a beteg és minél korábbi betegségei vannak, annál kedvezőtlenebb a prognózis. Az életmód, az általános egészségi állapot és a pszichológiai stabilitás szintén befolyásolja a további gyógyulási folyamatot. Az orvosi ellátás igénybevétele nélkül fennáll a páciens korai halálának kockázata. Az agresszív vagy rosszindulatú daganatnak nincs kilátása a spontán gyógyulásra. Csak rákkezelésben kezelhető és távolítható el. Ez egy hosszú távú terápia, amely különféle kockázatokkal jár, és a visszaesés kockázatával jár.

megelőzés

A megelőzés a legjobb módja annak, hogy az élet rákmentes legyen: Mivel a leggyakoribb rák típusok egyértelműen a kockázatos viselkedéshez kapcsolódnak, ezt lehet mondani. Részletesebben ez azt jelenti: nem dohányozni, kevés alkoholt fogyasztani, elkerülni a nitrozaminok fogyasztását, csak mérsékelten élvezni a napfényt, törekedni egy rosttartalmú étrendre és minden másra, amelyet jónak és egészségesnek tartanak.

Különleges megelőző intézkedések vannak az egyes rákos betegségekkel szemben, például a méhnyakrák elleni HPV-oltás. Ezenkívül erősen ajánlott a korai felismerés vizsgálata, például az 55-ös kolonoszkópia vagy a mammográfia.

Utógondozás

A karcinómák kezelésének központi eleme a követő ellátás, így a lehető leghamarabb meg kell határozni egy betegség kiújulását, amelytől az orvosok előnyeket várnak el a terápia összefüggésében. Műtét, sugárzás vagy abláció után mindig fennáll a daganatos megújulás veszélye.

Ezenkívül az utógondozás a mindennapi támogatás nyújtását is jelenti. A betegek gyakran panaszkodnak pszichológiai problémákra műtét után, és segítségre szorulnak a mindennapi életben. A rákot nem mindig lehet teljes mértékben eltávolítani. Akkor nem ritka, ha hosszú távú kezelésre van szükség. A napi kábítószer-kezelés elkerülhetetlen marad.

A betegek általában negyedévente egyszer vagy hathavonta követnek látogatást. Az indikált ritmus a rák típusától, a panasztól és a daganat stádiumától függ a kezdeti diagnózis során. A kinevezések közötti szünetek általában meghosszabbodnak, ha két-három év után nem észleltek új növekedést.

A háziorvos vagy a klinika felel a követő ellátásért. A találkozó alapvető elemei a mélyreható megbeszélés és a fizikai ellenőrzés. Rendszeresen ultrahangvizsgálatot és más képalkotó vizsgálatokat végeznek. Vérvizsgálatokat is végeznek a specifikus markerek meghatározása céljából.

Ezt megteheted magad is

A carcinoma kezelése tapasztalt orvosok kezébe tartozik, de a beteg sokat tehet a gyógyulás elősegítésére azáltal, hogy pozitív kilátást nyújt az életre.

Mindenekelőtt magában foglalja az ember helyzetének kezelését és a betegség elfogadását: A rokonokkal, barátokkal és más érintett személyekkel folytatott nyílt beszélgetések rendkívül hasznosak lehetnek. A mindennapi élet kialakítását a jelenlegi egészségi állapothoz kell igazítani, és elegendő időt kell hagyni a pihenőidőre - ez magában foglalja a külső segítség elfogadását is a szegényebb szakaszokban. A könnyű sporttevékenységek általában pozitív hatással vannak a pszichére és a testre, az intenzitásáról és mértékéről meg kell beszélni a kezelő orvossal.

Ugyanilyen fontos az egészséges, kiegyensúlyozott étrend, amely a lehető legjobb módon védi a hiány tüneteit, és ellensúlyozza a betegség miatti fogyást. Napi több kis adagot általában jobban tolerálnak, mint néhány nagy adagot. A megfelelő hidratálást szintén nem szabad elfelejteni.

A speciális relaxációs gyakorlatok és az akupresszúra csökkentheti a kemoterápia által okozott hányingert. A fagyöngy-készítményeknek is hírneve van a mellékhatások csökkentésében, ám hatékonyságuk ellentmondásos. Ha a rák súlyos fájdalmat okoz, akkor érdemes fájdalomnaplót vezetni. Ezt minden látogatáskor be kell mutatni az orvosnak, hogy változás esetén gyorsan beállíthassa a gyógyszeres kezelést.