Ízületi betegség

Ízületi betegségNémetországban az izom-csontrendszer leggyakoribb károsodását, különösen a degeneratív változásokat (kopást) jelentik, majdnem minden második, 45 éven felüli személyt ízületi fájdalom érint. Orvosilag ezeket a betegségeket nevezik arthropathia -ról.

Melyek az ízületi betegségek?

A fájdalom régiók és az érintett ízületek infogramja rheumatoid arthritisben. Kattintson a képre a nagyításhoz

Ha a degeneratív ízületi változások meghaladják az életkornak megfelelő átlagos szintet, akkor ízületi betegségnek nevezik. Leginkább az alsó végtagok ízületei (térdízületek, csípőízületek) vannak érintettek.

De a felső végtagok ízületei (ujjízületek, hüvelykujj nyakízület, vállízület, könyökízület) degeneratívak lehetnek és kellemetlenségeket okozhatnak. Az ízületi betegségek az ízületi rendellenességek spektrumába tartoznak.

Ezeket általában gyulladásos (ízületi gyulladás) és nem gyulladásos (ízületi gyulladás) formákra osztják. Ezenkívül különbséget lehet tenni a fertőző (reaktív artritisz), a gyulladásos polyarthropathiák (Felty-szindróma, köszvény), az artrózis (térdízület-artrózis) és más ízületi betegségek (protrusio acetabuli) között.

okoz

Az ízületi betegségek gyakran multifaktorálisak. A kiváltó tényezők magukban foglalják a traumás vagy növekedéssel kapcsolatos eltéréseket (pl.Csípő-diszplázia, hallux valgus, íj vagy térd), valamint anyagcsere-betegségek (köszvény), kötőszövet-betegségek (lupus erythematosus) és gyulladásos reumás betegségek (rheumatoid arthritis, Reiter-kór).

Ezenkívül az olyan egyéni vagy munkával kapcsolatos kockázati tényezők, mint a túlsúly, valamint a nehéz fizikai és egyoldalas terhelések (nehéz terhek emelése vagy hordozása, statikus izommunka, ismétlődő mozgások) az ízület túlzott használatát okozhatják, és felgyorsíthatják a kopási folyamatokat. Az ízületi porc egyre inkább csökkenti a rugalmasságot, és már nem képes kompenzálni a mechanikai terheléseket.

Ez a porc kis részecskéinek az ízületi folyadékba való hasadásához vezet. A hézagot már nem kellő mértékben „kenjük”. Az úszó porc részecskék irritálják a szinoviális membránt és heveny gyulladáshoz vezetnek. A gyulladt ízületi membrán több szinoviális folyadékot termel. Az ízületi folyadékok súlyos fájdalommal járnak.

A sérült porc alatt elhelyezkedő csont úgynevezett oszteofitákat (újonnan kialakult perifériás kötődéseket) képez, és a felületen megkeményedik (szubchondriális szklerózis), hogy ellensúlyozza a megnövekedett mechanikai terhelést. Az ízület normál mozgási mintája károsodik, és a szinoviális membrán ezenkívül irritálódik.

Itt megtalálja gyógyszereit

Joint ízületi fájdalmak kezelésére szolgáló gyógyszerek

Jellemző és gyakori ízületi betegségek

• Osteoarthritis, ízületi gyulladás, reuma
• A térd osteoarthritis
• Csípőízület ízületi gyulladása, csípőízületi gyulladása
• Ízületi fájdalom
• Vállízület gyulladás

Tünetek, betegségek és tünetek

Az ízületi rendellenességek különböző tüneteket okozhatnak. A közös betegségek, például az ízületi gyulladás és az osteoarthritis, az, hogy ízületi fájdalmat okoznak. Az érintett személyek többségét elsősorban fáradtság, indulási és erőfeszítés okozza. A betegség előrehaladtával az éjszakai fájdalom és az izomfájdalom végül bekapcsolódik, ami másodlagos tüneteket, például alvási problémákat és általános rossz közérzetet okozhat.

A fájdalom mellett a betegség előrehaladtával az érintett ízületek mozgáskorlátozása is bekövetkezik. Mozgatás közben ropogó zajok vagy a tipikus repedés lépnek fel. Az ízületek egyre inkább instabillá válnak és egyre inkább törnek - törések fordulnak elő. Általában csontos megvastagodások és duzzanat is kialakul.

Néhány ízületi betegséget (például osteoarthritis) külsőleg látható ízületi kiürülések és deformációk fejezik ki. Az érintett személyek általában izomvesztést vagy helyi bőrpírot és túlmelegedést is észlelhetnek. Később a csont anyag megvastagodik, deformációk és deformációk lépnek fel.

Az ízületi betegségek jelentős terhet jelentenek az érintett személyek számára, mivel általában krónikusak és súlyosbodnak a betegség előrehaladtával. A fizikai teljesítmény jelentősen csökken. A későbbi szakaszokban az érintett ízületeket már nem lehet fájdalommentesen mozgatni.

Diagnózis és természetesen

A betegség korai stádiumában egy ízületi betegség a klinikai képben megnyilvánul, indulás, fáradtság és stressz fájdalmak révén (ún. Korai triád). A további kurzusban állandó fájdalom, éjszakai fájdalom és izomfájdalom (úgynevezett késői triád) jelentkezik.

A fizikai vizsgálat részeként meghatározhatók a mozgáskorlátozások, az ízület kontúrjainak csontos megvastagodása, krepitáció („ízületi őrlés”), instabilitás, rosszindulatú elváltozások, izom atrófia és összehúzódások, valamint a helyi hipertermia és ízületi kiürülések.

A röntgenképben, különösen a késői fázisban, elkopott, durva felület, az ízület szűkítése, szubchondriális szklerózis (a környező csontszövetek tömörítése), valamint a kavicsos ciszták (a csont anyagának mélyedései) és az oszteofiták láthatók.

Rheumatoid arthritis esetén specifikus gyulladásos paraméterek is kimutathatók a vérben az akut szakaszban. Súlyos esetekben kifejezett ízületi deformáció és / vagy szekunder chondrocalcinosis (kalcium-pirofoszfátok lerakódása a porcszövetben) fordulhat elő.

szövődmények

Az ízületi betegségekkel kapcsolatos szövődmények és panaszok nagymértékben az érintett ízületektől függenek, ezért nem egyetemesen megjósolni. A legtöbb esetben azonban az érintett régiókban viszonylag súlyos fájdalom és mozgási korlátozások vannak. A korlátozott mobilitás sok embernél pszichológiai panaszokhoz és depresszióhoz is vezethet.

A nyomásfájdalom mellett gyakran jelentkezik nyugalmi fájdalom is, amely bonyolítja a mindennapi életet és csökkenti a beteg életminőségét. Sok beteg szenved az éjszakai fájdalomtól is, ami jelentős alvászavarokhoz vezethet. Az ízületi betegségek gyulladáshoz és fertőzésekhez is vezethetnek. Ha ezek a test más területeire terjednek, akkor súlyos következményekkel és komplikációkkal járhat.

Egy ízületi betegség az érintett végtag amputációjához is vezethet. Az ízületi betegségek kezelése az alapbetegségtől függ, és a legtöbb esetben krémek, fájdalomcsillapítók vagy műtét segítségével történik. A terápiákat gyakran használják a fájdalom enyhítésére és az érintett ízületek mozgásának ösztönzésére. Az ízületi betegségek általában nem változtatják meg a várható élettartamot.

Mikor kell orvoshoz menni?

Az ízületi panaszokat orvoshoz kell benyújtani, ha azok nem közvetlenül esik vagy esik baleset után. Ezen túlmenően orvosi vizsgálat szükséges, amint a tünetek több napig vagy hétig fennállnak. Ha azok intenzitása növekszik, vagy ha további tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni.

Ha az ízületi betegség csökkent hajlandósághoz, a joie de vivre elvesztéséhez vezet, vagy ha a mindennapi kötelezettségeket a szokásos módon már nem lehet elvégezni, tanácsos orvoshoz látogatni. Gyenge testtartás, izmok, inak vagy idegek panaszai esetén orvoshoz kell fordulni.

Ha izomrendszeri változások vannak, fájdalom, feszültség vagy keményedés az ízületi betegségek miatt, orvosra van szükség. Ha a természetes mozgásokat már nem lehet gondtalanul elvégezni, cselekednünk kell.

Orvoshoz kell fordulni, hogy az ok meghatározása után a tünetek enyhüljenek. Pszichológiai zavarok, hangulati ingadozások vagy viselkedésproblémák esetén orvos látogatása szükséges. Társadalmi elvonulás, depressziós vagy melankolikus fázisok és apátia esetén orvos látogatása szükséges.

Agresszív viselkedési tendenciákat, kolera rendellenességeket vagy belső nyugtalanságot orvossal kell megbeszélni. Ha alvászavarok jelentkeznek, vagy ha koncentrálódási és figyelmi hiány fordul elő, orvoshoz kell fordulni. Bármely fájdalomcsillapító kezelés elõtt konzultálni kell orvossal.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A terápiás intézkedések a betegség alapvető okától és stádiumától függnek. Tünetmentes, fájdalommentes ízületi betegségeket általában nem kell kezelni. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel (ideértve az első szakaszban az ibuprofent, a diklofenakot) vagy az opioidokkal (a második szakaszban tramadol, tilidinnel) történő gyógyszeres kezelés célja a fájdalom tüneteinek csökkentése.

Egyes esetekben úgynevezett kondroprotektumokat (hialuronsavat) használnak. Ezek gyulladásgátló hatással vannak és gátolják azokat a enzimeket, amelyek porclebontó hatással rendelkeznek. Ha vannak ízületi kiömlések, ezeket általában átlyukasztják, hogy megkönnyítsék az érintett ízületet. Visszatérő ízületi folyadékok esetén kortizon tartalmú gyógyszer injektálható az ízületbe, hogy hosszú távon csökkentse a gyulladásos folyamatot.

Ha van egy reumatikus betegség, ezt gyógyszeres kezeléssel kell kezelni (alapvető reumatoid gyógyszerek, például klorokin, D-penicillamin). Ezenkívül immunszuppresszánsokat (metotrexát) vagy tumorekróziós faktor alfa-inhibitorokat (infliximab, etanercept) lehet alkalmazni krónikus polyarthritis esetén.

A foglalkozási terápia és az ortopédiai intézkedések célja az ízületekre gyengébb tevékenységek, a helytelen terhelések elkerülésének és az érintett ízület megkönnyítése az alkar támogatásával, párnázással és / vagy korrekciós talpbetétekkel vagy a cipőbeállításokkal.

A fizioterápiás intézkedések segítségével meg kell szakítani az izomromlás ciklusát, a fájdalom fokozódását, az izomaktivitás csökkenését és az izomméret további csökkentését, ami az ízületi betegségekre jellemző. Különösen a korai szakaszban a degeneratív módon megváltozott ízületek és a környező lágyszövetek javulását lehet elérni az ízületek mozgékonyságának növelésével, a rövidített izom- és ligamentumszervek nyújtásával és az izmok felépítésével.

Krónikus fájdalom esetén az elektroterápia (rövidhullám, galvanizálás) fájdalomcsillapításhoz és a környező szövetek relaxációjához vezethet. Ezen felül különféle műtéti terápiás módszerek is alkalmazhatók. Az ízület artroscopia (ízületi tükrözés) részeként öblíthető és a porc simítható. A sejttranszplantáció és a porccsontátültetés javíthatja a porc kicsi hibáit.

A veleszületett vagy traumás rendellenességeket operatív tengelykorrekcióval kezeljük az artrotikus folyamatok elkerülése vagy gátlása érdekében. Súlyos ízületi pusztulás, állandó fájdalom tünetekkel és korlátozott mozgékonysággal, mesterséges ízületi beültetés (különösen térd- és csípőízületek) indokolható.

Outlook és előrejelzés

Az ízületi betegségeknek különböző okai lehetnek. Ezeket az érintett ízületek gyulladása vagy elhasználódása okozza. Befolyásolhatja a térdét, a karját, a lábát, a lábát, a vállait vagy a kezét. Kezelés nélkül az eredetileg enyhe fájdalom észrevehetően növekszik. Bárki, aki kezdetben csak fájdalmat érezte, amikor egy megfelelő terhelésnek van kitéve, később is nyugtatott állapotban fogja érezni. Fájdalom is ülő vagy fekve. Mozgási rendellenességek és károsodások fordulnak elő a mindennapi életben.

A kezelési lehetőségek nagy száma miatt az ízületi betegségek előrejelzése általában nagyon jó. A mobilitás helyreállítható, és a fájdalom enyhül. Fizioterápia, masszázs, csontkovácsolás vagy csontritkulás csak néhány a lehetőségek közül. A viszonylag rossz prognózissal rendelkező előrehaladott ízületi betegségek esetén csak műtét segít. Azok, akik itt nem cselekszenek, aligha lesznek képesek fájdalomcsillapítók nélkül, sétálóeszközökre támaszkodni vagy később kerekes székben ülni.

Az ízületek gyulladása megfelelő kezeléssel elmúlik, és a beteg ismét fájdalommentes. Az ízületek kopása nagy fájdalommal jár, és nem gyógyítható. A kezelés mindig szükséges a beteg előrejelzésének javításához és a fájdalom enyhítéséhez.

Itt megtalálja gyógyszereit

Joint ízületi fájdalmak kezelésére szolgáló gyógyszerek

megelőzés

Az ízületi betegségek és azok progressziója megelőzhető az egyéni és a munkával kapcsolatos kockázati tényezők minimalizálásával. Ez magában foglalja a túlsúly csökkentését, az ízületek egyoldalú stresszének elkerülését, az ízületekre gyengéd sporttevékenységeket és az izmokat erősítő izmokat.

A szisztémás betegségek, így a köszvény vagy a rheumatoid arthritis által okozott ízületi betegségeket nem lehet megelőzni. A korai terápia azonban jelentősen lelassíthatja progressziójukat.

Utógondozás

Az ízületi betegségek esetében a legtöbb esetben az utógondozás lehetőségei korlátozottak. Maga a betegség nem kezelhető, így a tünetek tisztán tünetileg csak megvizsgálhatók és enyhíthetők. A teljes gyógymódot sem lehet elérni, mivel az ízületi betegségek a test természetes állapota, amelyet idős korban nem lehet elkerülni.

Az egészséges életmód, egészséges étrend és testmozgás általában pozitív hatással van az ízületi betegségekre, és enyhítheti azokat. Sporttevékenységeket is javasolunk idős korban az érintett izmok és ízületek mozgatása érdekében. Ezenkívül gyógyszeres kezelés is segít az ízületi betegségek tüneteinek enyhítésében, valamint az ízületek és a csontok stabilizálásában.

Az érintett személynek mindig figyelnie kell a rendszeres bevitelre, és mérlegelnie kell a lehetséges kölcsönhatásokat. A tünetek fizioterápiával is enyhíthetők, amelynek során a terápiából származó gyakorlatokat gyakran megismételhetik otthon, a test mozgékonyságának növelése érdekében. Az ízületi betegségnek általában nincs negatív hatása az érintett személy várható élettartamára.

Ezt megteheted magad is

Az érintett személytől függ, hogy milyen önsegély-intézkedéseket tehet az érintett emberek ízületi betegségekkel.

A degeneratív ízületi betegségek önsegítésének legjobb formája a megelőzés. Mindenekelőtt az érintett személynek kellő időben meg kell határoznia és ellenőriznie kell az egyéni és a munkával kapcsolatos kockázatokat. Az első csoportba tartozik például a nagyon túlsúly, a krónikus testmozgás hiánya, vagy éppen ellenkezőleg, a túlzott testmozgás, amely nagy terhet jelent az ízületekre.

A munkahelyen szigorúan be kell tartani a munkabiztonsági előírásokat, különös tekintettel a nehéz terhek emelésére. Az érintett izmok meglazításához használt munkaszünetek nagyon fontosak az egyoldalú ízületi stresszkel járó tevékenységeknél. Az ízületek kóros elhasználódásának első jeleinél azonnal szakember, lehetőleg ortopéd sebész szükséges. A fizioterápiával kombinált célzott kezelés általában megállíthatja a degeneratív folyamatok előrehaladását.

Az ízületek szisztémás betegségei, például köszvény, az életmód megváltoztatása, különösen az étrend segíthet javítani az állapotot.

Az akut ízületi fájdalomtól szenvedők gyakran részesülnek hőmérsékleti ingerek előnyeiben, néhány beteg pozitívan reagál a melegre, mások a hidegre. Azok, akik a hőre pozitívan reagálnak, az érintett ízületeket pirossal besugárzhatják, vagy meleg sós vízben rendszeresen fürdhetnek. Ha jó a hideg, akkor a gyógyszertár jégkompresszorait is felhasználhatja.

↳ További információk: Otthoni gyógymódok ízületi fájdalmakhoz