fibrin

fibrin A vízben oldhatatlan, nagy molekulatömegű protein, amelyet fibrinogénből (I. véralvadási faktor) állítanak elő a véralvadás során a trombin enzimatikus hatása révén. Az orvosi szakterületek a szövettan és a biokémia.

Mi a fibrin?

A vérrögképződés során a fibrin a fibrinogénből képződik a trombin hatására. Oldódó fibrin képződik, amelyet fibrinmonomereknek is neveznek, és amelyek kalciumionok és XIII faktor segítségével fibrinhálózatvá polimerizálódnak. A fibrin molekulák akadályozzák a véráramlást patológiás folyamatban. A fibrinolizin feloldja a kapott vérrögöket.

A fibrin egy fehérje és fontos endogén anyag, amely felelős a véralvadásért. A protrombin és a fibrinogén véralvadási enzimek hatása okozza, amelyek a májban termelődnek. A fibrin olyan rostszerű molekulákból áll, amelyek egy finom rácson keresztül hálózatba kapcsolódnak. A fibrinrácsok nélkülözhetetlen előfeltétele a vérrögképződésnek. Az orvosi terminológia a plazma rost, a vér rost és a globuláris plazma protein (szérum fehérjék, vér fehérjék) kifejezéseket is használja.

Anatómia és felépítés

A vérben nincs kész fibrin, csak az oldható prekurzor fibrinogén. A vér szilárd és folyékony alkotóelemei általában nem választhatók szét könnyen. Amikor a vér elhagyja a testet, hosszú fibrinrostok jönnek létre, amelyek a vérsejteket egy csomóba forgatják vértorta formájában. Ez a folyamat nélkülözhetetlen a véralvadás megfelelő működéséhez.

A kialakuló vérlemezkék tapadnak a seb széleinek fibrinrostjaihoz. Körülbelül három perc vérzés után elég sok vérlemezke kapcsolódik egymáshoz a sérülés helyén, hogy vérrög képződjön, amely megállítja a vérzést. A sebdugót megkapják a szükséges szilárdság a létrehozott fibrinszálak hálózatán keresztül. A fibrin a vér koagulációját okozza a polimerizáció térhálósító képessége révén (olyan reakciófolyamatok, amelyek molekuláris anyagok képződéséhez vezetnek). A fibrin az egyik véralvadási faktor. Ezek az anyagok okozzák a vérrögképződést a sérülések után és biztosítják a vérzés leállítását. Különböző vérkoagulációs faktorok vannak, amelyeket I – XIII számmal jelölnek. A fibrinogén a legfontosabb I. véralvadási faktor.

A véralvadás a testben kaszkádban zajlik. A vérzés megállításához és a vér alvadásának elősegítéséhez a fibrinogén fibrinré alakul. Ez láncszerű struktúrákat alkot, amelyek stabilizálják az alvadási dugót. A fibrinogén képezi a nem térhálósított fibrin prekurzort. A véralvadás során bekövetkezett sérülés után a szerin proteáz-trombin hatására két kicsi peptidet (fibrinopeptidet) szétválasztanak, amelyek azt monomer fibrinré alakítják. A kovalens keresztkötésekből a kalcium (kalciumionok) és a véralvadás (XIII faktor) részvételével a kovalens keresztkötésekből képződik a polimer fibrin. Az eredmény egy fibrin állvány, amellyel a vérlemezkék, az eritrociták és a leukociták összetapadnak, és thrombus kialakulásához vezetnek.

A plazmin lehetővé teszi a fibrin későbbi lebontását (fibrinolízis). A fibrinogén az akut fázisú fehérjék egyike, amely a test gyulladását jelzi. Az emberi testben tizenhárom koagulációs faktor van: I faktor fibrinogén, II faktor protrombin, III faktor szövettrombokináz, IV faktor kalcium, V faktor proaccelerin, VI faktor megfelel az aktivált V faktornak, VII faktor prokonvertin, VIII faktor hemofília - A faktor, nincs jelen Hemophilia, IX faktor hemofília - B faktor, X faktor Stuard teljesítménytényező, XI faktor Rosenthal faktor, XII faktor Hagemann faktor, XIII faktor fibrinstabilizáló faktor. Ez a besorolás nem azonos a vérrögben történő aktiválás sorrendjével.

A reakció lépései a sérüléstől függően különböző módon történnek. A véralvadási tényezőket úgy tervezték meg, hogy aktiválásukkor pontosan összehangolt lépéseken menjenek keresztül a fibrin előállításához egy láncreakcióban.

Funkció és feladatok

A véralvadási rendszer megvédi a szervezetet a vérzéstől a halálhoz, gyorsabban megállítva a kisebb erek vérzését. A test saját fehérje plazma rostja segíti ebben a folyamatban, és mint egy ragasztó. A normálisan éres érrendszer nem csak a külső hatások által okozott és azonnal észrevehető sérülések kockázatának van kitéve.

Az emberi test legkisebb erei rendszeresen megsérülnek vagy szivárognak, például ütések vagy gyulladás miatt. Az artériás rendszer folyamatosan nyomás alatt van. Ezért még a legkisebb érrendszeri sérülések is alkalmasak az érből történő vérzés előidézésére. Ennek a folyamatnak a megakadályozása érdekében a koagulációs rendszer ezeket a szivárgó edényeket belülről lezárja. A véralvadási mechanizmus több szakaszban fut, amikor a vérplazma anyagokat véralvadási faktorok formájában szabályozza (I – XIII). Három reakciószekvencia alkot láncreakciót. Az érrendszeri reakció korlátozza a vérveszteséget azáltal, hogy szűkíti az érintett ereket.

A vérlemezke-dugó az ér erek rövid ideig történő elzárásával hozza létre a hemosztázist. A hosszú távú érrendszeri elzáródás fibrinből álló rosthálózat kialakulásával jár. A májban a véralvadási fehérjék protrombinja a trombin prekurzoraként, a fibrinogén pedig a fibrin prekurzoraként képződnek. Ez a két anyag a vérplazmába kerül. A vérplazmát a vér trombokináz, szöveti trombokináz és kalciumionok segítségével protrombinná alakítják. Ez trombinná és fibrinogénné fibrinré válik. A fibrin képezi a szöveti hálózatot, amely nélkülözhetetlen a hemosztázishoz, és megállítja a vérzést.

betegségek

Ha az emberi véralvadási rendszer már nem működik megfelelően, súlyos rendellenességek lépnek fel, amelyek jelentősen korlátozzák a vérkeringést. A mögöttes rendellenességtől függően a túlzott vérvastagodás vérrögök kialakulásához vezethet, mint például trombózis és embolia. A túlzott vérhígítás fokozott vérzési vagy életveszélyes vérzési hajlamot okoz.

Ennek oka lehet mind örökletes, mind vérlemezke rendellenességek, vagy véralvadási faktorok. Időnként az alvadási problémák más, a koagulációs rendszertől független betegségek vagy betegségek tüneteiként is megjelennek, például sérülés. A fibrinogént akkor lehet meghatározni, ha különféle betegségek gyanúja merül fel, ha a betegnek túlzott vérzési hajlandósága van (vérzéses diatézis), vagy hajlama van vérrögök kialakulására (trombózis).

Ezen túlmenően a fibrin meghatározása streptokináz (extracelluláris protein, antigén) vagy urokináz (plazminogén aktivátor, peptidáz enzim) kezelés során történik, hogy a vérrög feloldódjon (fibrinolízis terápia) megfigyelési célokra, valamint vérrögképződés patológiás aktiválása esetén (fogyasztási koagulopátia). Az értéket a vérplazma alapján határozzuk meg.