A korioretinitisz súlyos gyulladása a szemgyulladásnak, amelynek számos oka lehet. Kábítószer-kezelés nélkül fennáll a tartós látáskárosodás veszélye. A legrosszabb esetben a vakság a chorioretinitis következménye.
Mi az a chorioretinitis?
© GraphicsRF - stock.adobe.com
A chorioretinitis a szem retina (retina) és choroid (choroid) gyulladása. A retina fényérzékeny szenzoros sejtekből és a diszpergáló idegsejtekből áll.
A szoros intenzív vérellátásával ellátja a retina szöveteit tápanyagokkal és oxigénnel. A retina és a csíra szoros kapcsolata szinte mindig mindkét szövetréteg közös fertőzéséhez vezet a szem gyulladásos folyamatainál. A gyulladás gócai fényes, sárgásfehér foltokként jelennek meg, többnyire szétszórtan (chorioretinitis dissinata).
A retina és a korid teljes felületén fertőzést ritkán észlelnek, csakúgy, mint a „sárga folt” izolált gyulladását (központi chorioretinitis). A retina ezen középső része a legnagyobb optikai felbontás helye.
A chorioretinitis szintén befolyásolhatja a látóideg belépési pontját (chorioretinitis juxtapapillaris). A szemgolyó üveges humorában a fehérjék kicsapódása a chorioretinitis általános mellékhatása.
okoz
A chorioretinitis olyan állapot, amelynek számos fertőző kiváltó oka lehet. A baktériumok és a vírusok lehetséges kórokozók, valamint mycózisok (gombás roham). Ezért a betegség gyakran más fertőzések eredményeként jelentkezik.
A herpes, a Lyme-kór, a rubeola vagy a szifilis a korioretinitisz leggyakoribb állapotai. Általában a betegek körébe tartozik számos HIV-fertőzött ember is, aki már kialakult az AIDS-ben. Végül is a vérmérgezés mindig magában hordozza a korioretinitisz kockázatát.
Egyes esetekben még az egysejtű állati paraziták is okozhatják az alap veszélyes gyulladását (toxoplazmózis). Az autoimmun reakciók esetenként chorioretinitist is okozhatnak. Ebben a változatban az immunrendszer megtámadja a test saját anyagait a retinaban és a csontkoronában. Ebben az esetben az orvos a reumás korioretinitiszről beszél.
Itt megtalálja gyógyszereit
Visual látászavarok és szempanaszok kezelésére szolgáló gyógyszerekTünetek, betegségek és tünetek
A legrosszabb esetben a chorioretinitis tartós látási zavarokhoz vagy akár a beteg teljes vakosságához vezethet. Ez azonban csak akkor fordul elő, ha az állapotot nem kezelik. A chorioretinitis elsősorban a szem súlyos gyulladásaihoz vezet.
Nemcsak a retina gyulladása, hanem a páciens choroidja is. Ez szemfájdalmat és sok esetben látási rendellenességeket eredményez, amelyek nagyon negatív hatással lehetnek a beteg életminőségére. Ha a chorioretinitist figyelmen kívül hagyják, a teljes vakság eredménye, amelyet már nem lehet kezelni, ezért visszafordíthatatlan.
Vérzés maga az üvegen is előfordulhat, ami látási problémákat is okozhat. Az érintett személyeket elsősorban homályos látás vagy kettős látás sújtja. Súlyos látási problémák esetén az érintett személyek mindennapi életükben más emberek segítségére lehetnek szükségesek.
Hasonlóképpen, a chorioretinitis pszichológiai panaszokhoz is vezethet. Ezek főként akkor fordulnak elő, ha a chorioretinitist nem kezelik, és a szem tartósan károsodik. Különösen a fiatalokat érinti a pszichológiai panaszok.
Diagnózis és természetesen
Az orvos a chorioretinitist diagnosztizálja a szemészeti vizsgálat során. Tehát az orvos a réslámpás mikroszkóppal a szemébe néz, és az üveges humor átlátszatlanságait keresi, amelyek igazolják a chorioretinitis gyanúját. Világos indikációk vannak a fundus fényes, duzzadó gyulladásközpontjai. A kontrasztanyaggal végzett képalkotó eljárások a chorioretinitis további bizonyítékait szolgáltatják.
Gyakran előfordul, hogy a chorioretinitist túl későn diagnosztizálják, mivel a betegség korai szakaszában nincsenek tünetek. A beteg csak akkor lát észlelési zavarokat, amikor a sárga folt megtámadása vagy előrehaladott stádiumban van. Ha a látótér már korlátozott, fennáll a tartós látáskárosodás veszélye.
Enyhébb lefolyással a homályos test homályosságai eltűnhetnek. A retina kisebb sebhelyének nem feltétlenül kell káros látást okoznia. A korioretinitisz korai kezelése gyakran meghatározó a kedvező lefolyás szempontjából.
szövődmények
A chorioretinitis szövődményeket okozhat a szemben. Kezelés nélkül általában látványhibákhoz vezet. A legrosszabb esetben teljes látásvesztés, így vakság jelentkezik. A látás csökkentésével csökken a beteg életminősége.
A legtöbb esetben azonban a chorioretinitisnél nincs fájdalom. Az érintett személy panaszkodik a homályos látáshoz és a szem homályához. A látáshibák fejfájást és csökkent koncentrációt is okozhatnak. A szekréciók az érintett területeken is kialakulnak. A legtöbb esetben a kezelés lehetséges, és viszonylag gyorsan sikeres.
Általában antibiotikumok segítségével végzik el, és nem vezet további komplikációkhoz vagy panaszokhoz. Csak az a fontos, hogy a beteg korai stádiumban kezdje meg a kezelést. Szemcsepp vagy fecskendő is használható súlyos esetekben. A chorioretinitis nem csökkenti az élettartamot.
Csak súlyos fertőzések esetén jelentősen elveszik a látás vagy a teljes vakság. Ezekben az esetekben a beteg különféle segédeszközöktől függ, hogy megbirkózzon a mindennapi életben.
Mikor kell orvoshoz menni?
Látáskárosodás és a szem látványos bőrpírja esetén haladéktalanul orvoshoz kell fordulni. Kezelés nélkül a korioretinitis vaksághoz vezethet, ezért tisztázni kell. Legkésőbb orvosi tanácsra van szükség, ha a látási zavarok szélesebbek, például homályos látás vagy zavaros a szem. A herpesz, a borreliózis, a rubeola és a szifilis a korioretinitisz tipikus korábbi állapotai.
Még a HIV-fertőzött és az AIDS-vírussal is szenvedő embereknél, valamint a vérmérgező embereknél gyakran kialakulnak szemfertőzések. Ezekre a kockázati csoportokra a következő vonatkozik: bőrpír, látási zavarok vagy egyéb szokatlan tünetek esetén forduljon a felelős orvoshoz. Ha a látási problémák autoimmun betegség részeként alakulnak ki, akkor reumás chorioretinitis is előfordulhat, amelyet szintén tisztázni és kezelni kell.
Mindenesetre a betegnek rendszeresen konzultálnia kell a szemészével, hogy kizárja a szövődményeket.Ha állandó látási zavarok vagy teljes vakok már be vannak állítva, akkor pszichológiai segítség is hasznos lehet.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A chorioretinitis gyors kezelést igényel a gyulladás ellen. A kortizon-készítmények az első választás a betegség minden formája esetén.
Miután az orvos azonosított egy kórokozót okozóként, egy specifikus ellenszert ír ki. Ezek antibiotikumok vagy antivirális szerek, és szükség esetén antimikotikumok. A gyógyszert szemcsepp formájában adják be, vagy közvetlenül a szemgolyóba injektálják a kötőhártyán keresztül. Így érik el a gyógyszerek optimálisan a hatásukat.
Az orális adagolási formáknak "szisztémás" hatással kell lenniük, azaz a szervezet útján és a vérkeringésen keresztül. A lézerkezelés a retina súlyos károsodása esetén javallt. Ez hozzájárulhat az állandó látáskárosodás elkerüléséhez vagy a határok megtartásához. Mivel a retina leválása a chorioretinitis egyik lehetséges következménye is.
Outlook és előrejelzés
A legtöbb esetben a chorioretinitis viszonylag jól kezelhető. Súlyos panaszok és szövődmények csak kezelés nélkül jelentkezhetnek. Ha a betegséget nem kezelik, akkor állandó látási problémákhoz vezethet, és a legrosszabb esetben teljes vaksághoz vezethet. Ez még mindig nem visszafordítható és nem kezelhető.
A chorioretinitisben szenvedő betegek szemgyulladást szenvednek, amelyet látási zavarok kísérnek. Az üveges humor zavarosnak tűnik, ami szintén negatív hatással van az érintett személy látására. Egyes esetekben a chorioretinitis a retina is hegesedhet, bár ez nem mindig vezet látási problémákhoz.
A chorioretinitis kezelése szövődmények nélkül folytatódik, és szemcsepp segítségével történik. Ez teljes mértékben enyhíti a kellemetlenséget. A korai kezelés során teljesen eltűnnek, és nincs tartós károsodás. A retina súlyos károsodása esetén lézeres műtétre is sor kerülhet, amely enyhíti a látási problémákat.
A szemésznél végzett rendszeres ellenőrzések megelőzhetik a chorioretinitiszt. Ennek nincs negatív hatása az érintett személy életminőségére.
Itt megtalálja gyógyszereit
Visual látászavarok és szempanaszok kezelésére szolgáló gyógyszerekmegelőzés
Különböző kiváltó okai miatt a chorioretinitis egyéni intézkedésekkel nagyon nehéz megelőzni. A kockázatnak kitett betegeknek részt kell venniük a szemész által végzett prevenciós vizsgálatokban. Ez a lehetőség választható azoknak az embereknek, akiknél valamelyik releváns fertőző betegség fennállt (lásd fent).
A gyakori reumatikus családokból származó emberek szintén a veszélyeztetett népességhez tartoznak. Az ilyen ellenőrzések különösen ajánlottak a HIV-vel fertőzött emberek számára. Hasonlóképpen, azoknak az embereknek, akiknek gyógyszereket kell szedniük az immunreakciók csökkentésére (immunszuppresszánsok), rendszeresen konzultálniuk kell szemészükkel. A korai felismerés a legjobb módja a korioretinitisz elleni küzdelemnek.
Utógondozás
Chorioretinitis esetén általában nincs különös nyomon követési intézkedés az érintett személyek számára. A betegnek a betegség első tünetei és tünetei esetén konzultálnia kell orvosával, hogy ne legyenek további szövődmények vagy a tünetek tovább súlyosbodjanak. Ha a chorioretinitist nem kezelik, akkor a legrosszabb esetben a teljes vaksághoz is vezethet, amely már nem visszafordítható.
Az állapotot általában gyógyszer és szemcsepp alkalmazásával kezelik. Az érintett személynek mindig gondoskodnia kell a helyes és rendszeres bevitelről a tünetek enyhítésére. Azt is meg kell jegyezni, hogy ezekkel a gyógyszerekkel nem szabad alkoholt fogyasztani. Ha azonban a korioretinitisz kezelése nem hatékony, lézeres műtétet kell végezni.
A betegséget azonban nem lehet teljesen meggyógyítani, így az érintett személy utólagosan továbbra is függ a látókészülékektől. Ezeket rendszeresen kell viselni, hogy a szemizmok ne kerüljenek feleslegesen igénybe. Mivel a chorioretinitis vaksághoz vezethet, pszichológiai kezelést is kell végezni, hogy depresszió vagy mentális rendellenességek ne forduljanak elő. A beteg várható élettartamát azonban a betegség nem csökkenti.
Ezt megteheted magad is
Chorioretinitisben szenvedő betegek esetén azonnali orvoslátogatásra van szükség a látási funkció tartós károsodásának elkerülése érdekében. Ha a chorioretinitis kezelése elmulasztódik, vagy későn kezdődik el, az embereknek élethosszig tartó látási problémái lehetnek.
Ezért a chorioretinitis nem kezelhető önállóan, hanem szemész kezelheti. A szembetegség orvosi kezelésének a lehető legjobb támogatása érdekében a betegek néhány napra szünetet tartanak, hogy a gyulladt szemnek regenerálódási lehetőséget biztosítsanak.
A chorioretinitis kezelését gyakran szembe történő injekcióval adják. Miközben a szemet meg kell kímélni az eljárás előtt, ez az elv különösen a kezelés utáni időre vonatkozik. A betegek semmilyen körülmények között nem engedhetik meg maguknak a kezelést a kezelés után. Ehelyett a betegek a nap hátralévő részében lehetőleg passzív maradnak, és nem feszítik a szemüket.
Ezért tilos az érintetteknek otthon nézni televízió vagy számítógép képernyőjét. A legjobb esetben a betegek amennyire csak tudnak aludni és feladják a fizikai tevékenységeket. A látás funkciójának helyreállítása érdekében érdemes néhány napra elhagyni a munkát, és megkönnyíteni a szem regenerálódását.
