Jóindulatú prosztata hiperplázia

A jóindulatú prosztata hiperplázia valójában nem jelent problémát, mindaddig, amíg az érintett férfiaknak nincs vizelési problémájuk. Csak akkor, ha a prosztata a jóindulatú sejtek proliferációja miatt túl nagy vízelvezetési ellenállást mutat a húgyhólyagnál, és ebből következően vizelési problémák merülnek fel, a húgyhólyag nyomása valódi szenvedéssé válhat a beteg számára.

Mi az a jóindulatú prosztata hiperplázia?

A jóindulatú prosztata hiperplázia a prosztata jóindulatú megnövekedésére utal, a férfiak sejtproliferációjának eredményeként, amely elterjedt és elsősorban az idősebb férfiakat érinti.

Statisztikailag elmondható, hogy a megnövekedett prosztata valószínűsége növekszik az életkorral. A 65 év feletti férfiak 65% -ánál megnövekedett prosztata, 90 évnél fiatalabb férfiaknál pedig még 90% -uk van.

A jóindulatú prosztata hiperplázia esetén a legnagyobb probléma általában az úgynevezett vizelési rendellenesség, a vizelési probléma, amely egy nagymértékben megnövekedett prosztatában akár húgyvisszatartáshoz is vezethet, a hólyag teljes kiürülésének képtelenségéhez.

okoz

Még nem világos, hogy mi pontosan oka a jóindulatú prosztata hiperplázianak, de vannak jelek arra, hogy a férfi hormon egyensúlyának életkori változásai felelősek a sejtek növekedéséért.

A tárgyalt téma a férfi és női hormonok arányának változása az életkor növekedésével. Ahogy a tesztoszteron szint csökken, és az ösztrogén szint állandó marad, az évek során felesleges ösztrogén alakul ki, ami lelassíthatja a prosztata sejtek természetes halálát.

A mirigyszövetek túlnövekedését a szteroid hormon, a dihidrotestoszteron (DHT) megnövekedett koncentrációja okozhatja, amelyet a tesztoszteronból szintetizálnak egy bizonyos enzim, az 5-alfa-reduktáz segítségével. A DHT mellett számos más növekedési faktor is előidézheti a prosztata jóindulatát.

Tünetek, betegségek és tünetek

A jóindulatú prosztata hiperplázia önmagában nem okoz tüneteket. Ezek kizárólag a megnagyobbodott prosztata miatti elmozdulási folyamatokból származnak. Az, hogy a meglévő tünetek milyen mértékben orvosi jelentőségűek, a betegség jelenlegi stádiumától függ.

Az I. szakaszban gyakran vannak éjszakai vizelési vágyak és nehéz vizelés. Vizeletnél ürülési zavarok és irritációs tünetek alakulnak ki. A vizeletáram gyengült. Hosszabb ideig tart, amíg a hólyag ismét kiürül.

Az irritációs tüneteket vizeléskori fájdalom és gyakori vizelés fejezi ki. Ebben a szakaszban azonban a hólyagban nincs maradék vizelet. A betegség értéke még nem létezik, de az életminőség gyakran már korlátozott. A II. Szakaszban már fennmarad a vizeletmaradvány, több mint 50 milliliter vizelettel.

A vizelet későn kezdődik, és folyamatosan megszakad. A harmadik szakaszban a hólyag túlcsordul. A hólyagkövek húgyúti torzulást is okozhatnak, ami eldugulott veséhez vezet. A húgyúti elzáródás olyan orvosi sürgősség, amely azonnali kezelést igényel. Az elhúzódó veseelégtelenség miatt a vesék megbuknak. A vénák a hólyag kilépési területén jelennek meg.

Téphetnek és makrohematuriat okozhatnak (vér a vizeletben). A húgyúti fertőzések továbbra is kedveznek. Hosszú ideig tartó vizelési rendellenességek esetén az úgynevezett bárhólyag a hólyag izmainak erősítésével jön létre. Mivel a húgyhólyag már nem teljesen összehúzódó, húgy inkontinencia alakul ki.

Diagnózis és természetesen

A jóindulatú prosztata hiperplázia diagnosztizálásához először a prosztata digitális vizsgálatát kell indítani. Ebben az összefüggésben a „digitális” a „digitus” latin szót jelenti, amely „ujját” jelent. A prosztata letapogató vizsgálatát az ujj segítségével a végbélből végezzük. Ezután gyakran ultrahangvizsgálatot végeznek, és az ultrahangkészüléket a végbélen keresztül is a prosztatra juttatják.

A húgyúti rendszer és annak összehúzódása különös jelentőséggel bír a prosztata jóindulatában, mivel a húgyhólyag maradék vizelete a húgyhólyag és a vesék fertőzéseit is okozhatja. Az uroflowmetry segítségével, egy módszerrel, amelynek során a páciens egy speciális tölcsérben vizel, mérőkészülékkel, a vizeletáramot időegységenként mérhetjük vizeléskor. Ha az érték túl alacsony, ez a vizeletáramlás akadályát jelzi, mivel a megnövekedett prosztata egyrészt a húgyhólyagot szűkíti, másrészt megnövekedett áramlási ellenállást jelent.

Nyilvánvalóan megnagyobbodott prosztata esetén vérvizsgálatot kell alkalmazni a tumorsejtek meghatározására néhány egyéb marker mellett, hogy elkerüljék a prosztata rosszindulatú változását. Ha ez növekszik, akkor a prosztatról szövetmintát kell venni, amelyet általában meglehetősen könnyű elvetni, hasonlóan a szerv ultrahangvizsgálatához.

Ha a sejtek növekedése jóindulatú, ennek ellenére később műtét jelezhető, ha a szerv nem reagál a gyógyszeres kezelésre, vagy ha a prosztata tömege miatt fennáll a vizeletvisszatartás veszélye.

szövődmények

A jóindulatú prosztata hiperplázia különféle komplikációkkal járhat. A megnagyobbodott prosztata mindig bizonyos mennyiségű maradék vizeletet hagy a hólyagban és a húgycsőben. Ez növeli a gyulladás és a húgyúti fertőzés kockázatát. A legrosszabb esetben a kórokozók elterjedhetnek a véráramba és megtámadhatják az egész testet.

Urosepszis fordul elő, amely kezelés nélkül az esetek több mint 50% -ában halálhoz vezet. Ezenkívül a húgykövek képződése is kedvező. Ennek következtében a vizelet felhalmozódik a vesékig, ami szintén gyulladást okozhat. Veseelégtelenség (veseelégtelenség) fordulhat elő, amely súlyosan befolyásolja az életminőséget.

A vese már nem képes ellátni funkcióit, és a vizelettel kitett anyagok már nem ürülnek ki. Ez vérmérgezéshez (uremia) vezethet, amely kómát és végül halált okozhat. A folyadék és a só egyensúlya szintén fejjel lefelé fordul. Ödéma alakul ki, és az érintett személy magas vérnyomástól (hipertónia) szenved.

Ezenkívül hiányoznak a vesékben termelt hormonok, a test a vérképződés megzavarásával és így vérszegénységgel jár. A jóindulatú prosztata hiperplázia a húgyhólyag falának bárhússágos megvastagodásához (hipertrófiához) vezethet, amely bárhólyagot eredményez. Ez tovább növeli a húgyúti fertőzések és a húgyúti elzáródás kockázatát az ezt követő veseelégtelenséggel.

Mikor kell orvoshoz menni?

A jóindulatú prosztata hiperplázia, amint azt a "jóindulatú" név már sugallja, alapvetően jóindulatú betegség, amelynek azonban orvoshoz kell vezetnie, hogy kizárja a prosztata rákos daganatait. Ezt követően az orvoshoz történő látogatás gyakran nem szükséges, mivel a hiperplázia általában nagyon lassan előrehalad, és a tipikus tünetek, például a húgyhólyag nehéz ürülése a vizeletáram szűkülése miatt, csak lassan világossá válnak.

Még a megerősített kezdeti diagnózis után is hosszabb idő telik el a következő orvoslátogatás vagy esetleges műtét előtt, ha a tünetek továbbra is elfogadható tartományon belül vannak, és az érintett személy életminősége nem romlik észrevehetően.

Azonban orvoshoz kell fordulni, ha jelentős vizelési korlátozások vannak. Ha a jóindulatú prosztata hiperplázia ebben a szakaszban van, mérlegelni kell a műtéti kezelést annak elkerülése érdekében, hogy a húgyúti folyadékban maradó vizelet bakteriális fertőzésekhez vezetjen. Új vagy súlyos panaszok esetén konzultálni kell a háziorvossal vagy a kezelő urológussal is.

Ilyen tünetek lehetnek például fájdalom vagy égő érzés vizeléskor, vér a vizeletben, valamint nyomás- vagy fájdalomérzés a hasban vagy a hátban, a láz és az általános betegségérzés különösen súlyos. Ezenkívül az orvos látogatása akkor is értelmes, ha a jóindulatú prosztata hiperpláziában szenvedő beteg impotenciát szenved.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Orvosi szempontból önmagában a megnagyobbodott prosztata nem indokolja a terápiát. A terápiás intézkedések csak akkor javasoltak, ha a bővítés vizelési rendellenességekhez vezet, amelyek korlátozzák a beteg életminőségét.

Először meg lehet próbálni gyógyítani a tüneteket gyógynövény készítmények segítségével. Itt gyakran használnak fűrészpalmetto- vagy tökkivonattal ellátott termékeket, valamint rozsporport, fenyő- vagy lucfenyő-kivonatot.

Ha a bővítés túl messzire haladt, úgynevezett alfa-receptor blokkolók alkalmazhatók. Ezek a gyógyszerek ellazítják a prosztatát, ami csökkenti a vízelvezetési ellenállást és megkönnyíti a vizelet áramlását. Egyrészt ez azt jelenti, hogy kevesebb maradék vizelet marad a húgyhólyagban, ami csökkenti a fertőzések kockázati tényezőjét, másrészt a javított vizeletürítés a vizelés gyakoriságának csökkenéséhez is vezet.

5-alfa-reduktáz inhibitorok szintén rendelkezésre állnak. Ezek a szervet akár 30% -kal is zsugorítják. Azonban átmeneti erektilis diszfunkciót kell várni a gyógyszer szedése közben.

Természetesen a szikével vagy a modern lézeres műtétekkel történő műtéti beavatkozás is lehetséges, amely elkerülhetetlen a várható vizeletmegtartás esetén, nemcsak a veseelégtelenség kockázata miatt.

Outlook és előrejelzés

A jóindulatú prosztata hiperplázia utáni gyógyulás esélye a betegség súlyosságától függ. Sok betegnél a mindennapi életben nem észlelnek további egészségügyi panaszokat, így sem a kezelés, sem az életmód károsodása nem fordul elő.

Ha a prosztata tovább növekszik, a szexualitás és a vizelési zavarokhoz vezet. A betegség ebben a szakaszában a betegeket általában természetes segédeszközökkel támogatják. Kábítószer-kezelés is alkalmazható. Eddig azonban a természetes gyógymódok megbízhatóbbnak bizonyultak. Jól működnek, és mentesek a mellékhatásoktól. A jóindulatú prosztata hiperplázia a kezelés ellenére nem gyógyul. A következmények enyhítését jelentős mértékben elérik, és gyakran elegendőek.

Súlyos esetekben a prosztata növekedését nem lehet megállítani. Sebészeti beavatkozás szükséges a szervezet további károsodásának vagy az egészség veszélyeztetésének elkerülése érdekében. Csökkenti a tüneteket. Ez az állapot leggyakrabban az idősebb férfiakat érinti. A 60 évesnél idősebb embereknél nagyon magas annak a valószínűsége, hogy más betegségeket szenvednek. A műtét ellenére ez rontja a tünetektől való mentesség esélyét és növeli a lehetséges szövődmények kockázatát.

megelőzés

A jóindulatú prosztata hiperplázia megelőzése érdekében, mivel a pontos okok még nem ismertek, csak az egészséges életmód általános tippeit lehet adni. Az egészséges táplálkozás, a kevés alkohol és a dohánytermékek elkerülése ugyanúgy részét képezi ennek, mint elegendő testmozgás.

50 éves kortól ajánlott a prosztata megelőző vizsgálata. Noha ez nem tudja megakadályozni a jóindulatú prosztata hiperpláziát, a szerv rosszindulatú változása már korai stádiumban kimutatható.

Ezt megteheted magad is

Ha a prosztata még nem nagyon bővült, és a tünetek csak enyhe, természetes anyagok állnak rendelkezésre a piacon a prosztata működésének támogatására. A tökmag és a prosztata pozitív hatását azonban még nem igazolták. Az egyetlen kivétel a szárított fűrészáru-palmetto gyümölcs, amelyet kapszula formájában vesznek fel. A prosztata egészséges működéséhez elegendő a kellően magas tesztoszteron szint.

A kiegyensúlyozott étrend sok aminosavval (különösen a tonhalban, a túróban, a tojásban, a zablisztben és a dióban), és elegendő alvás elegendő ehhez. A tudományos kutatások azt is megerősítették, hogy a gyakori magömlések javítják a prosztata működését. A megfelelő testmozgás és a normál testtömeg szintén hozzájárul az egészséges prosztata kialakulásához.

Prosztata műtét után kerülni kell a fűszeres ételeket, a szén-dioxidot, a cigarettákat és az alkoholt, mivel ezek a vizeletet „savasabbá” teszik, és így késleltetik a gyógyulást, amikor a seb átfolyik. Az alkohol-absztinencia javítja a vizeletáram intenzitását, így általában feltételezhető, hogy a magas alkoholfogyasztás a prosztatra negatív hatással jár.