basiliximab egy immunszuppresszánsok osztályába tartozó gyógyszer. Máj- vagy veseátültetés utáni kilökődési reakciók megelőzésére szolgál.
Mi a basiliximab?
A baziliximab egy olyan gyógyszer, amely a kiméra monoklonális ellenanyagok csoportjába tartozik. Az Egyesült Államokban és az Európai Unióban 1998-ban hagyták jóvá. Az antitesteket sejttenyészetben állítják elő egér mielóma sejtekben. A kész gyógyszer további alkotóelemei:
- Nátrium-klorid
- szacharóz
- mannit
- Glycine
- víz
- Nátrium-monohidrogén-foszfát
Farmakológiai hatás
A baziliximabot immunszuppresszánsként használják, így elnyomja az immunrendszer reakcióit. A baziliximab alkalmazásával meg kell akadályozni a szervátültetések elutasítását. A gyógyszernek nem szabad növelnie a fertőzések iránti érzékenységet.
A baziliximab csak olyan speciális központokban adható be, amelyek technikailag és személyesen vannak felszerelve a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységi reakcióval rendelkező betegek megfelelő ellátására. Összességében a baziliximab tolerálhatóságát általában jónak lehet értékelni.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A baziliximab antitest. Az antitest aktivált T-sejteket céloz meg. Ezek általában felelősek a transzplantációs szervek elutasításáért. Az immunrendszer az átültetett szervet idegennek ismeri fel, és megpróbálja megsemmisíteni az immunsejtek segítségével. A T-sejtek gyilkos sejteket képeznek, amelyek a szerv szövetébe vándorolnak és ott gyulladást okoznak.
A baziliximab blokkolja az interleukin-2 receptor úgynevezett alfa-alegységét a T-sejtekben. Az interleukin-2 T-sejt növekedési faktor általában ehhez a receptorhoz kötődik. Az interleukin-2 serkenti a T-sejtek növekedését és differenciálódását. Ezenkívül serkenti az interleukinek, interferonok, természetes gyilkos sejtek és makrofágok termelődését. Mivel azonban a baziliximab blokkolja a receptort, az interleukin-2 nem juthat el a T-sejtekhez. Ez megakadályozza a T-sejtek növekedését és szaporodását. Nincs immunreakció, és az immunrendszer gyengült. Így a graft kilökési reakciót hatékonyan leállítják.
A baziliximabot általában ciklosporin A-val és daclizumab-nal együtt adják. A bazilimximabhoz hasonlóan a daklizumab blokkolja az interleukin-2 receptorokat. A ciklosporin megakadályozza az új interleukin-2 szintézisét.
A baziliximabot felnőttekben és gyermekekben alkalmazzák a vese- vagy májátültetés utáni akut transzplantációs kilökődés megelőzésére. Felnőtteknél a gyógyszer azátioprinrel, mikofenolát-mofetillel, ciklosporinnal és kortikoszteroidokkal kombinálva alkalmazható hosszú távú kezelésre.
Vannak olyan tanulmányok, amelyek megerősítik, hogy a baziliximab hatásos a krónikus gyulladásos bélbetegség, fekélyes vastagbélgyulladás ellen is. Ennek a jelzésnek azonban jelenleg nincs jóváhagyása.
Amint megtudják, hogy a páciens donorszervet kap, a basiliximabot kell használni. Felnőtteknek 20 milligrammot adnak intravénásan, két órával az átültetés előtt. További 20 milligramm kerül beadásra négy nappal a transzplantáció után. A tanulmányok kimutatták, hogy ha a baziliximabot hozzáadják a szokásos immunszuppresszív terápiához, kevesebb transzplantációs kilökődés fordul elő.
Itt megtalálja gyógyszereit
Gyógyszerek a védekezés és az immunrendszer erősítéséreKockázatok és mellékhatások
A gyógyszert nem szabad használni a gyógyszer hatóanyaga iránti ismert túlérzékenység esetén. A baziliximabot szintén nem szabad alkalmazni terhesség és szoptatás ideje alatt.
A baziliximab számos mellékhatást okozhat. Nagyon gyakran fájdalom vagy émelygés. Ritkán szenvednek kiütések, tüsszentés, csalánkiütés, légzőrendszeri görcsök vagy zihálás.
Tüdőödéma is kialakulhat, ha a basiliximabot szedik. Tüdőödéma esetén a folyadék összegyűlik az alveolusokban és a tüdő kötőszövetében. A tüdőödéma tipikus tünetei a sekély légzés, a nyugtalanság, a köhögés, a légszomj és a kék bőr. A későbbi szakaszokban a betegek habzó köpettel is köhögnek. A tüdőödéma feszíti a szívet, ezért a lehető leghamarabb kezelni kell.
További lehetséges mellékhatások a székrekedés, húgyúti fertőzések, vérszegénység, hiperkoleszterinémia, hiperkalémia és magas vérnyomás.
A citokin felszabadulási szindróma 10 000 körülbelül 1-nél fordulhat elő. Nagyon sok citokin szabadul fel a T-sejtekből. Ez lázhoz, légzési nehézséghez, hidegrázáshoz és bőrkiütéshez vezet. A citokin felszabadulási szindróma halálos lehet.
Noha a baziliximab általában jól tolerálható, csak a speciális központokban szabad beadni a lehetséges súlyos mellékhatások miatt. A lehetséges túlérzékenységi reakciók gyorsan és szakszerűen kezelhetők.
.jpg)
