azoospermia

Mint azoospermia Ez a kifejezés arra szolgál, hogy leírja a férfiak ejakulátumában az életképes vagy mobil spermiumok hiányát, amelyet különféle okokhoz és rendellenességekhez lehet vezetni, és amely az ember meddőségével (sterilitással) összefüggésben van. Az azoospermia átmeneti vagy tartós lehet, az alapjául szolgáló okoktól függően.

Mi az azoospermia?

A legtöbb esetben zavar van a sperma szintézisében, fejlődésében vagy szállításában a herékből (here). A spermatogenezis (spermaképződés) átmenetileg megszakadhat a herék túlmelegedése miatt (forró fürdő, szorosan illeszkedő fehérnemű).
© mrhighsky - stock.adobe.com

Az azoospermia olyan termékenységi rendellenesség (termékenységi rendellenesség), amelyben a férfi ejakulátumban nincs élő vagy mozgatható sperma (érett sperma sejtek).

Egészséges emberben az ejakulátumban milliméterben több mint húsz millió érett sperma sejt van (spermakoncentráció), a sperma legalább felének normál mobilitása (mozgékonysága) és a sperma morfológiája (megjelenés, alak) van.

Az azoospermia során e három kritérium (spermakoncentráció, mobilitás és morfológia) szempontjából vannak rendellenességek, és az érintett ember sterilnek tekinthető. Általános különbséget tesz az ideiglenes (ideiglenesen előforduló) és az állandó (állandó) azoospermia között.

okoz

Az Azoospermia különféle okoknak tulajdonítható. A legtöbb esetben megsérül a sperma szintézise, ​​fejlődése vagy szállítása a herékből (here). A spermatogenezis (spermaképződés) átmenetileg megszakadhat a here túlhevülése miatt (forró fürdő, szorosan illeszkedő fehérnemű). A gyógyszerek (cimetidin), az alkohol, a nikotin, valamint a mérgező anyagokkal (például peszticidekkel) történő érintkezés vagy a rákterápia negatívan befolyásolhatja a spermatogenezist.

A herék gyulladása (orchitis) vagy epididymis (epidymitis) szintén a spermatogenezis megszakadásához vezethet. A gonorrhoea (gonorrhoea) által okozott epidymitis eredményeként a vas deferens tartósan összetapadhat (okluzív azoospermia).

Ezenkívül a poszt-pubertális mumpsz fertőzés eredményeként fellépő orchitis tartós azoospermiát válthat ki. Ezenkívül az azoospermia genetikai is lehet (Klinefelter szindróma), vagy ritkábban (1-8%) a hormonális rendellenességekre vezethető vissza (a nemi hormon szintézis rendellenességei).

Itt megtalálja gyógyszereit

Ency Hatékonysági és erekciós problémákra szolgáló gyógyszerek

Tünetek, betegségek és tünetek

Az azoospermia általában terméketlenséget okoz egy emberben. Ezt mutatja az a tény, hogy a partner nem léphet teherbe a nemi közösülés után, így a két fél gyermekeinek vágya nem teljesülhet. Általános szabály azonban, hogy az azoospermia nem gyakorol negatív hatást az érintett személy egészségére vagy életére, így nincs csökken a várható élettartam, és a legtöbb esetben nincs más panasz és komplikáció.

Az azoospermia eredményeként az érintettek és partnereik gyakran depressziótól vagy más pszichológiai panaszoktól és hangulattól szenvednek. Feszültségek is felmerülhetnek a partnerek között, amelyek nagyon negatívan befolyásolhatják a kapcsolatot. Ha egy daganat felelős az azoospermiaért, akkor a további lefolyás, a lehetséges tünetek és szövődmények nagyban függnek a daganat pontos helyétől és súlyosságától.

Ez csökkentheti az érintett személy várható élettartamát is. Ha az azoospermia a nikotin vagy az alkohol magas fogyasztásának következménye, akkor a magas fogyasztás általában nagyon negatív hatással van az érintett személy egészségi állapotára, és különféle panaszokhoz is vezethet.

Diagnózis és természetesen

Az alapos kórtörténet mellett különböző tesztekre is szükség van az azoospermia okának diagnosztizálásához és tisztázásához. A spermiogram (mikroszkopikus sperma analízis) részeként megvizsgálják az érintett személy ejakulátumát a sperma koncentrációja, a mobilitás és a morfológia szempontjából.

Ha milliméterben kevesebb, mint 20 millió sperma található az ejakulátumban, oligozoospermia van jelen, de ha nem figyelhető meg sperma, azoospermia. További vizsgálatokra van szükség az azoospermia okának tisztázására. Ez magában foglalja a genetikai és hormonális teszteket, valamint az ellenanyagok szűrését, a vas deferens permeabilitási teszteit (szabadalmi képesség) és a herék biopsziáját.

Átmeneti azoospermia esetén a normál spermatogenezis általában ismét megtörténhet, miután a kiváltó tényezőket megszüntették. Állandó azoospermia esetén, amely állandó meddőséggel (meddőség) jár, a betegség pszichológiailag stresszes lehet, ha gyermeket akar próbálni, így pszichológiai ellátásra lehet szükség.

szövődmények

A legtöbb esetben a beteg azoospermia miatt meddõssé válik. Ez súlyos pszichológiai panaszokhoz vezethet, így az érintettek depresszióban és csökkent önértékelésben szenvedhetnek. Az alacsonyabbrendűség-komplexek az azoospermiából is adódhatnak.

Nem ritkán, a betegeket a betegség is érinti. Ez azonban nem minden esetben fordul elő tartósan, így gyógyulás léphet fel. Sajnos az azoospermia okozati kezelése nem minden esetben lehetséges. Ha az érintett személy nagy mennyiségű nikotint vagy alkoholt vesz be, akkor a betegség ennek tulajdonítható.

Nem garantálható azonban, hogy az azoospermia önmagában megszűnik, ha visszavonást hajtanak végre. Bizonyos gyógyszerek szintén okozhatják ezt a rendellenességet. A herék túlmelegedése az azoospermiaért is felelős, ebben az esetben az azoospermia csak átmeneti.

Ha a szállítási útvonalak elakadnak, meg lehet oldani azokat egy műtéti beavatkozás segítségével. Ha a teljes kezelés nem lehetséges, a spermát műtéten is be lehet venni a megtermékenyítéshez. Ha az azoospermia oka egy daganat, kezelni kell és eltávolítani. Különböző szövődmények léphetnek fel, amelyek elsősorban a daganat terjedésétől függnek.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha a gyermekkori vágy a rendszeres nemi közösülés ellenére hosszú ideig nem teljesül, az orvosnak tisztáznia kell az okokat. Az orvos ezután meghatározhatja, hogy van-e azoospermia, és ha szükséges, megkezdi a megfelelő kezelési intézkedéseket. Ha az előírt intézkedések és gyógyszerek nem mutatnak hatást, ezt meg kell beszélni a felelős orvossal. Az Azoospermianak lehet egy másik oka, amelyet nem lehet kezelni.

A férfi spermiumok hibája néha genetikai vagy vírusos betegség okozta. Ebben az esetben az orvos az érintett házaspárt mesterséges megtermékenyítés szakemberéhez fordulhatja, vagy alternatív módszereket javasolhat a gyermekek iránti vágy megvalósítására.

Ha az azoospermia miatt pszichológiai zavarok merülnek fel, akkor javasoljuk, hogy beszéljen terapeutával. Fizikai panaszok esetén orvoshoz kell fordulni. Ha alapvetően nincs vágy gyermekvállalásra, akkor az azoospermia nem jelent problémát. Az orvos látogatása csak akkor szükséges, hogy megbizonyosodjon a meddőségről.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Az azoospermia kezelése a betegség okától függ, bár nem minden azoospermia kezelhető sikeresen.

Az esetek csaknem felében az azoospermia okait nem lehet egyértelműen tisztázni. A spermatogenezis rendellenességeit bizonyos esetekben minimalizálni lehet az alkohol, nikotin vagy az azoospermiát támogató gyógyszerek elkerülésével.

A hormonális azoospermia esetén a hormonkészítmények kompenzálhatják a hormonális egyensúlyhiányt, míg a bakteriális fertőzések miatt azoospermiához általában antibiotikumokat írnak elő. Ha az azoospermia a herék túlzott hevítésén alapul, el kell kerülni a túlmelegedés okait, bizonyos idő elteltével a spermatogenezis normalizálódik.

Ha a herékből kilépő szállítási útvonalak össze vannak ragasztva, ezt a rendellenességet bizonyos esetekben egy műtéti eljárás részeként eltávolíthatjuk. Ha az azoospermia egy spermiogenezis rendellenességen alapul, akkor az életképes sperma az esetek 30–60% -ában biopsziának részeként eltávolítható a herékből, és felhasználható a későbbi mesterséges megtermékenyítéshez. Okkluzív azoospermia esetén az életképes spermiumok az epididymiszből nyerhetők ki.

Outlook és előrejelzés

Az azoospermia esetén a prognózis az okától függ. Azokban az esetekben, amikor azt genetikailag meghatározzák, nincs lehetőség a kezelésre, és az ember steril marad. Ugyanez vonatkozik azokra az esetekre, amikor a csírasejteket alkotó szervek (herék) súlyosan sérültek vagy degenerálódtak.

Ezenkívül az azoospermia helyrehozható okait is figyelembe lehet venni. A szűk vagy beragadt vazidek szükség esetén sebészi úton helyrehozhatók. Ugyanez vonatkozik az obstrukcióra magában a herékben (a szemcsövek közelében). Azok a hormonális ingadozások, amelyek megszakítják a spermatermelést, gyakran hormonokkal kezelhetők.

Vannak olyan környezeti tényezők is, amelyek korlátozzák a spermatermelést annyira, hogy azoospermia előforduljon. Ide tartoznak az alkohol, a különféle gyógyszerek, a nikotin vagy a túl sok hő. Ilyen esetekben a normális spermatermelés gyakran eltérő életmóddal érhető el. A döntő tényező az, hogy mi az oka.

A bakteriális fertőzések akadályozhatják a spermatermelést is a szemfejű tubulusokban. Ilyen esetekben a gyors antibiotikumos kezelés általában megakadályozza a spermatermelő létesítmények tartós károsodását.

Ha az azoospermiát nem lehet orvosolni, az ember steril. Azonban azokban az esetekben, amikor a sperma még kialakul (de nem szabadul fel), továbbra is fennáll a mesterséges megtermékenyítés lehetősége a sperma közvetlenül a herékbõl való eltávolításával.

Itt megtalálja gyógyszereit

Ency Hatékonysági és erekciós problémákra szolgáló gyógyszerek

megelőzés

Az Azoospermia nem minden esetben megelőzhető. Néhány ok azonban elkerülhető. Az egészséges táplálkozás és életmód alkohol és nikotin nélkül javítja a sperma minőségét. A herék és a mellhártya gyulladását oltással (mumpsz) vagy óvszerrel (gonorrhoea) kerülni kell.

Ha a rák kezelésére szolgáló terápiás intézkedésekre (kemoterápia, sugárterápia) szükség van, a sperma gyűjtését és tárolását előre meg kell fontolni, mivel megnő az azoospermia kockázata.

Utógondozás

Ha a sperma hiányát az ejakulátumban nem lehet véglegesen orvosolni, az utógondozás csak olyan alternatívákat mutathat, mint az örökbefogadás. Az orvos általában pszichoterápiát rendel el súlyos mentális betegség esetén. Ez különösen igaz a genetikai okokra. Ezek általában nem orvosolhatók.

Az esetek körülbelül felén az érintett személyek hozzájárulhatnak a spermatermelés fokozásához. A gyermekek iránti vágy egészséges életmóddal valósítható meg. Az orvos értesíti erről. Különösen a nikotint és az alkoholt lehet károsnak a spermatermelésre. A betegeknek ezért mindenképpen kerülniük kell ezeket a függőséget okozó anyagokat.

A minimális sporttevékenységet szintén előnyösnek tekintik. Bizonyos gyógyszerek néha megakadályozzák a termékeny ürülést is. Ezeket azután megszüntetni vagy cserélni kell. A spermatermelés hiányának okának megtalálása időigényes lehet. Rendszeres nyomon követési vizsgálatokra is szükség van az okok feltárása után.

Nagyon fontos az orvos és a beteg közötti beszélgetés. Az érintett személynek többször be kell nyújtania mintáját spermájából, amelyet ezt követően részletesen elemeznek. További vizsgálatokat, mint például genetikai tesztek, hormonanalízis és képalkotó eljárások követnek. Az azoospermia nem vezet életveszélyes komplikációkhoz.

Ezt megteheted magad is

Az azoospermia, amelyben a férfi magömlés semmilyen spermát nem tartalmaz, tünetek nélkül teljesen alakul ki, és általában csak akkor veszik észre, ha gyermekek iránti vágy áll fenn, és megvizsgálják azokat az okokat, amelyek miatt a nő nem válik terhesnek.

Ezért a mindennapi életben nem szükséges különleges viselkedés. Az önsegítés csak bizonyos esetekben lehet hasznos és hatékony. Egy nagyon egyszerű önsegítés az, hogy megvédjük a heréket a túl magas hőmérséklettől. A herék tartósan megemelkedett hőmérséklete, amely már nem megfelelő, szoros ruházatból származhat, visszafordítható azoospermiához vezet, amelyet a megfelelő ruházat kiválasztásával orvosolhatunk. Nincs adat az azoospermia ilyen formájának gyakoriságáról. Valószínűleg meglehetősen ritka forma.

Ha a betegséget egy hormonális rendellenesség okozza, amelyet például a gyógyszer nemkívánatos mellékhatása okoz, a gyógyszer leállítása vagy más gyógyszerrel való helyettesítése gyógyíthatja az azoospermiát. Az ilyen mellékhatásokat okozó gyógyszerek közé tartoznak bizonyos neuroleptikumok és antidepresszánsok.

Ezekben az esetekben az önsegély az orvosi tanácsokkal együtt legyőzi a reverzibilis azoospermiát. Ha a vasérdek (fizikai) elzáródása fennáll, a mindennapi életben nincs szükség kiigazításra, és nincs ismert önsegítő intézkedés, amely megoldhatja a problémát.