Aorta aneurysma

A Aorta aneurysma sok kockázatot hordoz. Különféle viselkedési intézkedések előzetesen segíthetnek megelőzni az aorta aneurizmát.

Mi az aorta aneurysma?

Az aorta aneurysma egy értágítás (aneurysma), amely a fő artériában (aorta) fordul elő. Az aorta aneurizma általában zsák vagy orsószerű alakú.

Az orvostudományban különbséget kell tenni az aorta aneurysma között, amely a has szintjén fordul elő, és az aorta aneurysma, amely a mellkas szintjén alakul ki. Statisztikai adatok szerint a hasi aortát leggyakrabban az aorta aneurizma befolyásolja.

Az aorta aneurizma viszonylag gyakori az idősebb embereknél. Becslések szerint a német állampolgárok körülbelül 1-2% -át érinti (gyakran tudattalanul). Az aorta aneurysma nem mindig jár észrevehető tünetekkel (fájdalom); Az ilyen, tünetmentes aorta aneurizmát tünetmentes aorta aneurizmának is nevezik.

Ahogy az aorta aneurizma mérete növekszik, növekszik annak kockázata is, hogy az aorta aneurizma elszakad; ebben az esetben úgynevezett szakadt aorta aneurizma fordul elő.

okoz

Az egyik oka annak, hogy az aorta aneurizma különösen az idősebb embereket érinti, az érrendszer falának rugalmassága az életkorral csökken. Mivel a fő artéria viszonylag magas vérnyomásnak van kitéve, a kevésbé elasztikus érfalak reagálnak az aorta aneurizma kialakulására.

Az aorta aneurizmát különféle kockázati tényezők is kedvelik, például az erek meszesedése (arterioszklerózis néven is ismert). A meglévő magas vérnyomás szintén olyan tényező, amely okozati összefüggésben lehet az aorta aneurizmával. Ezenkívül feltételezzük, hogy egy örökletes elem, különösen a férfiak esetében: azoknál a férfiaknál, akiknél a családok egynél több betegségben vannak, nagyobb a kockázata az aorta aneurizma kialakulásának.

Az aorta aneurizmát ritkán okozhatja az érfalak gyulladása; Az ilyen gyulladásos folyamatok tuberkulózis vagy szifilisz következményei lehetnek. Egyes esetekben a genetikai rendellenességek elősegíthetik az aorta aneurizmát.

Tünetek, betegségek és tünetek

Az aorta aneurizma általában számosféle állapothoz vezet. Ezek erősen függnek az érintett régiótól, így a tünetek általános előrejelzése nem lehetséges. Ha az aorta aneurysma a mellkasban fordul elő, a legtöbb esetben erős köhögés és rekedtség lép fel.

Súlyos esetekben ezeket a tüneteket légszomj kíséri, így az érintettek elveszíthetik az eszméletüket is. Nyelési nehézségekhez vagy a vérkeringés zavarához is vezethet. Sok esetben a betegek mellkasi fájdalmat is tapasztalnak. A has aorta aneurysma általában erős vizelési vágyhoz és súlyos hátfájáshoz vezet.

Ezek korlátozásokhoz vezethetnek a mozgásban, és így az érintett személy mindennapi életében is. A hátfájás gyakran a lábakon is terjed. A has aorta aneurysma hasmenést vagy székrekedést is okozhat. Általában nem ezek a tünetek. Az egyéb panaszok a betegség súlyosságától is függhetnek, így egyetemes előrejelzés nem lehetséges.

Diagnózis és természetesen

Az aorta aneurizmát gyakran véletlenszerűen diagnosztizálják a rutin vizsgálatok részeként. Az ultrahang eljárás például egy diagnosztikai eljárás, amely felhasználható például a hasi aorta aneurysma kimutatására.

Ez az eljárás lehetővé teszi a testben lévő struktúrák képi ábrázolását. Az aorta aneurysma kimutatható MRI (mágneses rezonancia képalkotás) vagy CT (komputertomográfia) segítségével is. Ha az aorta aneurysma a hasban nagyon kifejezett, az orvos gyakran érezheti vékony emberekben.

Az aorta aneurizma a repedés (szakadás) kockázatát hordozza magában. Ha ilyen szövődmény jelentkezik, a szakadt aorta aneurizma halálos lehet.

szövődmények

A kezeletlen aorta aneurysma okozta szövődmények az aneurysma helyétől és súlyosságától függenek. Messze a legveszélyesebb szövődmény az aorta törése az azonnali vérzés a mellkasba vagy a hasba. Az ilyen azonnal életveszélyes szövődmények kockázata az aneurizma méretével növekszik.

Például, ha a hasi aortában lévő dudor átmérője meghaladja az 5–5,5 cm-t, az aorta-repedés kockázata hirtelen növekszik. Mivel az aorta aneurysma tünetei, amelyek átmérője kisebb, mint 4–4,5 centiméter, specifikus és nem észrevehető tartományban vannak, a kezeléseket általában csak nagyobb aneurizmák esetén végzik el. Javasolt nyílt műtét vagy endovaszkuláris terápia.

Mindkét típusú műtét bizonyos szövődmények különféle kockázatait vonja maga után. Mindenekelőtt fennáll a késői komplikáció veszélye is. Például nagyon ritka esetekben a fertőzések kb. Három éven belül előfordulhatnak. Az endovaszkuláris terápiák egyikének alkalmazása kevés kockázatot jelent.

Ez abban nyilvánul meg, hogy a szivárgások fokozatosan előfordulnak a mesterséges aorta sztentről a természetes szövetre való áttéréskor, ami ismételt beavatkozást igényelhet. Nagyon ritka esetekben az aortoenterikus fistulák kialakulását figyelték meg további szövődményként.

Mikor kell orvoshoz menni?

Az aorta aneurysma - mivel ismertek a fő artéria (aorta) duzzanatai - gyakrabban érinti az idősebb embereket, mint a gyermekeket, serdülőket vagy fiatal felnőtteket. A legtöbb esetben az érintett személyek nem tudják, hogy az aortán aneurizma alakult ki, mert nem mindig okoz tüneteket, vagy a nem specifikus tüneteket félreértelmezték. Az aneurizmákat gyakran véletlenül fedezik fel ultrahang vizsgálat során. Nincs általános válasz arra a kérdésre, hogy az aorta aneurizmát kezelni kell-e vagy mióta.

Általában a kidudorodást csak 4–4,5 cm vastagságban kell kezelni. Ilyen nagy és még nagyobb aneurizmák esetén fennáll annak a veszélye, hogy a pulzáló vérnyomás szakadáshoz (szakadáshoz) vezethet az aorta falában. Ez azonnali életveszélyes belső vérzéshez vezet, amelyet nehéz megállítani. Az aorta aneurizma kialakulásának kockázata jelentősen megnő azoknál az embereknél, akiknek artériái a véredények ateroszklerotikus változásait mutatják.

Ha vannak egyértelmű tünetek, például krónikus köhögés, rekedtség, légszomj és keringési rendellenességek, javasoljuk például az aorta ultrahang vizsgálatát.Ugyanez az ajánlás vonatkozik olyan tünetekre, mint a gyakori vizelés, nem specifikus hátfájás, székrekedés és hasmenés, amelyek váltakozva is előfordulhatnak. Az ultrahangvizsgálatra a háziorvosnál is sor kerülhet, feltéve, hogy rendelkezik megfelelő ultrahangos készülékkel.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Az aorta aneurysma megfelelő orvosi kezelése többek között az aorta aneurysma súlyosságától függ. Tünetmentes aorta aneurysma esetén, amelynek átmérője kevesebb, mint négy centiméter, eleinte elegendő lehet a rendszeres orvosi megfigyelés; Az esettől függően ilyen ellenőrzést végeznek, például évente egyszer vagy kétszer az ultrahang segítségével.

Annak biztosítása érdekében, hogy a vérnyomás állandó maradjon és ne emelkedjen, a béta-blokkolók gyógyszerrel történő beadása szintén hasznos lehet az aorta aneurizma esetén.

A szakértők szerint az aorta aneurizmát akkor kell kezelni, ha az átmérője körülbelül öt centiméter. Az ehhez szükséges mérés egyebek mellett az aorta aneurysma helyzetétől és a beteg felépítésétől függ.

Az aorta aneurysma ellensúlyozásának egyik módja például egy úgynevezett stent, azaz egy keskeny cső elhelyezése, amely az aorta aneurizmát belülről tartja. Alternatív megoldásként az aorta aneurizma eltávolítható a műtét során és helyettesíthető egy érrendszeri protézissel.

Outlook és előrejelzés

Az aorta aneurizmát gyakran véletlenül fedezik fel rutin vizsgálat során. Ha az orvos úgy határoz, hogy az aneurizmát mûködtetni kell, akkor ez a mûvelet megfelelõ kockázatot hordoz. Ha az aneurysma megsérül a műtét során, ritkán fordulhat elő életveszélyes vérzés, ami a legrosszabb esetben halálos kimenetelű. Az aneurizma sikeres működése viszont az érintettek számára orvosi korlátozások nélkül nagyrészt normális életet kínál.

Ha az aneurizmát észrevétlen marad, és repedés lép fel, akkor orvosi sürgősségről van szó, meglehetősen gyenge prognózissal. Még a közvetlen orvosi beavatkozás mellett is sok beteg súlyos vérvesztés miatt keringési elégtelenségben hal meg. Ha egy ilyen aorta aneurizma belsőleg elszakad, és ezt egyáltalán nem ismeri fel, akkor az érintett személy nagy valószínűséggel gyorsan meghal. A prognózis ilyen esetben tehát rendkívül rossz. Ha a helyzet, amelyben az aorta aneurizma eltörik, lehetővé teszi a gyors műtétet, akkor reális kilátások vannak a repedés fennmaradására.

Az aorta aneurysma prognózisát illetően a megelőzés is fontos szerepet játszik. Mivel az aneurizma gyakran örökletes, a korai felismerésre szolgáló speciális vizsgálatok lehetőséget kínálnak az aneurizma felkutatására és eltávolítására egy tervezett műtét során. Itt meglehetősen jó kilátások vannak a gyógyulásra.

megelőzés

Az aorta aneurysma megelőzése érdekében tanácsos rendszeresen megelőző vizsgálatokat végezni. Ez csökkenti annak kockázatát, hogy az aorta aneurizma felfedezésekor olyan átmérőre tegyen szert, amely életveszélyes lehet.

Az aorta aneurizma vagy annak megnagyobbodásának megakadályozása érdekében hasznos lehet a megfelelő kockázati tényezők leküzdése, vagy pedig azok kialakulásának megakadályozása; Az aorta aneurizmát támogató kockázati tényezők közé tartozik az arteriosclerosis és a magas vérnyomás, valamint a rossz étrend és a testmozgás hiánya.

Utógondozás

Az aorta aneurysma utókezelési lehetőségei a legtöbb esetben viszonylag nehéznek bizonyulnak. Mindenekelőtt magát a betegséget kell kezelni a további szövődmények megelőzése és az érintett személy várható élettartamának csökkentése érdekében. Ha az aorta aneurizmát nem fedezik fel és kezeli korán, akkor a legrosszabb esetben az érintett személy halálához vagy a várható élettartam jelentősen csökkenéséhez vezethet.

Ezért a korai diagnózis és az időben történő kezelés nagyon pozitív hatással van a betegség további lefolyására. Mivel az aorta aneurizmát általában gyógyszer segítségével kezelik, az érintett személynek biztosítania kell, hogy a gyógyszert rendszeresen szedje. Figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való lehetséges kölcsönhatásokat, és orvoshoz is lehet fordulni.

Egyes esetekben azonban műtétre van szükség az aorta aneurysma teljes kezeléséhez. Egy ilyen műtét után az érintett személyeknek pihenniük kell és gondoskodniuk kell testükről. Kerülje a fárasztó vagy stresszes tevékenységeket. Az egészséges életmód és a kiegyensúlyozott étrend szintén pozitív hatással van a betegség lefolyására.

Ezt megteheted magad is

Ha az aorta aneurizma eltörik, nagyon rövid időn belül életveszélyes helyzet alakul ki. A túlélés csak azonnali intenzív orvosi kezeléssel lehetséges. Ebben a tekintetben nincs lehetőség önsegélyre akut vészhelyzetben, az aneurizma megrepedése miatt.

A segélyhívás azonnali elküldése az egyetlen dolog, amelyet ebben az esetben megtehetsz. Ezért az aorta aneurizmával járó mindennapi élet önsegélyének területén az önmegfigyelés és a korai észlelés rendkívül fontos.

Például ismert, hogy az aneurizmák gyakoribbak néhány családban. Ezért feltételezhető, hogy örökletes komponens. Mindenkit, aki tudja, hogy a családjukban előfordultak aneurizma, feltétlenül meg kell vizsgálni. A korai szakaszban felfedezve lehetőség van szoros felügyelet mellett várni vagy azonnal működni.

Miután felfedezték az aneurizmát, fontos, hogy az érintettek tisztában legyenek ezzel a veszélygel a mindennapi életben. Nem csak a szükséges ellenőrzéseket kell elvégezniük. Biztosítania kell azt is, hogy hamarosan konzultáljon orvosával olyan bizonytalan tünetek esetén, mint például szívdobogás, bármilyen keringési panasz vagy diffúz fájdalom a hasi üregben, és saját kezdeményezésére kezelje az aneurizma problémáját. A közvetlen közelében lévőket szintén tájékoztatni kell, hogy vészhelyzet esetén azonnal reagálhassanak.