A kifejezéssel Dobpisztoly ujjai Kihúzott orr- és ujjfalakat hívják. A dobpumpa nem önálló betegség, hanem bizonyos szív- és tüdőbetegségek tünete.
Mi az alsóujj?
okoz
A dobpumpa ujjainak leggyakoribb okai a tüdőbetegség és a szívbetegség. Ezt az orvosi jelenséget gyakran megfigyelik a tüdőrákban. De más tüdőbetegségek dugattyús ujjakat is okozhatnak. Ide tartoznak például a hörgőcsont. A hörgőcsatorna a hörgők zsák alakú kiszélesedése. Ezeket a visszatérő fertőzések okozzák. A tüdő-tüdőtágulás, az alveolák túlfújása szintén a dobujjhoz vezethet.
Az emfizema általában krónikus obstruktív bronchitis (COPD) eredménye. A cisztás fibrózis veleszületett anyagcsere-betegség, amelynek során vastag nyálka képződik a légutakban és a tüdőben. A dobpálca ujjai itt, valamint a tüdő tuberkulózisban is megfigyelhetők. Egyes esetekben a kiszáradt ujjak krónikus szívbetegségre vagy szívhibára vezethetők vissza. A szív belső bélésének gyulladása (endokarditisz) vagy a szívizomréteg (szívizomgyulladás), valamint a meglehetősen ritka szívdaganatok szintén okai lehetnek.
A dobpumpa ujjai májbetegségekben is kialakulhatnak. A fő ok itt a máj cirrózisa. A májcirrhosisban a májszövet visszafordíthatatlanul elpusztul, és helyébe kötőszövet vagy hegszövet lép. A máj cirrózisát krónikus hepatitis C és alkoholfogyasztás okozza.
A gyomor-bélrendszeri rendellenességek a dobujjhoz is vezethetnek. A leggyakoribb kiváltók a krónikus gyulladásos bélbetegségek, például a Crohn-kór vagy a fekélyes vastagbélgyulladás. A gasztrointesztinális tuberkulózisban szenvedő betegek, a vastagbélpolipok, a krónikus amoebic dizentéria vagy a vastagbélrákos betegek is kidudorodhatnak. Ezen betegségek mindegyikén a dobpumpa mindkét kezén felbukkan.
Az egyoldalú dugattyú ujjaknak csak néhány oka van. Lehetséges kiváltó tényezők az aneurizma, a nyirokcsomók gyulladása és a Pancoast daganatok. A Pancoast tumor a tüdőrák speciális formája. Ez egy gyorsan növekvő hörgőkarcinóma a tüdő végén.
Betegségek ezzel a tünettel
- Cisztás fibrózis
- tuberkulózis
- Szívhiba
- Crohn-betegség
- Vastagbél rák
- Endokarditisz
- Szívizomgyulladás
- alkoholizmus
- Colitis ulcerosa
- Tüdőtágulás
- Szívdaganat
- Májzsugorodás
- Hepatitis C
- COPD
- bronchiectasia
Diagnózis és természetesen
A dobos ujjak duzzadtak és kibővültek. A lágyszövetek megvastagodnak a végtagok területén is. Ezt a dugattyúszerű duzzanatot a vér oxigénhiánya okozza. Ez az elégtelen oxigénellátás (hipoxia) serkenti a növekedési anyagok termelését. Ez sok új kicsi eret (kapillárisot) hoz létre. További csontszövet is kialakul. A test reagál az ujjhegyek megnövekedett terhelésére.
Tehát az ujjak duzzanatát az extra kapillárisok és a kollagén csontszövet növekedése okozza. A dobpálca ujjai gyakran megjelennek az óraüveggel. Az ujjak falának megvastagodása miatt a körmök is megváltoznak. Nagyobbak, mint az egészséges emberek körme, kifelé ívelt és lekerekített.
Mivel az ujjak nem kapnak elég oxigént az új kapillárisok ellenére, gyakran kékes színűek. Az orvosi terminológiában ezt a kék színt cianózisnak nevezik.
szövődmények
A pálca ujjai például tüdőbetegségekben fordulnak elő, különösen bronchiális karcinómában. A rák előrehaladtával a vér és a szekréció köhöghet. Ezenkívül a rákos sejtek lebonthatnak és magas lázot okozhatnak az érintettekben. A tüdőrák nem ritka a halálban. Az emfizema vagy a tuberkulózis ugyanakkor légszomjhoz és mellkasi fájdalomhoz is vezethet az érintett személyeknél.
A szívelégtelenség (szívelégtelenség) szívritmuszavarokká alakulhat ki. A pitvarfibrillációval vérrögök alakulhatnak ki a falon, amelyek meglazulnak és elviselhetők a vérárammal. Ez stroke-ot vagy tüdőembólia-t eredményez, amelyet mellkasi fájdalom és légszomj is jellemez. A kamrai fibrilláció kardiovaszkuláris halálig és végül szívhalálig alakulhat ki.
A krónikus májbetegségek, például a hepatitis májcirrózisgá alakulhatnak ki. A máj már nem képes megfelelően működni, és nem áll rendelkezésre elegendő fehérje. Ez ödéma és véralvadási rendellenességekhez vezet. A lép megnövekedése a megfelelő felső hasi fájdalommal is járhat. Ezenkívül a máj cirrhosis növeli a máj carcinoma kialakulásának kockázatát.
A gyulladásos bélbetegség, például a Crohn-kór esetén fennáll a belső vérzés veszélye. Ezenkívül a bél elzáródhat (ileus), ami életveszélyes lehet. Növekszik a vastagbélrák kialakulásának kockázata.
Kezelés és terápia
A dobos ujjak mindig jelzik a súlyos alapbetegséget. A tisztázáshoz különféle diagnosztikai módszerek alkalmazhatók. Az elején mindig van egy részletes anamnézis. Az anamnézis interjú során a kezelõ orvos megkérdezi a tüneteket, a korábbi betegségeket, a gyógyszereket és egyéb releváns háttérinformációkat. Vérgáz-elemzéssel lehet meghatározni a vér oxigénhiányát.
Tüdőbetegség gyanúja esetén a röntgen-diagnosztika további információkat szolgáltathat. Számítógépes tomográfiát vagy mágneses rezonancia tomográfiát is használnak. A tüdő állapotát bronchoscopia és mediastinoscopy segítségével lehet értékelni. A spirometria segítségével a tüdő teljesítménye mennyiségileg meghatározható. A szívbetegségek általában EKG-vizsgálatot igényelnek először. A további diagnosztizálást ezután szonográfiával végezzük.
Cisztás fibrózis gyanúja esetén az első lépés a vér vizsgálata. Itt emelkedett a tripszin enzim vérszintje. Ha a vérben megnövekedett mennyiségű tripszin van, izzadásvizsgálatot kell végezni. A cisztás fibrózisban szenvedő embereknél megnövekedett a nátrium- és kloridszint az izzadtságban.
Gyulladásos bélbetegségek esetén a diagnózist ultrahanggal és endoszkóppal végezzük. A diagnózist a szövetminta vétele és vizsgálata is megerősíti. A vérszám bizonyítja a máj cirrózisát. A máj már nem képes megfelelően elvégezni méregtelenítő feladatát, így a hulladék anyagok felhalmozódnak a vérben. Ezen felül a máj értéke megemelkedik.
A dobos ujjak csak az eredeti betegség kezelésével oldhatók meg. Ha a krónikus hipoxia elmúlik, akkor ismét eltűnnek a dobpumpa és az üveg körmök. A tüdődaganatokat általában kemoterápiás gyógyszerekkel kezelik. A prognózis azonban meglehetősen gyenge, különösen a Pancoast daganatok esetében.
A tüdőtágulás szintén nem visszafordítható. A hipoxiát gyógyszeres kezeléssel kezelik. Erre az úgynevezett hörgőtágító szereket adják be. Ezek kiszélesítik a légutakat, és így csökkentik a légzési hiányt. Glükokortikoidokat és PDE-4 inhibitorokat is alkalmaznak. A cisztás fibrózis gyógyíthatatlan is. A betegeknek rendszeresen belélegezniük a köpködő gyógyszereket.
Súlyos esetekben tüdőátültetésre lehet szükség. Ha a dobpumpa ujjait gyenge szív okozza, akkor a szívet erősítő gyógyszerek, például a digitalizáló készítmények is használhatók. A májcirrhózist főként táplálkozási terápiás intézkedésekkel kezelik. Az érintetteknek vitaminokat kell venniük és kerülniük kell a májtoxinokat.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Outlook és előrejelzés
Dobujjú ujjakkal a beteg ujjai súlyosan duzzadtak. Ezen tünet mellett a legtöbb beteg szenved úgynevezett óraüveg körmökkel is. Ha nem elég oxigént jut az ujjakba a vér útján, az ujjak kékké válnak. Ez hosszú ideig nagy károkat okozhat a végtagokban.
Sok esetben a dobpumpa a rák tüneteként jelentkezik. Ebben az esetben a betegség általános előrejelzése nem lehetséges. Ugyanakkor a tünet betegségek és tüdőgyulladások során is előfordulhat, így légszomjat, rendellenes légzési zajokat és mellkasi fájdalmat okozhat. A legrosszabb esetben ez insulthoz vezethet.
Mindenképpen orvoshoz kell fordulni a dobos ujjaival. Általában röntgenfelvételekkel vagy MRI vizsgálattal végeznek vizsgálatot, amely információkat nyújt e tünet okáról. A dobpumpa csak akkor fog eltűnni, ha az alapbetegséget is sikeresen kezelik.
megelőzés
A dobos ujjak csak közvetett módon lehet megelőzni az esetleges okozati betegségek megelőzésével. A legtöbb betegségnél ez csak részben lehetséges. Mivel azonban a dohányzás és az alkohol számos olyan betegség kockázati tényezői, amelyek dobhúzáshoz vezetnek, ezeket a stimulánsokat amennyire csak lehet, kerülni kell.
Ezt megteheted magad is
Mivel a dobpumpokat mindig okozati betegség okozza, az önsegítő csoporthoz való csatlakozás gyakran a megfelelő. A betegségtől függően ez lehet Anonim Alkoholisták, egy önsegítő csoport daganatos vagy rákos betegek, vagy cisztás fibrózisban szenvedők számára. A "hiányos ujjak" okai mindig súlyosak és gyakran pszichológiailag stresszesek, így az érintettekkel való csere nagyon sokat segíthet.
Az ujjak súlyos duzzanatát csak az alapbetegség kezelésével lehet csökkenteni. Ha kiküszöbölhető az ujjak krónikus alulellátása, a dobpumpa ujjai regenerálódhatnak és visszatérhetnek eredeti alakjukhoz.
Mindenesetre fontos, ha hamarosan ujjaival (gyakran óraüveg-körmökkel jár), azonnal orvoshoz kell fordulni, és tartózkodjon az önkezeléstől a kézfürdőn vagy hasonlóval, mivel a tünetek javulása nem várható. Az alkoholt és a cigarettákat határozottan kerülni kell, mivel ezek károsítják a végtagok oxigénellátását. Ezek a stimulánsok negatívan befolyásolhatják a mögöttes betegségeket is, vagy pedig elsősorban okozzák őket.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
