Váll protézis

Mint Váll protézis mesterséges vállízületnek nevezzük. A váll kopott vagy sérült ízületfelületeinek kicserélésére szolgál.

Mi a váll protézis?

A vállprotézis a váll közös helyettesítése. A műtéti implantáció részeként használják a vállízület felületeinek pótlására, amelyeket kopás vagy sérülés okozott.

A vállprotézist elsősorban a vállízület osteoarthritiszére alkalmazzák. Osteoarthritis akkor fordul elő, amikor kopás következik be az ízületi porcnál. Sérült ízületi porc nélkül a vállízület nem használható fájdalommentesen. A vállprotézis további lehetséges indikációi a csonttörések, amelyek a váll megsemmisülését eredményezik, ami negatív hatással van a váll működésére. Ritka esetekben vállpótlást helyeznek be, mivel a gömb feje meghalt, vagy a beteg a felkar karjában van.

Németországban évente mintegy 3000 vállprotézist használnak, ami viszonylag alacsony a csípő- és térdprotézisekhez képest. A protézis hosszú távú tartóssága hasonló a mesterséges csípő- és térdízületekhez.

Alakok, típusok és típusok

Az egészségügyi szakemberek különbséget tesznek a vállpótlások különféle típusai között. Ezek magukban foglalják a domború fej protézist (hemiprostézis), a felületi pótlást, a teljes endoprotezist (TEP) és az inverz váll protézist.

A hemiprostézist csak a hüvelyfej cseréjére használják. A csonttengelybe vannak rögzítve. A kemény műanyagból készült cementet elsősorban a rögzítéshez használják. Alternatív megoldásként cementmentes változat is alkalmazható. A speciális bevonat lehetőséget ad a csontok növekedésére. A vérvédelem stabilitása átlagosan 10 év. A mű vállízületeknek csak körülbelül egy százalékát kell kicserélni.

Fém sapkát használnak felületi pótláshoz. A gerinc közös felületéhez kapcsolódik. Annak érdekében, hogy a felület megfelelő mértékben támaszkodjon, a régi porcfelületet el kell távolítani. A felületpótló protézis csak a váll kisebb sérüléseire alkalmas. Ez azt jelenti, hogy nagyobb hibák esetén nincs elegendő rögzítés a rögzítéshez.

A váll teljes endoprotezisét akkor használják, ha porckárosodás van a foglalatban. A domború fej protézist ezután már nem tekintik elegendőnek. Fontos egy műanyag aljzat csere implantálása. A csontokba rögzítve van. A teljes endoprotezis nem megfelelő, ha a csont sérült vagy túl puha. Általában véve a teljes endoprotezis érzékenyebb, mint a hemiprostézis. 10 éven belül ezen protézisek 5–10 százaléka lazul, és kezelést igényelnek.

Ha a rotátor mandzsetta izmait is befolyásolta, fordított vállprotezist kell használni. A műtét fejét a műtét a korábbi csatlakozóaljzatra csavarja be. Az új csatlakozóaljzatot ezután cementtel rögzítik a gömb fején.

Felépítés és funkcionalitás

A vállprotézis felépítése megfelel az emberi vállízület szerkezetének. A protézis változatától függően a vállízület három összetevőből áll. Ezek a protézis foglalat, a pántos fej alkotóeleme és a mű vállhüvely.

A nyaki fej komponens egy fém kupakból áll, amely hozzá van erősítve a nyaki fejhez, vagy egy fém fejből. Ezt egy protézistengelyen ültetjük, amelyet előre beültetünk a gömbbe.

Elvileg a hagyományos tengelyes protézisek, a rövid tengelyes protézisek vagy a hosszú tengelyes protézisek használhatók a protézisek aljzatához. A teljes váll endoprotezáláshoz szintén műszálas glenoid pótlást kapnak, amely a páncél fej protézise fém fejének ellenpárja.

Annak érdekében, hogy a vállprotézis tartósan elvégezhesse a vállízület funkcióját, olyan anyagból kell készülnie, amely idő előtt nem elhasználódik, vagy elutasító reakciókat nem okoz. Olyan anyagokat használnak, amelyek tartósak és a testtel kompatibilisek. Ezek többnyire polimerek (műanyagok), kerámia és speciális fémek. Míg króm-kobalt ötvözeteket vagy titánt használnak a hüumar fej protéziseihez, addig a váll teljes protézise általában polietilénből, egy kemény műanyagból készül. Néha azonban fém vagy kerámia is felhasználható. A vállízület ízületi porcát utánozzák és csúszó felületként funkcionálnak. Végül azonban a beteg egyéni tulajdonságai határozzák meg, hogy mely anyagot használja a sebész.

Növekvő minőségük ellenére a vállpótlások nem felelnek meg az eredeti ízület minőségének. Annak érdekében, hogy a vállízület a lehető leghosszabb ideig tartson, a szabadalomnak a lehető legkevesebb rángatózó mozgást kell elvégeznie, és el kell kerülnie bizonyos sportokat, mint például a tenisz vagy a boksz.

Itt megtalálja gyógyszereit

Orvosi és egészségügyi előnyök

A vállprotézis egészségügyi előnye, hogy a kopott vállízületet pótolja. Arra szolgál, amikor az érintett személy fájdalmát már nem lehet konzervatív eszközökkel, például fájdalomcsillapítókkal vagy injekciókkal kezelni. Végső soron a döntő tényező az, hogy a beteg mennyit szenved vállfájdalommal és korlátozott mozgékonysággal.

A vállprotézis beültetésével általában lehetséges a fájdalom jelentős csökkentése és a váll mobilitásának növelése. Ehhez a célzott követő kezelés is fontos.

A beültetés ideje fontos szerepet játszik a protézis pozitív előnyeiben. Ha már van a gömböt gyulladt fej, csökkent izmok vagy gyengeség, amikor a karját kifelé fordítják, akkor legalább a fájdalom csökkenthető. Ha azonban tapadások vannak az ízületi kapszulán, valamint az izmokon és az inakon, akkor a váll mozgékonysága csökken. Ezért vállprotézist kell használni, miközben a kar továbbra is kifelé fordítható.

Alapvetően a vállprotézis nagyobb vállmobilitást biztosít, amely növeli a beteg életminőségét.