A ropinirol

A drog A ropinirol a dopamin agonistákhoz tartozik. Parkinson-kór és nyugtalan lábak szindróma kezelésére szolgál.

Mi az a ropinirol?

A ropinirol gyógyszer az egyik dopamin-agonista. Parkinson-kór és nyugtalan lábak szindróma kezelésére szolgál.

A ropinirol egy gyógyszer, amely a dopamin receptor agonisták csoportjába tartozik. Szerkezete hasonló a fontos neurotranszmitter dopaminhoz. Számos más dopamin-agonistával ellentétben azonban nem ergot alkaloid.

A Parkinson-kór korai szakaszában a ropinirolt egyedüli hatóanyagként használják. A betegség további folyamatában kombinálható levodopa-val (L-Dopa). Monoterápiában történő alkalmazás esetén a ropinirol nem érinti el ugyanolyan hatékonyságot, mint a levodopa, ám hatásosabbnak tekintik, mint a brómszriptin. A kombinált kezelés részeként a levodopa adagolásának részleges pótlása lehetséges.

Farmakológiai hatás

Parkinson-kór esetén az agyban nincs dopamin. Ez az anyag nélkülözhetetlen az emberi mozgás ellenőrzéséhez. Egészséges emberekben a dopamin neurotranszmitter előállítása és lebontása állandóan zajlik. Ha azonban Parkinson-kór kitör, a dopamintermelés folyamatosan csökken, és az anyag lebontására nincs korlátozás. Rövid idő elteltével a dopamin hiány észlelhető a jellemző Parkinson-tünetekkel, például lassú mozgásokkal, izomrázással (remegés) és izommerevséggel (merevség).

Maga a dopamin nem adható be tabletta formájában, mert így az emberi agyat körülvevő védőgát nem juthat át. A dopamin hiány ellensúlyozására azonban lehetőség van különféle gyógyszerek szedésére. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják a dopamin receptor agonista ropinirolt is. Bár ennek az anyagnak a kémiai szerkezete eltér a dopamintól, ugyanabban a kötési pontban kezdődik, mint a hírvivő anyaggal, ami hasonló hatásokat eredményez. A dopaminnal ellentétben a ropinirol képes átjutni az agy vér-agy gátján is. Ez lehetővé teszi, hogy a gyógyszer kompenzálja a dopamin hiányát, ami viszont pozitív hatással van a Parkinson-tünetekre.

A ropinirol, akárcsak a dopamin agonista pramipexol, képes a D3 receptorokhoz kötődni. Ezek az agysejteken találhatók. A kapcsolatnak köszönhetően a beteg jobban tudja végrehajtani a mozgását, és ezzel egyidejűleg növeli a mozgékonyságát.

A 6 - 24 órás felezési idő jelentősen hosszabb, mint a levodopaé, amely csak 1,5 óra. Ez a hatékonyság alacsonyabb ingadozásait eredményezi.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

A ropinirol fő alkalmazási területe a Parkinson-kór. A hatóanyagot általában a levodopa-val együtt veszik. Egy másik alkalmazási terület az úgynevezett nyugtalan lábak szindróma. Az érintett emberek állandó nyugtalanságot szenvednek a lábaikon. A mozgásvágy, amelyet nem lehet ellenőrizni, különösen éjjel észlelhető.

Nem ritka, hogy olyan mellékhatások jelentkezhetnek, mint például lövöldöződéses fájdalom és izomrángás. Az orvosok a dopamin hiányát a nyugtalan lábak szindrómájában is hibáztatják. A ropinirol pozitív hatásokat mutat a betegség kezelésében.

Az agysejtek hosszú távú stimulálása érdekében a ropinirolt hosszabb ideig kell szedni. A ropinirolt retard tabletta formájában adják be. Ez a készítmény folyamatosan szabadítja fel a hatóanyagot 24 órán keresztül. A tabletta három rétegből áll. Ezek a központi réteg, amelybe a ropinirolt beágyazták, valamint két inaktív határréteg. A Ropinirole tablettát étkezés közben vagy étkezés nélkül is be lehet venni. Fontos, hogy az előkészítést mindig egyidejűleg végezzük.

Itt megtalálja gyógyszereit

Az idegeket megnyugtató és erősítő gyógyszerek

Kockázatok és mellékhatások

A ropinirol szedése nemkívánatos mellékhatásokat okozhat. Ez azonban nem mindig történik meg, mert minden beteg külön-külön reagál a drogokra. Leggyakrabban az érintett személyek álmatlanságot, víztartást a lábakban, székrekedést, émelygést, akaratlan mozgásokat, álmosságot, szédülést, zavart vagy hallucinációkat okoznak. A Parkinson-kórhoz kapcsolódó mozgási rendellenességek néha súlyosbodhatnak, alacsony a vérnyomás vagy hirtelen elalszhat.

Néhány betegnél szokatlan mellékhatások is vannak, például kóros szerencsejáték-függőség vagy fokozott szexuális vágy. Ha a beteg súlyos pszichológiai rendellenességekben szenved, akkor a ropinirol-terápiát csak akkor lehet alkalmazni, ha a kezelõ orvos a kezelés elõnyeit nagyobb, mint a kockázatokat értékeli.

Vannak bizonyos ellenjavallatok a ropinirol-kezelésre is. Ezek a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, egy daganat jelenléte a mellékvesében (amely hormonokat termel), és allergiások olyan gyógyszerekkel szemben, mint a neuroleptikumok. Elővigyázatosság szükséges súlyos szív- és érrendszeri betegségek vagy pszichózisok esetén is.

Ezen felül figyelni kell a más gyógyszerekkel való interakciókat. A ropinirol fokozza más dopamin agonisták, például amantadin és szelegelin hatását. Orvosi felügyelet nélkül nem ajánlott dopamint, adrenalint, noradrenalint, maprotilint, venlafaxint vagy dezipramint tartalmazó gyógyszereket szedni. Ugyanez vonatkozik a keringési készítményekre vagy a vérnyomást csökkentő gyógyszerekre. A dohányzás is szerepet játszik. A dohányzás negatívan befolyásolja a ropinirol hatékonyságát.