Henoch-Schönlein purpura

Ha egy gyerek vagy csecsemő lázán van a végtagok duzzanata influenza-szerű fertőzés vagy már elmúlt gyermekkori betegség után, akkor Henoch-Schönlein purpura gondolkodj. Ez a betegség a puntszerű bőrvérzésekkel is összefügg, amelyek néha vérsejtekké is mutatnak.

Mi az a Henoch-Henoch Purpura?

Henoch-Schönlein purpura az érrendszer immunrendszer által okozott gyulladásos betegsége. Felkészüléskor kezdetben enyhe láz és fájdalom léphet fel, később különösen a kis- és közepes méretű erek elveszítik stabilitását, és a vér behatolhat a fenti bőrbe.

A punctiform bőrvérzés, amelyet petechia néven is ismert, jellemző erre a betegségre. Ezen túlmenően a lábak és a kezek hátulján duzzanat jelentkezik, mivel a szöveti folyadék ezeken a területeken felhalmozódik. Az érintett gyermekeket a mozgás hirtelen korlátozása veszi észre.

Bizonyos esetekben a Henoch-Schönlein purpura a vesék vagy a belek gyulladását is okozhatja, mivel a betegség a nyálkahártyán is megjelenhet. Ez véres hasmenéshez és vérhez vezet a vizeletben. A betegség olyan hevederekben folytatódik, amelyek több héten át tartanak. Különösen az iskolás korú gyermekeket érinti ez, de csecsemők vagy fiatalok alig vannak.

okoz

Henoch-Schönlein purpura a legtöbb esetben egy korábbi betegség, például bárányhimlő, rubeola vagy kanyaró eredménye, és ezeknek a fertőzéseknek legfeljebb három héttel fordul elő. A Henoch-Schönlein purpura előfordulhat egy egyszerű influenzaszerű fertőzés után vagy az Influzena A vírussal és más olyan betegségekkel is, amelyek elsősorban a felső légutakat érintik.

A gyógyszeres kezelés nagyon ritkán okozza ezt az immunreakciót. Ezért egyes esetekben nincs felismerhető ok a betegség előfordulására. Még nem ismert, hogy a Henoch-Schönlein purpura miért nyilvánul meg. Úgy gondolják, hogy a beteg allergiás reakciói a kórokozókkal szemben kiváltják a hirtelen gyulladásos reakciókat.

Tünetek, betegségek és tünetek

Az első tünetek általában hirtelen jelentkeznek. Nem jelennek meg folyamatosan, de tételekben érkeznek. A gyermekek betegnek vannak, étvágytalanságuk, gyomorpasszuk és fejfájásuk van. A Henoch-Schoenlein purpura jellegzetes tünetei ezt követik: Kis pontszerű vérzések (petechiae), kezdetben csak néhány milliméter átmérőjűek.

Idővel kibővülnek és összekapcsolódnak, hogy nagyobb foltokat képezzenek. Ezek leggyakrabban a fenék és az alsó lábakban találhatók. Nem viszketnek, nem tolhatók el, kissé emelt és tapintható. Általában szimmetrikusan oszlanak el a testön. Ezenkívül a petechiák az emésztőrendszerben is kialakulhatnak, ami véres hasmenéshez és kólikus szerű hasi görcsökhöz vezet.

A vesékben is előfordulhatnak és véres vizeletet okoznak. Az ízületeket érintve korlátozott a mozgékonyság és duzzanat, gyakran a térd és a boka ízületeiben. Fiúknál nagyon ritkán alakul ki a here vagy a kar.

Kivételes esetekben az agyat a petechia befolyásolhatja, ami bénuláshoz, rohamokhoz vagy tudatzavarhoz vezet. A betegség szélsőséges szövődménye az, amikor a foltok vérzik és nekrotikussá válnak, ami a szövetek meghalását okozza. Ebben az esetben a gyermek élete veszélyben van.

Diagnózis és természetesen

Henoch-Schönlein purpura az orvos a tipikus körkörös és összeolvadó bőrvérzés alapján diagnosztizálja. Ezek az alsó hasban és a fenékben, valamint az alsó lábakban és a lábakban fordulnak elő. Fiúkban a herékben is láthatók. Más panaszok, például hasi fájdalom és véres hasmenés, a bélműködést jelzik.

Ezek a tünetek azonban csak a bőrreakciók után körülbelül egy-két héttel jelentkeznek. A vesék rendellenessége késés után is lehetséges. Ezután laboratóriumi vizsgálatok során vér és fehérje található a vizeletben. Ezen felül a vérnyomás is emelhető. A beteg gyermekek több mint 30% -a vesekárosodásban szenved a Henoch-Schönlein purpura során.

szövődmények

A Henoch-Schönlein purpura számos különféle kellemetlen tünethez vezet a betegben. Ez általában vérzéshez vezet a bőrön. Ezek előfordulhatnak a test különböző részein, és gyakran fájdalommal járnak. Hasonlóképpen, a test érintett területei gyakran duzzadnak, és fájdalom fordul elő az ízületekben.

Az ízületi fájdalom miatt a betegek gyakran korlátozott mozgékonysággal, és így a mindennapi élet nehézségeivel. A Henoch-Schönlein purpura fájdalmat is okozhat a hasban vagy a gyomorban. A vér a székletben és a vizeletben is megjelenik. Maga a vérnyomást a Henoch-Schönlein purpura is növeli, így más betegségek könnyebben fejlődhetnek ki.

Általában nincs szükség speciális kezelésre e betegség esetén. Az ágy-pihenés és a pihenés segítségével a test képes leküzdeni a betegséget. A gyógyszeres kezelés továbbra is támogathatja a kezelést. Általában nincs komplikáció. A beteg várható élettartamát a betegség sikeres kezelése sem befolyásolja. Kezelés nélkül a Henoch-Schönlein purpura veseelégtelenséghez is vezethet.

Mikor kell orvoshoz menni?

A Henoch-Schönlein purpurához mindig orvosi kezelés szükséges. Ebben a betegségben nincs öngyógyulás, és a betegséget általában nem lehet önsegítéssel kezelni. A további szövődményeket és panaszokat csak orvosi kezelés útján lehet megelőzni. Ha az érintett személy súlyos hasfájást és étvágytalanságot szenved, orvoshoz kell fordulni. Ez a fejfájáshoz vagy kis testvérzéshez is vezethet.

Ha ezek a tünetek továbbra is fennállnak és önmagukban nem szűnnek meg, mindenképpen orvoshoz kell fordulni. A Henoch-Schönlein purpurát is súlyos hasmenéssel kell kezelni. Ezenkívül a duzzanat vagy a mozgás korlátozása jelezheti a betegséget, ezért orvosának meg kell vizsgálnia. Minél hamarabb kezelik a Henoch-Schönlein purpurát, annál nagyobb a valószínűsége a teljes gyógyulásnak. A legrosszabb esetben a szövet teljesen meghalhat.

Kezelés és terápia

Henoch-Schönlein purpura a legtöbb esetben néhány nap alatt önmagában gyógyul. Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek kifejezetten ezt az állapotot céloznák. Maguk védelme érdekében a gyermekeknek ágyban pihenniük kell. Véres hasmenés esetén a kortizon gyengíti az immunreakciót, hogy a bél helyreálljon.

A kezelés nehezebb, ha a vesefunkció romlik. Henoch-Schoenlein nephritis esetén vesebiopsziát kell használni a betegség súlyosságának meghatározására. A kortizon vagy más olyan gyógyszerek beadása, amelyek mesterségesen elnyomják az immunrendszert, javíthatja a vesefunkciót. A vesebetegség miatti megemelkedett vérnyomást szintén megfelelő gyógyszeres kezeléssel kezelik.

A Henoch-Schönlein purpura e súlyos kimenetelével körülbelül négy-hat hétbe telik a gyermek teljes gyógyulása. A betegség után a vesefunkciót rendszeres időközönként ellenőrizni kell néhány évig, mivel ez a betegség előrehaladtával ismét romolhat. Veseelégtelenség vagy sokk a hirtelen, kiterjedt bőrvérzés miatt rendkívül ritka. A Henoch-Schönlein purpura gyermekeknél megismétlődik.

Itt megtalálja gyógyszereit

megelőzés

Nincsenek megelőző intézkedések Henoch-Schönlein purpura. Ha csecsemőknél és fiatalabb gyermekeken szokatlan bőrbetegségeket fedeznek fel, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Ez biztosítja a monitorozást a Henoch-Schönlein purpura esetleges súlyos lefolyása esetén.

Utógondozás

A Henoch-Schönlein purpura nem igényel különleges okozati nyomon követést. Mivel ez egy multiszisztémás betegség, különféle panaszok fordulhatnak elő, tünetileg kezelve. A betegség súlyos eseteiben kortizon-terápiát lehet felírni. Szükség lehet immunszuppresszív gyógyszerek felírására is. Ezenkívül fájdalomcsillapítók használata javasolható fájdalom és tartós viszketés esetén. Antireurikus kenőcsök is használhatók támaszként.

A betegség után az érintetteknek könnyen engedni, szükség esetén ágyban maradni, és kerülniük kell az intenzív testmozgást. A halolaj kapszulák pozitív hatással lehetnek a gyógyulásra. A szűk ruházatot szintén kerülni kell, hogy a bőr is helyreálljon.

Ha a vesefunkció károsodott, vagy ha veseelégtelenséget fejlett Henoch-Schönlein purpura okoz, veseátültetés vagy egész életen át tartó dialízis szükséges. Mivel ennek a betegségnek a megnövekedett hajlama van a visszaesésre, rendszeres ellenőrzésre van szükség legfeljebb két évig. Mindenekelőtt a vesefunkciót rendszeres vizeletmintákkal ellenőrzik.

A Henoch-Schönlein purpurára vonatkozó prognózis, különösen gyermekeknél, általában pozitív. A gyógyulás egy-több hónapon belül megtörténik. A későbbi életminőséget enyhe és normál esetekben alapvetően nem befolyásolja. Kivételt képeznek azok az esetek, amikor vesekárosodás történt.