Pneumocystis pneumonia

Egyedül Németországban évente több mint 600 000 ember fejlődik ki tüdőgyulladásról, amelyet technikailag tüdőgyulladásnak hívnak. A tüdőszövetnek ennek a gyulladásának különböző okai lehetnek és különböző alkategóriákra oszthatók. A tüdőgyulladás különösen veszélyes formája Pneumocystis pneumonia (PCP).

Mi az a Pneumocystis Pneumonia?

Ban,-ben Pneumocystis pneumonia intersticiális tüdőgyulladásos típus. A gyulladás nem az alveolusokat, hanem az interstitiumot érinti. Ez a kötőszövet keskeny rétege, amely az alveolák és az erek között helyezkedik el. Az ún. Opportunista kórokozók részt vesznek a Pneumocystis pneumonia kialakulásában.

Ezért ez a betegség az egyik opportunista fertőzés. Az oportunisztikus kórokozók lehetnek gombák, vírusok vagy baktériumok. Kihasználják azt, amikor a test bizonytalan helyzetben van. Ezek a kórokozók leggyakrabban akkor támadják meg a szervezetet, amikor az immunrendszer gyengült, azaz amikor immunhiány van.

Mivel ez az AIDS-ben szenvedő emberekre jellemző, a Pneumocystis pneumoniát tartják a leggyakoribb AIDS-t meghatározó betegségnek. Mivel az ilyen típusú tüdőgyulladás főként akkor fordul elő, amikor az érintett személy már korábban betegségben szenved, másodlagos tüdőgyulladásról van szó.

okoz

A tüdőbetegség e formájának okozói opportunista kórokozója a Pneumocystis jirovecii, egy tömlőgomba, amely a környezetben mindenütt előfordul. Az ember állandóan ki van téve ennek. Mivel a levegőn keresztül terjed, a kórokozóval való érintkezés valószínűsége nagyon nagy. A legtöbb ember gyermekkorban fertőződik meg.

Az egészséges test immunrendszere azonban általában probléma nélkül képes megelőzni a betegséget. De ha az immunrendszer gyengült, a beteg akut veszélyben van. A gyengült immunrendszer oka lehet például kemoterápia, veleszületett immunhiány vagy HIV-fertőzés.

A HIV-fertőzés annyira kritikus, mert a HI-vírus fokozatosan elpusztítja a T-helper sejteket, amelyek felelősek az antitestek kialakulásáért. Elegendő ellenanyag hiányában a test már nem képes sikeresen harcolni a betörő kórokozókkal. Az immunsejtek már nem tudják sikeresen leküzdeni a Pneumocystis jirovecii gombás kórokozót. Ez a tüdőszövet kritikus gyulladását eredményezi.

Tünetek, betegségek és tünetek

A tüdőgyulladás fokozatosan lép fel. Először is, az érintett személynek egy száraz köhögése van, amely idővel erősebbé válik. Ezen túlmenően a betegek fokozódó légszomjat, más néven légzési nehézségeket szenvednek.

Láz fordulhat elő, de ez nem jellemző tünet, mivel a túlzottan gyengült test már nem képes harcolni lázfertőzéssel. Egy másik tünet a tachypnea. Növekszik a beteg légzési sebessége. Tehát több lélegzetet kell vennie percenként.

Mivel a testet súlyosan gyengíti a fertőzés, a nem megfelelő kezelés súlyos veszteséget okozhat több hétig. Ez több kilogramm lehet. Jellemzően úgynevezett orális rigó detektálható a páciens szájában.

Ez a szájnyálkahártya gombás fertőzését jelenti, amely fehér vagy sárgás bevonattal jelenik meg. Ha a betegséget nem kezelik, a beteg állapota folyamatosan romlik. Ebben az esetben a betegség gyorsan végzetes lehet.

Diagnózis és a betegség lefolyása

Azoknál az embereknél, akiknél korábban nem észleltek HIV-fertőzést, gyakran sokáig tarthat, mialatt a PCP-t diagnosztizálják. Még akkor is, ha az orvos röntgenfelvétele gyanítja a tüdőgyulladást, sok esetben a képen nincs rendellenesség. Csak egy ritka pillangó alakú struktúra jelzi a röntgen során meglévő tüdőgyulladást.

Megbízható diagnózist csak bronchoscopia segítségével lehet végezni bronchusmosással. Egy vékony csövet vezetünk be a torokon a hörgőkbe. A szövetmintákat kis kefékkel és fogókkal veszik. A hörgőmosás során a légutakat sóoldattal átöblítik.

Az oldatot ezután leszívjuk. A vizsgálat során nyert mintákat mikrobiológiailag megvizsgálják a gomba azonosítása érdekében. Mivel az eljárás nagyon kényelmetlen a beteg számára, lehetséges, hogy szedáció vagy érzéstelenítés alatt hajtják végre.

szövődmények

A legrosszabb esetben a Pneumocystis végzetes lehet az érintett személyek számára. Általános szabály azonban, hogy a halál csak akkor fordul elő, ha a pneumocystist nem kezelik, és a gyulladás átterjedhet a test más területeire. Ezzel a betegséggel az érintett személyeket elsősorban nagyon súlyos légzési nehézségek és tartós köhögés szenvedik.

A torok is fáj, és légzési nehézségeket tapasztalhat. A légzési nehézségek miatt a belső szervek kevesebb oxigént is ellátnak, így a legrosszabb esetben visszafordíthatatlan károkat okozhat. A Pneumocystis a szívet is feszíti, mivel a testnek több vért kell szállítania, hogy oxigént biztosítson a szervekhez.

Ez szívrohamhoz is vezethet. Ezenkívül a pneumocystis gyakran fogyáshoz vezet, és a nyálkahártyákat gombák támadják meg. A Pneumocystis kezelése általában nem jár komplikációkkal. Antibiotikumok segítségével a tünetek teljesen kezelhetők. A sikeres kezelés nem befolyásolja az érintett személy várható élettartamát.

Mikor kell orvoshoz menni?

Az olyan tünetek, mint a száraz vagy nyálkos köhögés, mellkasi fájdalom és magas láz, tüdőgyulladásra utalnak. Az orvosnak meg kell határoznia, van-e Pneumocystis tüdőgyulladás, és ha szükséges, azonnal el kell kezdenie a kezelést. A tüdőgyulladás súlyosságától függően elegendő lehet könnyű antibiotikumok felírása. Súlyos panaszok esetén fekvőbeteg-kezelésre van szükség egy speciális klinikán. Annak érdekében, hogy ezt korán el tudjuk dönteni, elengedhetetlen a gyors orvosi tisztázás. Ezért legkésőbb ha mellkasi fájdalom vagy láz növekedése esetén orvoshoz kell fordulni.

Különösen veszélyben vannak az immunhiányos betegek, például az AIDS-betegek és az immunrendszeri rendellenességben szenvedők. Bármelyik, a kockázati csoportba tartozó személynek, ha a fent említett tünetek jelentkeznek, gyorsan menjen a családorvoshoz. Ezenkívül ENT orvos vagy pulmonológus is konzultálhat. Az antibiotikumterápia során az orvosnak figyelemmel kell kísérnie a gyógyulási folyamatot. Szövődmények esetén a beteget azonnal kórházba kell vinni. Ha csecsemők vagy kisgyermekek Pneumocystis tüdőgyulladás jeleit mutatják, hívja a sürgősségi szolgálatot.

Kezelés és terápia

A Pneumocystis pneumonia diagnózisának meghatározásakor nagy dózisú antibiotikumos kezelést kell végezni. Ezt általában legalább három hétig folytatni kell. E célból a ko-trimoxazolot általában intravénásán adják be. Ha az érintett személy intoleranciája van, ez nagyon problematikus, mivel az összes alternatív készítmény kevésbé hatékony, és néhányuknak nagyon veszélyes mellékhatásai vannak.

Mivel a beteg állapota kezdetben romlik a kezelés megkezdése után, és néha még légzőkészülékre is szükségük van, az érintett személyt általában klinikára engedik. Csak nagyon enyhe esetekben lehet a beteg otthon kezelni orális antibiotikumokkal. A kortizon-készítményeket be lehet adni a tüdőben fellépő gyulladásos reakciók megfékezésére.

megelőzés

Noha a Pneumocystis jirovecii fertőzést nem lehet megelőzni, megfelelő profilaktikus intézkedések meggátolhatják a betegség kialakulását. Az egészséges emberek a legjobban megvédik magukat, ügyelve arra, hogy elkerüljék a HI vírus fertőzését. Az antibiotikumokat megelőző intézkedésként adják azoknak a betegeknek, akik már HIV-pozitívak, vagy akiknek egyéb okból immunhiányuk van.

Utógondozás

Pneumocystis pneumonia esetén az érintett személynek általában csak kevés és korlátozott nyomonkövetési intézkedése van. Ezért a betegnek a betegség első tünetei és tünetei esetén konzultálnia kell orvosával, hogy a további komplikációk megelőzhetők legyenek. Általános szabály, hogy a független gyógyulás nem fordulhat elő, így az érintett személy általában mindig orvosi vizsgálattól és kezeléstől függ.

Minél korábban orvoshoz fordulnak, annál jobb a betegség további lefolyása. Az érintett személyek többsége különféle gyógyszerek bevitelétől függ, így biztosítani kell a helyes adagolást és a rendszeres bevitelt. Ezenkívül antibiotikumok szedésekor meg kell jegyezni, hogy tilos alkohollal együtt szedni. Az orvos által végzett rendszeres ellenőrzések és vizsgálatok szintén nagyon fontosak a Pneumocystis pneumonia által okozott további károk korai szakaszában történő felismerése érdekében. Ez a betegség az érintett személy élettartamának csökkenéséhez vezethet.

Ezt megteheted magad is

Az önsegély területén az érintett személynek különféle intézkedéseket kell tennie a test védelmi rendszerének funkcionális tevékenységében történő támogatására. Annak érdekében, hogy a szervezet képes megvédeni magát a kórokozók és baktériumok ellen, az érintett személynek fontosnak kell lennie az egészséges életmódban.

Az étkezésnek kiegyensúlyozottnak és vitaminokban gazdagnak kell lennie. Kerülni kell az elhízást, mivel ez további stresszt okoz a testben. Javasoljuk, hogy az érintett személy gondoskodjon arról, hogy súlyuk a BMI normál tartományában legyen. A sporttevékenységek, a jó alvási higiénia és a friss levegőn maradás erősítik az immunrendszert. Kerülni kell a stresszt, hektikus és stresszes helyzeteket. A káros anyagok fogyasztása szintén tilos. Ide tartoznak különösen a nikotin, alkohol, drogok vagy nem vényköteles gyógyszerek. Kerülni kell a szennyező anyagokkal, például gázokkal vagy más kellemetlen szagokkal dúsított környezeteket.

Mivel a betegség légszomjhoz vezethet, el kell kerülni a pánikreakciókat. Ezek súlyosbítják a szorongást és tovább rontják az egészséget. Mindig nyugodjon meg, hogy ne forduljon elő következmények. Súlyos esetekben a Pneumocystis pneumonia az érintett személy korai halálához vezethet.Ezért különösen fontos, hogy az első szabálytalanságok bekövetkeztével orvoshoz forduljanak.