perphenazin

A hatóanyaggal perphenazin nagyon erős neuroleptikus. Csalódások, hallucinációk és pszichózisok kezelésére alkalmazzák.

Mi az a perfenazin?

A perfenazin a gyógyszer fenotiazin-csoportjának része. A hatóanyagot az 1950-es években fejlesztették ki. 1957-ben érkezett a piacra, és Németországban egyszeri készítményként, Decentan® márkanéven értékesítették.

Manapság a perfenazint ritkábban használják, mivel már rendelkezésre állnak a modern neuroleptikumok.

Farmakológiai hatás

A perphenazin elsősorban a pszichózisokban fejti ki hatását. A legtöbb esetben ezeket az agyi anyagcsere-zavarok okozzák. Úgy gondolják, hogy ezek a rendellenességek felelősek a fokozott ingerlékenységért az agy különböző területein. Ezek az aktív központok például nyugtalanságot, félelmeket és téveszméket okoznak. A dopamin neurotranszmitter fontos szerepet játszik ebben.

A perfenazint azokhoz a neuroleptikumokhoz rendelik, amelyek depressziós hatással vannak az emberi idegrendszerre. Ez az egyik fenotiazin, amelynek a klasszikus neuroleptikumok hatása van. Ilyen módon a gyógyhatású anyag befolyásolja a különféle idegsejtek közötti kölcsönhatást és összekapcsolódásaikat. A perphenazin antagonistája a dopaminnak, amelynek kötőhelyeit ez blokkolja.

A perfenazin nem csak erős, hanem gyorsan is működik. Dopamin-gátló hatása enyhíti a pszichózis, valamint az idegesség és a nyugtalanság okozta tüneteket. Állatkísérletek kimutatták, hogy a perfenazin erősebb hatással rendelkezik, mint a klórpromazin. A neuroleptikus hatásmód összehasonlítható a haloperidollal.

Ha a perfenazint nagyobb adagokban használják, akkor az adrenalin és hisztamin hírvivő anyagok, amelyek befolyásolják az autonóm idegrendszert, szintén gátolhatók. Ily módon csökkenthetők a mozgási rendellenességek, amelyek a skizofrén pszichózis tünetei között vannak.

Ezenkívül a neuroleptikum befolyásolja a hírvivő anyagot, az acetilkolint. Ez a neurotranszmitter fontos az izmok mozgatásához. A perfenazin hatása csökkentheti az izomrángást, amely a pszichotikus rohamok során jelentkezik.

Az acetilkolinra gyakorolt ​​hatás miatt a bél aktivitása és a nyál áramlása is stimulálódik. Ezért a gyógyszert hatékonynak tartják émelygés és hányás ellen is.

A perphenazin biohasznosulása 40 százalék, míg a plazma felezési ideje 8 és 12 óra. A neuroleptikus anyagcsere a májon keresztül zajlik.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

A perphenazint elsősorban pszichotikus rendellenességek, például akut pszichózis kezelésére használják. A neuroleptikum nyugtató hatással van az erős hangulati ingadozásokra, amelyek mániák, hallucinációk és téveszmék összefüggésében fordulnak elő. Ezek elsősorban egy pszichotikus hullámtól származnak.

A perphenazin enyhíti a kifejezett izomrángást is a skizofrénia akut rohama alatt. A skizofrénia a pszichózis egyik leggyakoribb formája. Mivel a neuroleptikának is van nyugtató tulajdonsága, ezért idegesség ellen is beadható.

A perphenazint is használják émelygéshez és hányáshoz, amelyek alternatívájaként adják be. Ez azt jelenti, hogy az erre a célra szolgáló egyéb eszközök korábban nem voltak hatékonyak.

A gyógyszert tabletta vagy csepp formájában kell beadni. Beadható injekciós oldatként, ampullában. A perfenazin ajánlott adagja 4–8 milligramma, napi háromszor is beadva. A hatóanyag hosszú távú terápiára is alkalmas, amely azonban növeli a tardív diszkinézia kockázatát.

Itt megtalálja gyógyszereit

Kockázatok és mellékhatások

A perfenazin használata nemkívánatos mellékhatásokat okozhat. A leggyakoribb mellékhatások az álmosság, álmatlanság, álmosság, fáradtság, szédülés, nyugtalanság, diszkinézia (akaratlan fejmozgások), a nyelv kirántása, mozgási rendellenességek, az izmok merevsége, az arc akaratlan mozgása, remegés és ülő életmód.

Egyéb gyakori mellékhatások a keringési szabályozás ortosztatikus rendellenességei, szívritmuszavarok, megnövekedett szívverés, alacsony vérnyomás, a prolaktinszint emelkedése a vérben, a mellek feszültsége, a menstruációs rendellenességek és a tejáramlás, a hörgőasztma, az impotencia és az orgazmusos rendellenességek.

Néhány betegnél a perphenazin-terápia során rosszindulatú neuroleptikus szindróma alakul ki, amely életveszélyes méretű lehet. Az izmok merevsége, szívdobogás, keringési összeomlás, láz, magas vérnyomás és eldugult tudat észlelhető. Még kómába is eshet. A kezelés elején izomgörcsök jelentkezhetnek a karokban, a nyakban, a szájban és az arcon, ami viszont befolyásolja az arckifejezéseket.

Ha a beteg túlérzékeny a perfenazinra vagy más fenotiazinokra, a gyógyszert nem szabad használni. Ugyanez vonatkozik akut alkohollal, altatókkal vagy fájdalomcsillapító mérgezésekkel szemben.

Az orvosnak gondosan mérlegelnie kell a perphenazin-kezelést, ha a betegnek kifejezett májfunkciója, korábban fennálló szívkárosodása, vér- és csontvelőbetegségei, mellrák, daganata az agyalapi mirigyben, ortosztatikus keringési rendellenességek, asztma, tartós légzési nehézségek, depresszió vagy a gyomor zsugorodása A bélrendszer szenved. Ugyanez vonatkozik a görcsökre, például az epilepsziára. Hiányos pajzsmirigy esetén az orvosnak gondosan figyelnie kell a beteget.

Ha a perfenazint terhesség alatt fontolóra vesszük, fontos, hogy az orvos mérlegelje a kezelés előnyeit és veszélyeit. Állatkísérletek károsították a gyermeket a hatóanyag használatakor, így a hatóanyagot csak kivételes esetekben szabad bevenni. Mivel a perfenazin az anyatejbe is bejut és káros hatással van a gyermekre, a terápia során kerülni kell a szoptatást.