osztedma

Alatt osztedma egy jóindulatú csonttumor értendő. Gyakran a koponya régiójában és a paranasalis sinusokban jelenik meg.

Mi az osteoma?

Az oszteoma különféle tüneteket okozhat. A legtöbb beteg fejfájást tapasztal, amelynek intenzitása az idő múlásával növekszik.
© Alexander Potapov - stock.adobe.com

A osztedma a jóindulatú csontdaganatok csoportjába tartozik. A csontdaganatok olyan növekedések, amelyek a csontszövetben keletkeznek. Vannak mind jóindulatú, mind rosszindulatú csontdaganatok. A csontrákkal ellentétben azonban egy osteoma nem degenerálja az érintett szövetet.

Ezenkívül nem veszíti el eredeti funkcióját. Az oszteómák mellett az oszteokondrómák jóindulatú csontdaganatok is. Az oszteoma tipikus tulajdonsága az álcázott megjelenése. Ezenkívül a jóindulatú csontdaganatszerű szivacsos és csípős megjelenésű.

Az orvostudományban különbséget kell tenni az oszteoma három különféle típusa között. Itt van a szilárd osteoma (Osteom durum), a szivacsos osteoma (Osteom spongiosum) és az agyi szempontból kiemelkedő osteoma (Osteom medullosum). Nagyobb ürege van, amely csontvelőt tart.

okoz

Elvileg az oszteómák a csontvázon bárhol kialakulhatnak. A legtöbb esetben azonban a koponyán fordulnak elő. Különösen a frontális sinus régió érinti. Időnként előfordulhatnak az ethmoid csonttal (ethmoid csonttal) vagy a szinusz felső sarkában (szinusz maxillary) is.

Az oszteoma kialakulásának okai különbözőek. Sok betegnél azonban a pontos okot nem lehet meghatározni. Az oszteómák érett csontokból származnak, vagy kompakt vagy szivacsosak. A kompakt osteoma teljes egészében csontból áll.

Ez nem gyakran a jóindulatú daganatok mellékhatása a meningiómákra (lágy meningek). A szivacsos osteoma összetétele csontokból és üregekből áll. Időnként örökletes betegségek, például Gardner-szindróma összefüggésében fordulnak elő. A Gardner-szindrómát koponya-csontritkulások, bőrdaganatok és bélpolipok jellemzik.

Ezen túlmenően az oszteómák közelében csontfibrómák is kialakulnak. Ezek a kötőszövetből származnak. Ezen kívül vannak olyan csontos hemangiómák, amelyek az erekből származnak. Biokémiai, fizikai vagy kémiai folyamatokat tárgyalnak az osteoma lehetséges kiváltó okaként. Eddig azonban nem találtak bizonyítékot. Egy lehetséges kapcsolat a csontok gyors növekedésével látszik. A jóindulatú csontdaganatok főként 20-30 év között alakulnak ki.

Tünetek, betegségek és tünetek

Az oszteoma különféle tüneteket okozhat. A legtöbb beteg fejfájást tapasztal, amelynek intenzitása az idő múlásával növekszik. A paranasalis sinusban az érintett falak néha kidudorodnak. Ezenkívül az osteoma azzal fenyeget, hogy elzárja a paranasalis sinusokat.

Ez viszont elősegíti a sinus mucocele kialakulását. Nem ritka, hogy a mucocele nyomásérzetet okoz a fejben. A látás korlátozása és a kettős képek megtekintésének képessége szintén lehetséges. Az oszteoma elmozdíthatja a szemgömböt is. Ha a jóindulatú csonttumor tovább terjeszkedik, ez a szövet összehúzódásához vezet a dura materban (kemény végtagok). Ez megnöveli az endokraniális komplikációk kockázatát.

További elképzelhető panaszok a folyadék felhalmozódása egy ízület közelében lévő oszteómában, a csontok növekedésének gátlása, a csontok és ízületek deformációi, idegek vagy érek nyomáskárosodása, csonttörések és fájdalom az érintett testrészen. A tünetek a daganat típusától és testhelyzetétől is függnek.

Diagnózis és a betegség lefolyása

A tünetek szintén fontos szerepet játszanak az orvosi vizsgálatban. Így biztosítja a betegség első indikációit, amelyek különösen a csontok deformációjára vonatkoznak. A vizsgálat részeként a kezelõ orvos különféle fájdalom- és funkcionális teszteket végez. Ezek magukban foglalják a stresszteszt vagy a véráramlás ellenőrzését.

Az osteoma megbízhatóan diagnosztizálható a röntgenfelületen látható tipikus változásokkal. Ha továbbra is kétséges, hogy a daganat jóindulatú vagy rosszindulatú-e, további vizsgálatokat kell végezni. Ide tartozik a számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Lehetőség van egy szövetmintának (biopszia) bevételére is, amelyet mikroszkóp alatt megvizsgálnak.

A csontdaganatok pontos helyzete szintén fontos információkat nyújt. Az oszteómák gyakran megjelennek bizonyos testrészekben. A hasonló tünetekkel járó más betegségek differenciáldiagnosztikája szintén fontos. Ez elsősorban az ostitis fibrosát foglalja magában, amelyben a homlokot és a felső állcsontot fájdalom nélkül dörzsölik. Mivel az oszteómák jóindulatú csonttumorok, azok lefolyása általában pozitív. Az osteoma néha megismétlődik.

szövődmények

Az érintettek elsősorban nagyon súlyos fejfájástól szenvednek az oszteómában. Rendszerint ezek a fejfájások különösebb ok nélkül, és mindenekelőtt nagyon szórványosan jelentkeznek. Ezenkívül nagyon kellemetlen nyomásérzet van a fejben és az orrban is. Ez gyakran a beteg jelentősen csökkent koncentrációs képességéhez vezet, így korlátozva lehet a gyermek fejlődését is.

Az oszteoma gyakran korlátozza és jelentősen csökkenti a látómezőt. Az oszteoma a csontok növekedésének csökkenéséhez is vezet, így nem teljesen gyógyul, különösen balesetek vagy törések után. Ezen túlmenően a betegség tünetei és a további lefolyása nagyon függnek a daganat pontos helyétől és kiürülésétől, tehát általában nem lehet előrejelzni a szövődményeket.

Az oszteómát műtéti eljárással kezelik. Általában nincs komplikáció. Az érintett személy ezután függhet az implantátumoktól. A sikeres kezelés nem befolyásolja a beteg várható élettartamát.

Mikor kell orvoshoz menni?

Az orvosnak meg kell határoznia a meghatározhatatlan fájdalmat, az ízületek és a csontok deformációját és az ízületek nyomáskárosodását. Ezek a tünetek olyan csontritkulást jeleznek, amelyet orvosnak kell diagnosztizálnia és kezelnie.Az érintett embereknek a legjobb, ha beszélnek a családorvosukkal, akik az orvosi kórtörténet és a fizikai vizsgálat alapján gyanús diagnosztikát tehetnek.

Ha ténylegesen hátterében van egy osteoma, ortopéd sebész vesz részt a kezelésben. Ha a mozgáskárosodás már megtörtént, fizioterapeuta vagy sportorvos is részt vesz a terápiában. Azoknak a rákos betegeknek, akiknek a tünetei előfordulnak, azonnal orvoshoz kell fordulniuk.

Ugyanez vonatkozik a genetikai hajlamra, amely növeli a jóindulatú csontdaganatok kialakulásának valószínűségét. Ha a szülőknél a múltban oszteóma vagy osteochondroma volt, ez átvihető a gyermekeknek. Ezért a megfelelő kockázatú betegeknek azonnal fel kell hívniuk orvosukat, ha a fent említett tünetek jelentkeznek. Ha az oszteómát korán kezelik, az állapot általában hosszú távú következmények nélkül legyőzhető. Ha későn vagy nem megfelelően kezelik, korlátozott mozgékonysághoz és súlyos fájdalomhoz vezethet. Hosszú távon a daganatok elterjedhetnek és akár halálhoz is vezethetnek.

Kezelés és terápia

Egy osteoma kezelése attól függ, hogy okoz-e kellemetlenséget vagy sem. A szövődmények és a beteg kora szintén fontosak. Ha a daganat csak lassan növekszik, és nincsenek tünetek, akkor a beteg általában vár, és megfigyeli a további lefolyást.

Szükség esetén műtétet végeznek az oszteómán. A sebész gondoskodik arról, hogy az eljárás a lehető legalacsonyabb legyen. A műtéti eljárás során a sebész kitörli és eltávolítja a testből az osteoma-t, amelyet extirpációnak is neveznek. Szükség esetén helyettesíthető a test saját szövetével vagy mesterséges implantátumokkal.

Itt megtalálja gyógyszereit

Joint ízületi fájdalmak kezelésére szolgáló gyógyszerek

Outlook és előrejelzés

Az osteoma prognózisa általában nagyon kedvező. A legtöbb esetben várhatunk, hogy megnézze, hogyan alakul ki a csonttumor. Ilyen esetekben általában nincs szükség a műtéti eltávolításra. Az osteoma nagyon lassan növekszik, és általában nem okoz tüneteket.

Az esetek kis részében rosszindulatú csontdaganattá fejlődik. Időben történő műtéti eltávolítás után azonban a prognózis még ilyen eszköznél is viszonylag jó. Az osteoma viszont problematikus lehet, ha a szem, az orr vagy a paranasalis sinus területén található. Ezekben a területeken előfordulhatnak bizonyos panaszok vagy zavarok. Ezek általában nem életveszélyesek. A legtöbb esetben azonban tanácsos egy megbízható eredményt nyújtó művelet. Ilyen beavatkozás ritkán nem lehetséges. Ennek ellenére az érintett betegek kilátásai viszonylag jóak.

Az oszteoma eltávolítása után a jóindulatú csontdaganatok nagyon kevés esetben megismétlődnek a műtét utáni első néhány évben. A későbbi visszatérés azonban viszonylag valószínűtlen.

megelőzés

Nincsenek olyan ismert megelőző intézkedések, amelyek az osteoma megelőzésére szolgálnának. Ha felismerhető deformációk vagy tünetek vannak, ezért fontos, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz forduljon és megismerje annak okait. Ily módon további sérülések, például csonttörések megelőzhetők.

Utógondozás

Az utókezelés minden rákterápia elkerülhetetlen része. Egy sikeresen kezelt daganat ugyanabban a helyen is megismétlődik egy idő után. Ennek eredményeként megújult panaszok és a rövidebb élettartam kockázata áll fenn. Ezért szorosan nyomon kell követni a nyomon követést.

Az orvosok a legjobb terápiás sikert ígérik, ha a kezelést már a korai stádiumban megkezdik. Noha az osteoma jóindulatú daganatok, amelyek nem hajlamosak áttétekre, utókezelésre van szükség, mivel tüneteket okozhat. Az orvosok kezdetben tartózkodnak a műtéttől, amíg nincsenek mindennapi korlátozások.

Ezen idő alatt rendszeresen ellenőrzik a rutin rendszert. Az ütemezett nyomon követési vizsgálatokat műtéti beavatkozás után is indokolni kell, mert lehetséges a visszaesés kialakulása. Az orvos és a beteg közösen határozza meg az utógondozás helyét és terjedelmét. A hathavonta ellenőrzés általában elegendő.

A képalkotó módszerek, például a röntgen vagy a CT különösen alkalmasak a betegség progressziójának meghatározására. A műszaki követelmények miatt az utógondozásra általában klinikán kerül sor. A szövettani vizsgálatok diagnózishoz is vezethetnek. Ha műtét történik, a rehabilitáció gyakran része a követő ellátásnak. A beteget a terapeuták kifejezetten felkészítik szakmai és társadalmi reintegrációjára.

Ezt megteheted magad is

Az oszteómás betegek sokat tehetnek az orvosi terápia támogatása és a saját jólétük javítása érdekében. A könnyű és rendszeres testmozgás erősíti az immunrendszert, a kardiovaszkuláris rendszert és a hormonális egyensúlyt. Attól függően, hogy a daganat hol található - úszás és futás, de kerékpározás, gyaloglás vagy akár közepes izomképzés is lehetséges. Az olyan alternatív intézkedések, mint a jóga, a tai chi és a qi gong, szintén hasznosnak bizonyultak az osteoma kezelésében. Fontos a sport és a pihenés egyensúlya.

Ha az orvos ágy pihenést ír elő, ezt be kell tartani. Az étrendnek olyan ételekből kell állnia, amelyek sok létfontosságú anyagot és ásványi anyagot tartalmaznak. A zöldségek, gyümölcsök, diófélék és magvak kemoterápiás vagy sugárterápiás kezelés után gyorsan javulnak. Ezeket az általános intézkedéseket ösztönözheti hasonló gondolkodású emberekkel való cseréje.

Az önsegítő csoportban vagy az internetes fórumokon az osteoma-betegek beszélhetnek más betegekkel a tüneteikről és problémáikról. Ugyanilyen fontos a társadalmi kapcsolatok fenntartása. A hobbik és szenvedélyek ellensúlyt adnak a betegség súlyos szempontjaival, és hozzájárulnak a magas életminőség fenntartásához a betegség ellenére. A kezelés alatt és után fontos a stressz enyhítése olyan relaxációs gyakorlatokkal, mint például autogén edzés vagy progresszív izomlazítás. Ez ugyanilyen mértékben csökkenti a testi betegségeket és a mentális félelmeket.