Osteoid osteoma

Alatt Osteoid osteoma a csontváz jóindulatú változását értjük. A jóindulatú csonttumor ritkán okoz tüneteket.

Mi az osteoid osteoma?

Sok esetben az osteoid osteoma nem okoz tüneteket. Néhány betegnek azonban fájdalmak lehetnek, amelyek elsősorban éjszaka jelentkeznek.
© Olga - stock.adobe.com

Osteoid osteoma a daganat neve, amelynek eredete az oszteoblasztokban található (speciális csontsejtek). A csonttumor átmérője legfeljebb két centiméter lehet. Különösen gyakori a hosszú csontoknál. Ez elsősorban a combcsontokat (combcsontot) és az állcsontot (sípcsontot) foglalja magában.

A jóindulatú csontváltozások gyakorisága szempontjából az osteoid osteoma harmadik helyen áll az osteoma és a nem csontosító fibroma mögött. A csonttumor főként serdülőkorban jelentkezik. Különösen a combcsont felső részét érinti. De a sípcsontot és a gerincét is gyakran befolyásolják a változások.

Az oszteoid oszteómákban a csonttumorok aránya körülbelül 14 százalék. A legtöbb esetben 10 és 20 év közötti tizenéves férfiaknál jelentkezik. Időnként a daganat 10 éves kor előtt jelentkezik. 30 éves kortól ez nagyon ritka.

okoz

Az osteoid oszteoma a csontszövet kemény külső kéregében származik. Eddig nem sikerült megállapítani, mi okozza a jóindulatú csonttumort. Egyes esetekben egy oszteoma öröklődik. A külső fizikai és kémiai befolyások a vita tárgyát képezik a daganat okáról. A sérüléseket és a nukleáris sugárzást szintén lehetséges kiváltó tényezőnek tekintik.

A jóindulatú csontdaganatok akkor jelentkeznek, amikor a csontok túl gyorsan növekednek. A növekedési hormonokat szintén lehetséges kockázati tényezőnek tekintik. Csontdaganatokban az orvostudomány megkülönbözteti az oszteoid oszteómokat, oszteómákat és osteoblastómákat, amelyek a csont sejtekből származnak, oszteokondrómákból, kondroblastómákból és chondrómákból származnak, amelyek porcszövetből származnak, oszteoklasztómákból és csontfibrómákból származnak, amelyek a kötőszövetből származnak, és a csont hemangiómákból, amelyek az érrendszerből származnak.

Tünetek, betegségek és tünetek

Sok esetben az osteoid osteoma nem okoz tüneteket. Néhány betegnek azonban fájdalmak lehetnek, amelyek elsősorban éjszaka jelentkeznek. Általában hirtelen beállnak, és térdre, csípőre vagy hátra mutatnak. A tünetek azonban nem egyértelműen jelzik az osteoid osteoma kialakulását.

A mozgástól függetlenül, a mélységből származnak. A fájdalom általában acetil-szalicilsav (ASA) bevétele után javul. Időnként a jóindulatú daganat is érezhető, ami helyi duzzanatként észlelhető.

Diagnózis és a betegség lefolyása

Ha az osteoid osteoma által okozott fájdalom a fiatal beteget orvoshoz vezet, az orvos először az anamnézist veszi át. Az orvos megkérdezi, hogy mikor, milyen gyakran és hol jelentkezett a fájdalom. Az interjú után fizikai vizsgálatot végeznek. Időnként az orvos érezheti a daganatot.

A képalkotó módszereket használják további információk beszerzésére. Ez elsősorban a röntgenfelvételt foglalja magában. A képen általában megfigyelhető a kéreg duzzanata (csontkéreg). Ezen kívül van egy kötőszövet-tömörítés, amelynek mérete néhány centiméter. A páralecsapódás közepén egy kerek, fényesebb fókusz látható, amelyet nidusnak hívnak.

A daganatok mértékének meghatározására számítógépes tomográfia (CT) használható. Egy másik diagnosztikai módszer a csontszcintigram, amely során radioaktív anyagokat adnak be a csontszövetbe. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a technecium fokozott felszívódását. A diagnózis megerősítésére csontbiopsziát (szövet eltávolítását) végeznek.

A vett mintát ezután egy laboratóriumban mikroszkóp alatt megvizsgálják. A vérrel jól ellátott és szklerotikus csont veszi körül a kötőszövet egy osteoid osteoma jele. A vérvizsgálatok alkalmasabbak más betegségek kizárására, mivel az osteoid osteoma nem okoz változást a vérben.

Az osteoid osteoma pozitív irányban halad. Ez azt jelenti, hogy metasztázisok (lánydaganatok) nem alakulnak ki. A rosszindulatú degeneráció szintén kizárt. Ha a jóindulatú csontdaganatokat műtéttel távolítják el, akkor általában meggyógyul.

szövődmények

Maga az osteoid osteoma általában nem okoz komplikációkat. Ez egy jóindulatú csonttumor, amelynek nincs hajlam degenerálódni. A betegség azonban fájdalommal észlelhető, amely általában éjszaka jelentkezik. Mivel a fájdalom gyakran krónikusvá válik, elengedhetetlen annak kezelése.

Kezelés nélkül azonban különféle szövődményeket kiválthatnak, mint például megrázkódott növekedés, ízületi gyulladás vagy skoliozis. A fájdalom az állandó elkerülési viselkedés miatt rossz testtartást okoz. Ezek a következményes károk korlátozott mozgékonysághoz és további krónikus fájdalomhoz vezethetnek. Pszichológiai problémák, például a depresszió természetesen további következményekkel is járhatnak, ha a beteg úgy érzi, hogy már nem képes részt venni a mindennapi életben.

Ez különösen súlyos az érintettek számára, mivel a betegség általában egy különösen érzékeny és viharos növekedési szakaszban fordul elő 11 és 20 éves kor között. Ezen súlyos hatások elkerülése érdekében, ha oszteoid oszteoma van, először megkíséreljük gyógyítani a fájdalom tüneteit gyógyszeres kezelés útján, ASA alkalmazásával. Egyes esetekben ez azonban nem segít.

Ezután a daganat műtéti eltávolítására van szükség. A nidus ablációja toxikus anyagok vagy rádiófrekvenciás terápia segítségével szintén lehetséges. A korábban szokásos kurettázási eljárást manapság már nem hajtják végre, mert gyakran a hiányos eltávolítás miatt visszatérésekhez vezettek.

Mikor kell orvoshoz menni?

A csontok fájdalma, korlátozott mozgékonyság és a karokban vagy a lábakban tapasztalható szenzoros rendellenességek osteoid osteoma kialakulására utalnak. Súlyos segítségre van szükség, ha a figyelmeztető jelzések hosszú ideig fennállnak, vagy gyorsan erősödnek. Egyéb tünetek esetén orvoshoz kell fordulni. Az osteoid osteoma súlyos állapot, amelyet azonnal fel kell diagnosztizálni és kezelni. Ellenkező esetben a daganatok elterjedhetnek és elterjedhetnek más csontokon kívüli szervekbe, vagy akár más csontokat is érinthetnek. Bárki, aki észleli az egyre növekvő fájdalmat, amely egy konkrét okhoz nem vezethető vissza, azonnal beszéljen orvosával.

Ez különösen akkor szükséges, ha a rák már előfordult a múltban. Ezután a betegnek beszélnie kell a felelős orvossal. Ugyanez vonatkozik a genetikai hajlamra vagy bármilyen kockázati tényező jelenlétére, például atomerőműben végzett munkára vagy más rákot okozó anyagokkal való érintkezésre. Az érintett embereknek beszélniük kell háziorvosukkal, onkológusukkal vagy ortopédsebészekkel. A betegség súlyosságától függően a daganatot műtéti úton, sugárterápiával vagy kemoterápiával kell eltávolítani. A terápiát és az utókezelést mindig szigorú orvosi felügyelet mellett végzik.

Kezelés és terápia

Az osteoid osteoma kezelése nem mindig szükséges, ha nincs tünet és a csont stabil. Ezenkívül a diagnózist is rögzíteni kell. A terápia célja a fájdalom eltávolítása és a csont újbóli stabilizálása.

Az osteoid osteoma kezelésére műtéten kerül sor. A csontdaganatokat teljesen el kell távolítani a tünetek elkerülése érdekében. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy később újra kialakul. A műtéti eljárás a test azon részétől függ, ahol a daganat található.

Ha olyan helyen helyezkedik el, ahol kevés a fizikai igénybevétel, akkor a sebész blokkokban fogja működtetni az érintett csont területről, ugyanakkor eltávolítja a széleit. Ha viszont a tumor kedvezőtlen helyzetben van, és ezért fennáll a csonttörés veszélye, akkor először a kéreg eltávolítása történik, amíg a derék nem látható a műtéti területen.

Ez egy műtéti kurettával eltávolítható. Ennek az eljárásnak az a hátránya, hogy a daganat nem távolítható el teljes mértékben. Ez különösen igaz a nehezen hozzáférhető operációs területeken. Ezzel szemben a módszer egyik előnye a csontszövet stabilitása és a csont törésének alacsonyabb kockázata.

Itt megtalálja gyógyszereit

Joint ízületi fájdalmak kezelésére szolgáló gyógyszerek

Outlook és előrejelzés

Noha az osteoid osteoma a csontrák egyik formája, a prognózis pozitív. Egyrészt az osteoblasztikus daganat nagyon kicsi. Néha csak egy csipetnyi méret, néha a cseresznye gödör mérete. Másodszor, az osteoid osteoma jóindulatú új csontképződés. Ezért metasztázisok nem fordulnak elő.

Ennek ellenére az osteoid osteoma az egyik elsődleges daganat típus. Különösen a harminc év alatti fiatalokat érinti ez. Mivel a harmadik leggyakoribb csonttumor, az osteoid osteoma elsősorban a férfi betegeket érinti. A prognózis a csontdaganat mértékétől és helyétől függ. Az osteoid osteoma azonban nagyon valószínűtlen, hogy rosszindulatúvá válik. A diagnózis után az emberek gyakran arra várnak, hogy megnézhessék, hogyan alakul ki a daganata. Ennek oka az, hogy az oszteoid oszteómák 30 százaléka spontán regresszióval jár.

Ha nem ez a helyzet, akkor a sikertelen fájdalomkezelés után fontolóra kell venni az apró daganat műtéti eltávolítását. Ez akkor hasznos, ha a tumor túlzott fájdalmat okoz. Ezek általában éjszaka fordulnak elő. Krónássá válhatnak. A krónizáció és az ebből adódó szövődmények megelőzése érdekében az osteoid osteoma eltávolítása javasolt. Ez megakadályozhatja a fájdalommal kapcsolatos testhelyzeteket, növekedési problémákat és a tumor kialakulásának egyéb következményeit.

A daganat korábban elvégzett gyógymódja gyakran daganatos megújulásokhoz vezetett. Ma már nem gyakorolják.

megelőzés

Osteoid osteoma megelőzése nem lehetséges. A felelős okok továbbra sem ismertek.

Utógondozás

Az utókezelés a rákterápia alapvető része. Az új daganatok tüneteinek megelőzése érdekében a szenvedőket folyamatos nyomon követésre kérik fel. Az osteoid osteoma jóindulatú daganat. Ez utókezelést igényel, nemcsak műtét után, hanem akkor is, ha nem történik műtét.

Ez utóbbi eljárás panaszok hiányában általános. A megfigyelés óvintézkedésként szolgál a szövődmények elkerülése érdekében. Az orvos és a beteg megállapodnak a követő ellátás helyéről és ritmusáról. A legtöbb vizsgálatot klinikán végzik. A féléves kinevezések általában elegendőek az ellenőrzéshez.

A negyedéves előadások közvetlenül a terápia után hasznosak. A rehabilitációs intézkedések hasznosak lehetnek egy műtéti eljárás után. A terapeuták elkísérik Önt a mindennapi szakmai és magánéletbe. A nyomon követés egy részletes megbeszélésből áll, amelyben lehetséges panaszokat kérnek fel.

A képalkotó módszerek, például a röntgen és a CT egyértelmű következtetéseket vonnak le arra vonatkozóan, hogy a daganat tovább fejlődött-e, vagy újból kialakult-e. Ha a mozgáskorlátozások egy osteoid osteoma miatt merültek fel, a fizioterápia segíthet. Sok beteg a műtét után időről időre fájdalomcsillapítót kap, amelynek hatása fokozatosan csökken.

Ezt megteheted magad is

A jó prognózis és annak ellenére, hogy ezek a daganatok jóindulatúak és nem okoznak semmiféle saját tünetet, a betegek fájdalmat szenvedhetnek. Például, ha a daganat egy ízületen ül vagy ideget nyom, a mozgás csökkenthet. Ezért és más orvosi megfontolások miatt a kezelő orvosok az osteoid osteoma műtéti eltávolítását javasolhatják.

A műtét után előírt fizioterápiás és / vagy foglalkoztatási terápiás foglalkozásokat be kell tartani, mivel azok célja, hogy megakadályozzák a műtéti betapadást és ezáltal tovább korlátozzák a mozgást. Az ott tanult gyakorlatokat a terápia után is folytatni kell. Mindenesetre a beteget fel kell készülni több éves orvosi nyomon követésre, mivel az osteoid osteoma megismétlődik.

Azoknak a betegeknek, akiknek osteoid oszteoma van, amelyet még nem távolítottak el, attól kell tartaniuk, hogy ezen a területen a csont gyorsabban eltört. Ezért óvatosan meg kell védenie magát a balesetekkel szemben. A hirtelen terhelést és a tömörítést szintén kerülni kell. Labdarúgás vagy egyéb csapatsport helyett kevésbé baleseteknek kitett sportok, például túrázás, kocogás vagy kerékpározás ajánlottak.

Mivel a betegség leggyakrabban tizenegy és tizennyolc éves kor között jelentkezik, ügyelni kell arra, hogy a csontok vagy az ízületek ne váljanak deformálódásnak a növekedési szakaszban az osteoid osteoma miatt. Kétség esetén szoros orvosi ellenőrzés szükséges.