Neuron-specifikus enoláz

Neuron-specifikus enoláz - rövid NSE úgynevezett - a cukor metabolizmusának biokatalizátora (enzim).

A testben található különféle sejtekben, például a perifériás és a központi idegrendszerben, valamint a szervek szövetében. Meg lehet határozni a vérben és a cerebrospinális folyadékban (cerebrospinális folyadékban) megnövekedett NSE-értékeket, különösen betegségek esetén. Ezért a rákdiagnosztika az enzimet használja a daganatok jelenlétének mutatójaként.

Mi a neuron-specifikus enoáz?

Neuro-specifikus enolázként (ENOG, NSE) az enzim orvosi / biokémiai kifejezése, amely a szervezet glükóz-anyagcseréjéért felelős. A biokatalizátor, más néven foszfopiruvát-hidratáz, három formában fordul elő a testben, amelyek hasonló hatásúak, és akár együtt is működhetnek.

Az NSE megtalálható az agy és a perifériás idegrendszer idegsejtjeiben (idegsejtjeiben), a neuroendokrin szövetekben és a cerebrospinális folyadékban is. Sok szervben, például a pajzsmirigyben, a tüdőben, a gyomor-bél traktusban és a húgyútokban, ez különösen az Apud-sejtekben található. Ezek a hasnyálmirigyben, a gyomor-bél traktusban, a hörgőkben, a húgyszervekben és a szív-érrendszerben helyezkednek el. A neuron-specifikus enoláz szabályozza a szervezet glikolízisét (cukor metabolizmusát), ezért a vér szérumában is kimutatható. A vérben a különféle betegségek, sőt a rák jelenlétét jelzi. Tumor markerként alkalmazzák a rák diagnosztikájában.

Funkció, hatás és feladatok

Tumor markerként feladata meghatározni a jelen lévő rák típusát (kissejtes karcinóma vagy nem kissejtes karcinóma) és méretét. Ezt úgy végezzük, hogy meghatározzuk a NSE-tartalmat a vérszérumban.

Ha emelt, ez egy betegség vagy tumor jelenlétét jelzi a testben. A rákdiagnosztika a neuron-specifikus enoláz enzimet használja elsősorban a jóindulatú rákos sejtek megkülönböztetésére a rosszindulatúktól. Mivel a biokatalizátor megakadályozza a glükóz lebontását (glikolízist) a fluoridok hatására, a cukor szintjét laboratóriumban meg lehet határozni. Ha a vérszérum NSE-értéke növekszik, ez egészségügyi rendellenesség jelenlétére utalhat, szélsőséges esetekben akár rákra is. Ugyanakkor a kevésbé súlyos panaszokkal rendelkező emberek NAC-értékei néha magasak.

Ha ez a helyzet egy terhes nő esetében, akkor az eltérés oka a gyermek idegcső károsodása. A daganatdiagnosztika során a rákos sejtek és a rákos szövet mikroszkópos kimutatása után a neurospecifikus enoláz koncentrációjának mérése a harmadik és utolsó lépés. A rákos és más betegek NSE-értékének rendszeres felülvizsgálatát a betegség lefolyásának és a terápia sikerének figyelemmel kísérésére és értékelésére használják.

Az értékek alapján prognózis is lehetséges. Például az alacsonyabb neuron-specifikus enoláz értékek a normál tartományban a kemoterápia után azt a következtetést vonják le, hogy a kezelés a betegnél sikeres volt. Az enzimkoncentráció meghatározása azonban nem alkalmas a daganatok felkutatására és a rák megelőzésére.

Oktatás, előfordulás, tulajdonságok és optimális értékek

A neuron-specifikus enoláz - ahogy a neve is sugallja - az agy idegsejtjeiben (idegsejtekben) és az endokrin szövetekben képződik. Összesen három emoláz csoport van: az alfa-emoláz a szövetek nem specifikus, ami azt jelenti, hogy minden testszövetben előfordul. A béta-enoláz viszont csak az izomsejtekben lokalizálódik. A gamma-enoláz elsősorban az idegszövetben található.

Az összes enoláz csoport kombinációkban is kimutatható. Az alfa- / béta-enoláz meghatározható a sávos izmokban a béta / béta-enoláz mellett. A gamma / gamma enoláz az alfa / gamma enoláz mellett fordul elő az idegekben. Mindhárom enolázcsoport hasonló biokémiai reakcióval rendelkezik. Az NSE-érték mérésére vért vesznek a betegből és a laboratóriumban az immunoassay segítségével analizálják. A biológiailag aktív anyagot az antigén-antitest reakció révén azonosítják. A nagyon pontos módszer lehetővé teszi a legkisebb mennyiségek mérését is. Az üzembe helyezett laboratóriumtól és az általa választott mérési módszertől függően a vérszérumban a maximális NSE-érték 10 vagy 12,5 mikrogramm / liter.

Gyakran meghatározzák a 12,5 mikrogramm / l határértéket (felnőtteknél). Egy éven aluli csecsemők esetében az enoláz maximális értéke 25 mikrogramm / liter. Az összes NSE-értéket, amely meghaladja a 4 mikrogramot, kritikusan kell kezelni, mivel ezek jelzik az agyi és idegszövet betegségének jelenlétét. Az érték kismértékű növekedése azonban nem ad okot aggodalomra. Mivel az enzim magas koncentrációban van a vörösvértestekben és a vérlemezkékben, a centrifugálás során bekövetkezett hiba az NSE értékének növekedéséhez vezethet.

Betegségek és rendellenességek

Annak kiderítésére, hogy egy súlyos balesetet szenvedett betegnek agyi károsodása van-e, 24 órával az újraélesztés után vért vesznek és ellenőrzik az NSE értékét. 48 óra elteltével elvégzik a második vérmintát és a vérvizsgálatot.

Ha az NSE értéke 72 óra elteltével normalizálódott (harmadik vérminta), az orvos feltételezi, hogy nincs állandó agykárosodás, és hogy az értékek tovább nem növekednek. Emelkedett NSE-értékek találhatók a ritka Creutzfeldt-Jakob-kórban, a BSE humán társában, amely főként szarvasmarhákban fordul elő.

Agyi sérülések az intracerebrális vérzés, agyhártyagyulladás (meningitis), agyi gyulladás (encephalitis), agyi infarktus és a sclerosis multiplex kapcsán kialakuló agyi betegség (encephalomyelitis dissinata) miatt az NSE-értékek a normál tartomány fölé emelkednek. Ugyanez vonatkozik a máj- és tüdőbetegségekre (tüdőfibrózis, bronhopneumónia), a keringési és érrendszeri betegségekre (stroke) és a rákra (hörgőkarcinóma, neuroblastoma stb.).