Vestibularis neuritis

Mint Vestibularis neuritis Az orvosok leírják az egyensúlyi szerv diszfunkcióját. Az érintett személyeket vertigo szenved.

Mi a vestibularis neuritis?

A vestibularis neuritisz tipikus tünete a súlyos vertigo. Ezt általában émelygés és hányás kíséri.
© Henrie - stock.adobe.com

A gyógyászatban az Vestibularis neuritis szintén mint Vestibularis neuropathia ismert. A belső fülben található egyensúlyi szerv működésének akut vagy krónikus zavarát értjük. A betegség más nevei: Vestibulopathy, Vestibularis neuropathia mint például Vestibularis neuronitis.

A neuronitis "ideggyulladást" jelent. Időnként ezt az állapotot "egyensúlyi szerv akut halláscsökkenésének" is hívják. A vestibularis neuritis incidenciája évente 3,5 / 100 000. A vertigo szakorvosi klinikáin a diagnózisok aránya körülbelül hét százalék.

A vestibularis neuropathia a vertigo három leggyakoribb formája. A legtöbb esetben a szédülés 30 és 60 év között jelentkezik. Ezen felül a vestibulopathia gyakran tavasszal vagy nyár elején jelentkezik.

okoz

Még nem világos, hogy mi lehet a vestibularis neuritis oka. Úgy gondolják, hogy a vírusok okozzák a betegséget. Nem ritka, hogy a vírusos fertőzések a vestibularis neuropathia kialakulása előtt jelentkeznek. A keringési rendellenességek azonban szintén kiválthatják a szédülést.

Ezek a betegség által érintett testoldalon működő egyensúlyi szerv funkcionális rendellenességeit, vagy akár funkcionális elégtelenségét okozzák. Míg az érintett agya egészséges oldalon továbbra is normál jeleket kap, addig a beteg oldalán nincs vagy csak zavart jel. Ezen egyensúlyhiány miatt a beteg kezdeti stádiumban súlyos szédülési rohamokat szenved. A herpeszfertőzések, a Lyme-boreliozis és az autoimmun betegségek feltételezhetően más ritka okok.

Tünetek, betegségek és tünetek

A vestibularis neuritisz tipikus tünete a súlyos vertigo. Ezt általában émelygés és hányás kíséri. A beteg általános jóléte szintén szenved a betegségtől. Nem ritka, hogy a szédülés olyan súlyos, hogy az érintett személy nem képes járni segítség nélkül.

Egyes esetekben a tünetek javulnak, ha a beteg csendesen fekszik a hátán és lehunja a szemét. Ha még enyhe mozgásokat is végrehajtunk, az állapot ismét romlik. A vestibularis neuritis tünetei általában néhány napig tartanak. Azonban ahogy haladsz, fokozatosan javulnak.

A vestibularis neuropathia másik mellékhatása a nystagmus, amely ráncos szemmozgásokat okoz. A szemek az egyensúlyi szerv idegeinek irányába mozognak, amelyeket a betegség nem érint. Jellemző az a tendencia, hogy állva vagy ülve a beteg oldalra esik. A vestibularis neuritis általában nem befolyásolja a beteg hallását.

Diagnózis és a betegség lefolyása

Vestibularis neuritis gyanúja esetén orvoshoz kell fordulni. Ez először a beteg anamnézisével (kórtörténetével) foglalkozik, és lehetővé teszi a tünetek leírását. A lehetséges korábbi betegségek szintén érdeklődésre számot tartanak.

A szem nystagmusa is fontos szerepet játszik. Ennek ellenőrzésére a beteg speciális Frenzel szemüveget helyez. A következő lépés egy vestibularis teszt elvégzése az egyensúly ellenőrzése céljából.A fülcsatorna meleg öntözésnek van kitéve. Ez az eljárás a szemét is ellenőrzi. A vestibularis neuritisben szenvedők nem mutatnak változást a nystagmus irányában.

Különleges fül, orr és torok orvosi vizsgálatok vagy diagnosztikai képalkotó eljárások szintén hasznosak lehetnek. Ide tartoznak a szonográfia (ultrahangvizsgálat), a számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). A fül, az orr és a torok orvosa a belső fül kalóriájának ellenőrzésével végzi el a diagnózist.

Ez az egyensúlyi szerv termikus alulteljesíthetőségéhez vezet, ami meleg vagy hideg víz vagy levegő útján történik. Mivel a szédülési rohamoknak számos más oka is lehet, különösképpen fontos megkülönböztetni őket, ha vestibularis neuritis gyanúja merül fel. A lehetséges betegségek lehetnek Meniere-kór vagy jóindulatú pozícionális szédülés.

A vestibularis neuritis általában pozitív irányban halad. Például a legtöbb betegnél körülbelül tizenkét hét elteltével az egyensúly érzete helyreáll vagy legalább javul. Mindazonáltal az érintett személyek mintegy 15% -a szenved jóindulatú helyzetbeli vertigo-tól.

Mikor kell orvoshoz menni?

Az egyenetlen járás, valamint a balesetek vagy esések fokozott előfordulása a meglévő szabálytalanság jeleit jelentik. Az orvoshoz kell mutatni, hogy elkerülhető legyen a súlyos károsodás. Szédülés, émelygés és hányás esetén orvosra van szükség. Jellemző az a vertigo, amely lehetetlenné teszi az egyenes előremenést. Orvoshoz kell fordulni, ha a test elmozdul mozgatáskor, ha a mozgás nem állandó, vagy ha a külső megjelenése nagyon instabil. Ha a járókelõk szokatlan szemmozgást észlelnek az érintett személynél, errõl beszéljen orvosával.

Az átmeneti spontán gyógyulás a vestibularis neuritisre jellemző. Ez akkor fordul elő, amikor az érintett személy megengedi magának pihenni a hátán, és lehunja a szemét. Ugyanakkor a tünetek intenzitása növekszik, amint könnyű mozgásokat hajtanak végre. Ha segítségre van szükség a mozgás során, a mindennapi kötelezettségeket már nem lehet egyedül teljesíteni, vagy ha halláskárosodás lép fel, orvoshoz kell fordulni.

Gyakran a fülben nyomás érzés van, a fülben csengetés vagy bizonyos frekvenciák már nem hallhatók, mint általában. Szokatlannak tekintik az érintett személy hajlamát ülés vagy álló helyzetben esni. Az orvosnak tisztáznia kell a tünetek okának diagnosztizálására és a kezelés megkezdésére.

Kezelés és terápia

Időnként a vestibularis neuritisz miatt az érintett személyt kórházban fekvőbetegként kell kezelni. A betegeknek egy bizonyos ideig ágyban kell maradniuk. Megfelelő gyógyszert kapnak olyan tünetek kezelésére, mint szédülés, hányás és émelygés.

Számos infúziót adtak a vérkeringés javításához. Ezek a hányás során elvesztett folyadékok pótlásához is hasznosak. A glükokortikoid-metilprednizolon kipróbált és bevált gyógyszer. Az anyag kezelése körülbelül egy hétig tart. A terápia előrehaladtával az adagot fokozatosan csökkentik az egyensúlyi ideg helyreállítása érdekében.

Ha a rendellenesség rövid idő után ismét nem javul, edzési intézkedéseket kell hozni, amelyek során a beteg megtanulja, hogyan kell kezelni panaszát. A hangsúly az intenzív egyensúlyi edzésre koncentrál. A gyógyulási folyamat felgyorsítására használják. Ennek érdekében az orvos ellenőrzött körülmények között az egyensúlyi rendszert szédüléshez vezető helyzeteknek teszi ki. Az inger elősegítheti a gyógyulást.

szövődmények

Általában a vestibularis neuritis prognózisa kedvező. A súlyos szövődmények ritkák. Általában a szédülés kb. Három hónap elteltével elmúlik. Ritka esetekben azonban visszatérések fordulhatnak elő, amelyek ezután befolyásolják a másik fülét. Ezenkívül az összes beteg kb. 15% -a szenved jóindulatú vertigo-ban ugyanabban a fülben.

Ez szintén jól kezelhető és csak átmeneti jelenség, azonban bonyolultabbá válik az érintettek számára, akik tragikus eseményként a betegség által okozott szédülést tapasztalják. Ezekben az esetekben fóbás posturalis vertigo fordulhat elő. Mivel ez nem szerves okokra vezethető vissza, hanem kizárólag pszichológiai okokra, az itt alkalmazott terápianak a szorongásos rendellenesség kiküszöbölésére kell összpontosítania.

A vertigo potenciálisan súlyos komplikációját veszélyes esés válthatja ki, amelyet gyakran súlyos sérülések és csonttörések okoznak. Ez a kockázat különösen az idősebb embereket érinti, akiknek csontstabilitását az osteoporosis már emellett csökkentette. Krónikus bilaterális labirintus elégtelenség nagyon ritkán fordul elő vestibularis neuritisben.

Az álló és a járó motoros készségek zavartak sötétben vagy zárt szemben. Hosszú távon ez a kettős terhelés mindkét fülnél gyakran a helyiség teljes dezorientációjához vezet. Ezután már nem lehetséges a veszélyes szakmák gyakorlása vagy a magas kockázatú sport.

Itt megtalálja gyógyszereit

Balance Gyógyszerek egyensúlyzavarokhoz és szédüléshez

Outlook és előrejelzés

A vestibularis neuritis folyamata és előrejelzése kedvező. A spontán gyógyulás általában 2-3 héten belül bekövetkezik. Az érintettek többségében az egyensúly érzése teljesen vagy legalább részben legkésőbb 12 hét után normalizálódik. Néhány érintett személy azonban még néhány hónap elteltével szédülhet.

Ritka esetekben a szédülés szédülés vagy egyensúlyhiány más formáira vált. Az úgynevezett jóindulatú paroxizmális pozicionális vertigo (jóindulatú vertigo) szintén megjelenik az érintett fülben az érintett személyek 15% -ánál. Ezt a fej elmozdulásakor vagy megváltoztatásakor (lefelé vagy felfelé fordítva, a fej forgatásakor) vagy fekve rövid vertigo rohamok jellemzik. A tartós vertigo szintén olyan mértékben traumatizálhatja az érintett embert, hogy az esetleges vertigo roham félelmetes várakozása fóbiás vertigo-ként alakulhat ki.

Az egyéni prognózis elsősorban attól függ, hogy az érintett személyt a lehető leggyorsabban újra fizikailag aktiválják. Az általános állapot szintén fontos a prognózishoz. Az idősebb emberek gyakran hosszabb ideig szenvednek a meglévő tünetektől, viszonylag rossz általános állapotuk miatt. A visszatérések (szédülés megismétlődése) csak nagyon ritka esetekben fordulnak elő, és rendszerint a korábban nem befolyásolt fülre vonatkoznak.

megelőzés

A vestibularis neuritis ellen nincsenek ismert megelőző intézkedések. Tehát a vertigo okai továbbra is sötétben vannak.

Utógondozás

A vestibularis neuritis legtöbb esetben a betegnek nagyon kevés és korlátozott lehetősége van a közvetlen követő ellátásra. Ezért az érintett személynek ideális esetben egy korai szakaszban konzultálnia orvosával, és meg kell kezdenie a kezelést a további szövődmények és panaszok megelőzése érdekében. Önmagában nem gyógyul, így mindig orvosi kezelésre van szükség.

A legtöbb beteg általában különféle gyógyszereken támaszkodik. Az érintett személynek be kell tartania az orvos összes utasítását, és rendszeresen és a megfelelő adagban kell vennie a gyógyszert. Ha bármilyen kérdése van, vagy ha valami nem világos, mindig forduljon orvoshoz.

Ezenkívül sok esetben szükség van az érintett személy saját családjának támogatására. Az érintett személyeknek sokat kell inniuk a tünetek enyhítésére. Maga a gyógyszeres kezelés orvosával folytatott konzultáció után lassan megszakítható. Gyakran a vestibularis neuritis más betegeivel való kapcsolattartás is nagyon hasznos lehet, mivel ez információcseréhez vezet, ami sokkal könnyebbé teszi a beteg mindennapi életét.

Ezt megteheted magad is

A vestibularis neuritis egyértelmű diagnosztizálása után a mindennapi és az önsegítő intézkedések javíthatják az emberek kezelését a betegséggel, és lerövidíthetik a gyógyulási folyamatot. Függetlenül attól, hogy a betegséget a vestibularis szervek keringési rendellenességei vagy más mögöttes tényezők okozzák-e, a gyógyszeres kezelés mellett gyakorlati gyakorlatok is hasznosak. Ezenkívül a szédülési rohamok és a hányinger azonnali észlelését és enyhítését is szolgálja.

A nystagmus leküzdése érdekében, a rágó akaratlan szemmozgás. Például segít egyenesen egy széken ülve, és mozgatja a kezét jobbra és balra az ujjával kinyújtva, 30–50 cm távolságra. A szemnek a fejét elfordítás nélkül kell követnie a kezét vagy az ujját. Az edzésen keresztül a akaratlan szemmozgást (nystagmus) egy szándékosan végrehajtott szemmozgás fekszik fel, és gyengíti a nystagmust.

Más rendszeresen elvégzett gyakorlatok, általában a vestibularis szervek erősítésére, szintén segítik a vestibularis neuritis által okozott hányinger leküzdését. Pontosabban, ezek olyan gyakorlatok, mint „az egyik lábon állva”, „egy sorban sétálva” vagy „oldalra és hátra sétálva”. A vérkeringést a testmozgás segíti elő. A mozgás és az egyensúly edzésének kombinációi, például a tánc, különösen hatékonyak.