Idegkompressziós szindróma

A kifejezés alatt Idegkompressziós szindróma Összefoglaljuk a betegség tüneteit, amelyek funkcionális korlátozásokhoz vagy teljes funkcióvesztéshez vezetnek a perifériás idegek krónikus nyomáskárosodása miatt bizonyos megvalósítási pontokon és szűk keresztmetszeteken. Több mint tíz különféle szűk keresztmetszet ismert az emberi testben, amelyek megfelelő idegkompressziós szindrómához vezethetnek, néha nagyon fájdalmas és súlyos következményekkel járva. A funkcionális korlátozások visszafordíthatók, mindaddig, amíg a krónikus nyomásterhelés még nem okozott tartós anatómiai változásokat vagy az ideg sérüléseit.

Mi az idegkompressziós szindróma?

Alatt Idegkompressziós szindróma Egy vagy több perifériás ideg funkcionális károsodását értjük, amelyet az idegre gyakorolt ​​tartós fizikai nyomás okoz. Leginkább az ízületek és a csontok két izma vagy csatornája közötti természetes szűk keresztmetszetet érinti, amelyeken az idegek mellett az érrendszer és az inak is futnak.

Jóval több mint tíz különféle idegrendszeri hely ismert, ahol idegtömörítési szindróma fordulhat elő, amely befolyásolhatja az érzékszervi és motoros károsodásokat. Az időnként nagyon fájdalmas funkcionális károsodás vagy az érintett idegfunkció teljes vesztesége tartós fizikai nyomás következtében következik be, mivel a környező szövet gyulladásos folyamatok vagy egyéb okok miatt duzzad, és helyet foglal el.

Mindaddig, amíg az ideget nem tartósan károsítja a tartós kompresszió, az idegkompressziós szindróma részben vagy teljesen reverzibilis. Elvben az idegekkel párhuzamosan futó erek is befolyásolhatók, így az artériás vagy a vénás vérvezetés megzavarható.

okoz

Különféle okok és összetett okok vezethetnek idegi kompressziós szindrómához. Keskeny, csontos csatornáknál, például az alkarról a csuklóra való átmenetnél a carpalis alagútnál a túlhasználat gyulladásos reakciókat válthat ki, amelyek a környező szerkezet duzzadásához vezetnek, és összenyomhatják a középső ideget.

Ez akkor a nagyon gyakori carpalis alagút szindróma. Bizonyos esetekben a csontszerkezet degenerációi vagy új szövetek kialakulása, például az úgynevezett keresztirányú lábak (ganglionok) nyomást gyakorolhatnak az idegre a helyfoglalás miatt. Az idegkompressziós szindrómát az izomtúlépítés is okozhatja.

Ez az eset áll fenn, amikor az idegeket az izmok közötti út során az izmok által igényelt tér tömöríti, amelyek erőssége gyorsan növekszik.

Bizonyos mértékben a megfelelő genetikai diszpozíció elősegítheti az idegtömörés kialakulását. Ez mindig az a helyzet, amikor a családon belül más idegtömörítési esetek is ismertek.

Tünetek, betegségek és tünetek

A kialakuló idegkompressziós szindróma esetén, amely még mindig korai stádiumában van, az első dolog, amelyet általában érint, az érzékszervi rendszer. Ez azt jelenti, hogy zsibbadás és egyéb érzékszervi hiányok jelentkeznek, amelyeket a bőrön (bizsergek és tűk) történő bizsergés kísérhet. A motoros rendellenességek általában csak akkor lépnek fel, ha az idegeket összenyomják.

Az érzékszervi és motoros rendellenességek jelentős fájdalommal járhatnak. Szélsőséges esetekben a beidegzett izomrészek teljesen meghibásodnak, mivel a motoros idegrostok már nem tudnak összehúzódási jeleket továbbítani az izomsejtekhez. A motoros rendellenességek tünetei az erő elvesztése és az izomszövet gyors lebontása. Az ebből eredő mozgáskorlátozások az idegkompressziós szindróma helyétől függenek.

Diagnózis és a betegség lefolyása

A legtöbb idegkompressziós szindróma már felismerhető a beteg tünetei alapján (anamnézis). Az izom erejének ellenőrzése és az érzékszervi tesztek, például éles, tompa, hideg, meleg és hasonlók, rendelkezésre állnak a diagnózis megerősítésére. Sok esetben hasznos az idegvezetési sebesség mérése.

Az idegkompressziós szindróma lefolyása attól függ, hogyan alakulnak a szűkítő struktúrák. Ha gyulladásos szövetek okozzák a kompressziót, akkor az idegkompressziós szindróma önmagában regresszálódhat, miután a gyulladást megszüntették, és a szövet dekondenzálódott. A legtöbb esetben, ha kezeletlenül hagyják, az idegek visszafordíthatatlan károsodásokkal járnak, és így a beidegzett izomrészek tartós károsodása és lebomlása, valamint állandó érzékszervi károsodás áll fenn.

szövődmények

Az idegtömörítés komplikációi az idegtömörítés súlyosságától és az okozati tényezőktől függnek. Ha az érintett idegnek tömörítése kezeléssel vagy anélkül megoldódik, és az ideget még nem volt visszafordíthatatlanul károsítva, az idegkompressziós szindróma teljes mértékben visszaállhat, visszanyerve az eredeti motoros és szenzoros képességeket.

Gyakran az inak vagy ínszalagok az idegek és erek fizikai áthaladásával összehúzódnak, és ezek gyulladhatnak, majd duzzadhatnak. Ez vonatkozhat a környező szövetekre is, így az eredeti szűk keresztmetszet az érzékeny idegek tömörítéséhez vezet, és tipikusan idegi kompressziós szindrómát okoz.

Kezelés nélkül a motoros vagy az érzékszerv visszafordíthatatlanul megsérülhet, így a korlátozott szenzoros érzések, mint például a zsibbadás és a korlátozott motoros képesség tünetei az idegkompresszió eltávolítása ellenére nem enyhülnek. Természetesen körülbelül tíz különböző behatolási pont - többnyire az ízületek közelében - ismert, ahonnan egy idegkompressziós szindróma megkezdődhet.

Egyes esetekben az idegeket az ismert szűkületeken kívül is összenyomhatjuk. Például az idegeket, amelyek a gyorsan felhalmozódott izomtömeg kettő vagy több izomrészén áthaladnak, amint azt a testépítés során szélsőséges formában kívánatosak, az izmok úgy nyomhatják le, hogy idegkompressziós szindróma alakuljon ki. Kezelés nélkül fennáll a visszafordíthatatlan szenzoros és motorhiány kockázata.

Mikor kell orvoshoz menni?

Zsibbadás vagy érzékenység elvesztése olyan meglévő rendellenesség jele, amelyet orvosnak meg kell vizsgálnia. Ha rendellenes érzés, túlérzékenység a tapintásnál vagy bizsergő érzés van a bőrön, az érintett személynek a tünetek orvosi tisztázására van szüksége.Az orvosnak be kell mutatni a fizikai teljesítmény csökkenését, az ellenálló képesség alacsonyabb szintjét és a mozgáskorlátozásokat.

Egyes esetekben a panaszok tovább terjednek, vagy a funkciók teljes kudarcához vezetnek. Orvosra van szükség az ok tisztázásához és a kezelési terv készítéséhez. Ha az izomzat károsodott, a betegség már előrehaladott. Az izom-csontrendszeri fájdalom, merevítés vagy enyhítő testtartás jelzi az orvosi ellátás szükségességét. A rossz testtartást, a test helytelen stresszét és duzzanatát orvosával kell megbeszélni.

Ha az ízületeket már nem lehet szokásos módon meghúzni vagy csatolni, akkor aggodalomra ad okot. Orvosra van szükség ahhoz, hogy tartós egészségkárosodás ne alakuljon ki, vagy másodlagos betegségek ne alakuljanak ki. Ha bizonytalanság alakul ki, növekszik kisebb balesetek vagy esések, vagy érzelmi rendellenességek, orvoshoz kell fordulni. A félelmek, a hangulati ingadozások, a viselkedés gyors megváltozása vagy a társadalmi életből való kilépés gyakran olyan betegségek mögöttes betegségei, amelyek kezelést igényelnek.

Kezelés és terápia

Az idegkompressziós szindróma mindig egy olyan elsődleges betegségen alapszik, amelyet a tünetek okaként azonosítottak. A kezelés tehát elsősorban a tömörítés okainak kiküszöbölésére irányul. A lehetséges terápiák széles spektrumot fednek le. A terápia lehet egy egyszerű utasítás a szokás megváltoztatására vagy műtét megkötésére.

Például egy túl feszes karóra a Wartenberg-szindrómának nevezett nyomást okozhatja, amely a sugárirányú ideg nyomáskárosodását okozza a csukló nyújtó oldalán. Míg ebben az esetben az óra vagy egy kevésbé szoros karkötő levétele oldhatja meg a problémát, az érintett ízületrészeket gyakran szilánkok vagy kötszerek rögzítik.

A szokásos vagy minimálisan invazív műtéti beavatkozásokat akkor tekintik utolsó lehetőségnek, ha a kívánt javulást konzervatív kezelési módszerekkel nem sikerült elérni. A műtéti beavatkozások elsődleges célja mindig a kérdéses idegre nehezedő nyomás enyhítése, hogy az regenerálódjon. Az ideg dekompresszió révén történő regenerációjával a tünetek szintén megszűnnek.

Itt megtalálja gyógyszereit

Outlook és előrejelzés

Az idegkompressziós szindrómák műtéten kezelhetők. Általában az ideg teljes mértékben helyreáll, kivéve, ha a sérülés túl sokáig fennállt. A prognózis az idegtömörítés típusán is alapul. A carpalis alagút szindróma mind műtéten, mind különféle önsegítő intézkedésekkel hatékonyan kezelhető. A Loge de Guyon-szindróma a csukló immobilizálásával kezelhető egy megfelelő szilánk segítségével. A gyógyszeres kezelés enyhíthet a tünetekkel szemben. Az életminőség különösen korlátozott az akut fájdalom szakaszában. Az idegkompressziós szindróma sebészi javítása után a tünetek is megszűnnek. A legtöbb esetben az ideg teljes helyreállítása érhető el ilyen módon.

A teljes terhelés csak néhány hét után lehetséges. Addig különféle korlátozások merülhetnek fel a beteg számára. Ha az idegkompressziós szindrómát korán kezelik, a prognózis viszonylag jó. A hibák továbbra is fennállhatnak, ha az idegek egyértelműen sérültek. A beteg ezután egy életre megsérülhet, és tartós fájdalomtól, korlátozott mozgékonyságtól és idegi rendellenességektől szenvedhet. A várható élettartamot nem korlátozza a szenvedés. A pontos diagnózist az idegrendszeri szakembernek vagy a felelős sebésznek kell elvégeznie.

megelőzés

Az idegkompressziós szindróma kialakulásának kockázatát minimálisra csökkentő megelőző intézkedések főként az emberek szokásainak időről-időre történő kritikus megfigyelésével kapcsolatosak, amelyek idegek kompressziójához vezethetnek. Ide tartoznak például a szokások, mint például a bal könyök támaszkodása hosszú autóút során vagy a kéz állandó tartása az asztal szélén, amikor számítógépes egér van. Az ilyen megfontolások különösen az első jelek megjelenésekor fontosak, így a rossz szokások megváltozása megakadályozza a szindróma elég korai romlását.

Utógondozás

Az idegkompressziós szindróma utókezelése két okból különösen fontos. Egyrészt fontos a stresszes idegek regenerációjának optimális támogatása. Másrészről, a rossz testtartás elkerülésével meg kell akadályozni az érzékeny idegek megújult összenyomódását.

A helytelen feszültség és a rossz testtartás, mint gyakori okok, fontos kérdések a hatékony utógondozás szempontjából. Ebben az összefüggésben figyelmet kell fordítani az ergonómiára a munkahelyen, valamint az egészséges testtartásra és a mindennapi élet mozgására. A kezelő neurológus, ortopéd sebész vagy háziorvos mellett a gyógytornász vagy a rehabilitációs sporttanár segítséget és tanácsot is nyújt. A foglalkozási egészségügyi tanácsadás szintén nagyon hasznos.

Az utógondozásban fontos szerepet játszik a test izom egyensúlya vagy az egyensúlyhiány csökkentése. A gyenge izmok (például a has vagy a hát felső része) erősítése ugyanolyan fontos ebben az összefüggésben, mint a rövidített izmok nyújtása, amelyek gyakran érintik a mellkas vagy a comb hátsó részét. A feszültséget célzott masszázsokkal is enyhíthetjük.

A diagnosztizált vagy kezelt idegkompressziós szindrómában szenvedő betegek számára az ágyban a hátsó helyzet kedvező helyzete is fontos. A matrac vásárlásakor ezért pontosan ahhoz kell igazítani, amellyel a betegnek nyaki, mellkasi vagy ágyéki gerincére van szüksége az érintett idegbarát helyzetének meghatározásához.

Ezt megteheted magad is

Az idegkompressziós szindróma olyan tünet, amely sok esetben az érintett beteg számára elérhető az önsegítség terén. Mivel az idegek zsugorodását a gerinc gerinccsatornájában (ágyéki, mellkasi vagy nyaki gerinc) nem ritkán okozza a rossz testtartás vagy a túlzott feszültség, a viselkedés megfelelő változása segíthet enyhíteni vagy akár enyhíteni a fájdalmat, bizsergést vagy zsibbadást. eltávolítani.

Annak biztosítása érdekében, hogy a gyakorlatok vagy testtartások valóban jók legyenek a beteg számára, a mindennapi élet önsegítését meg kell beszélni a kezelő orvossal vagy a gyógytornossal. A célzott edzés vagy az egészséges testtartás alapjait gyakran megtanulják rehabilitáció, fizioterápia vagy egy speciális hátiskola részeként.

Az idegkompressziós szindróma a mindennapi életben kétféle módon enyhíthető. Egyrészt ez lehetséges azáltal, hogy újra és újra enyhe testtartást vesz az érintett területek enyhítésére. Erre példa a lépcsőzetes helyzetmeghatározás az ágyék gerincére nézve. A második módszer a gyenge izmok erősítése és a rövidített izmok nyújtása. Ilyen módon az izom egyensúlyhiányai kiegyensúlyozottak és a test kiegyenlítődik fiziológiai testtartásához. Ebben a testtartásban a lehető legkisebbre csökkentik a csigolyák közötti korongokra nehezedő nyomást, hogy megakadályozzuk az idegek összehúzódását az intervertebrális korongszövet által.