microtia

A microtia ez az auricle veleszületett rendellenessége. A külső fül nincs teljesen kialakítva. A fülcsatorna néha nagyon kicsi vagy hiányzik teljesen. A fül rekonstruálása és a hallás javítását célzó műtét lehetséges kezelések.

Mi a mikrotia?

A normál fülhez képest a mikrotia hiányzik az auricle-ból, és néha füllyuk van, amelyben az auricle maradék van.
© rufar - stock.adobe.com

A külső fül rendellenessége veleszületett. A fül hiányos fejlõdése kisebb rendellenességeket vagy a fülcsatorna teljes hiányát okozhatja. A kifejezés származik microtia a "kis fül" fordítás szerint. A porclap teljesen elválasztja a külső fülöt a belső fültől, ami később a hallás jelentős csökkenését eredményezi.

A mikrotia a fej egyik oldalán vagy mindkét oldalán előfordulhat. Sok esetben az alsó állkapocs fejletlensége a mikrotiaval párhuzamosan jelentkezik. A mikrotia a veleszületett fülhibák egyik legnagyobb formája. A mikrotia négy szakaszra oszlik:

• Az 1. fokozat minimális rendellenességet ír le, amelyben a fül nagy része normális anatómiai állapotban van.

• A 2. fokozat optikailag normális auricle képződést mutat, különösen az alsó részén. A fülcsatorna azonban lehet eltérő, kisebb vagy teljesen bezárva.

• A 3. fokozatban a fül mogyoró alakú, és nincs fülcsatorna.

• A 4. fokozatban a külső fül és a fülcsatorna teljesen hiányzik.

okoz

A mikrotia okai valószínűleg nem egészen egyértelműek.Mind a genetikai tényezők, mind a környezeti hatások szerepet játszhatnak ebben a veleszületett rendellenességben. A genetika azonban valószínűleg csak a betegek öt százalékáért felelős. A magzat fejlődésében előforduló érrendszeri rendellenességek szintén előfordulhatnak, de ezt nem bizonyították egyértelműen.

A mikrotia lehetséges okai valószínűleg a kávé-, alkohol- vagy kábítószer-fogyasztáshoz kapcsolódnak terhesség alatt - különösen a terhesség első trimeszterében. A gyógyszerek e rendellenesség lehetséges kiváltó okozói is lehetnek. A mikrotia előfordulásának gyakorisága gyakrabban fordul elő bizonyos népek, például ázsiaiak vagy az Andok lakosai között. Az a valószínűsége, hogy egy gyermek mikrotia születik, 6000-ből vagy 12 000-ből születik.

Tünetek, betegségek és tünetek

A mikrotia mindkét oldalon érintett személyek tíz százalékában található, az úgynevezett bilaterális mikrotia. Ennek a veleszületett rendellenességnek a gyakorisága többnyire a fej jobb oldalán fordul elő, és csak az egyik oldalon jelentkezik. A fő panaszok a halláskárosodás, mivel nincs normál fülcsatorna, valamint a dobhártya és az oszszik. A mikrotia által érintett személyek mégis hallanak néhány hangot, de a hallójáraton keresztül nem. A mikrotia esetén hiányzik az auricle, és néha füllyukája van, amelyben az auricle maradt.

Diagnózis és a betegség lefolyása

Az emberi genetikával konzultálni kell annak tisztázása érdekében, hogy a mikrotia gyakrabban fordul elő a családban. Javasoljuk, hogy korai tisztázást végezzenek olyan szakemberek, mint az ENT orvosok, gyermekorvosok, valamint fonológusok és gyermekgyógyászok. Tisztázni kell a korai terhesség alatt fellépő lehetséges negatív hatásokat.

10 éves kortól a számítógépes tomográfia pontosabb információt nyújthat a középfül felépítéséről. A rendellenesség diagnosztizálása ajánlott már korán. A tisztázáshoz megfelelő módszerek a rendszeres halláspróbák és a számítógépes tomográfia a középfül defektusok kimutatására.

szövődmények

A mikrotia elsősorban hallásproblémákat okoz a betegekben. Az auricle helytelen kialakítása halláskárosodáshoz vagy teljes süketéshez vezethet. Ez a panasz azonban nem csökkenti vagy korlátozza a beteg várható élettartamát. Különösen a fiatalok vagy kisgyermekek szenvedhetnek súlyos pszichológiai panaszokkal vagy depresszióval a mikrotia miatt.

Az érintettek csak bizonyos hangokat hallanak, és mindennapi életükben jelentős korlátozásoknak vannak kitéve. Gyermekekben a mikrotia fejlődési rendellenességeket is eredményezhet, így ez lelassul, és következményes károsodások jelentkeznek felnőttkorban. Bizonyos esetekben a mikrotia egyensúlyhiányhoz is vezethet.

A betegség tünetei korlátozhatók és viszonylag jól oldhatók meg implantátumok és hallókészülékek segítségével. Nincsenek különösebb komplikációk vagy panaszok. A szülőknek azonban erősíteniük kell gyermekeik önértékelését, hogy elkerüljék az alacsonyabbrendű komplexumokat. A műtéti beavatkozás tovább csökkentheti a hallásproblémákat. Itt sem vannak különösebb komplikációk.

Mikor kell orvoshoz menni?

A súlyos mikrotiat általában közvetlenül a születés után vagy a csecsemő életének első hónapjaiban diagnosztizálják. Alapvetően ez a fül rendellenesség nem veszélyes, hacsak nem egy szindróma része. Az esetek többségében nem erről van szó. Ennek ellenére tanácsos lenne gyermekorvos vagy szakember látogatása. A mikrotia súlyosságától és alakjától függően ez jelentősen csökkentheti a gyermek hallását. Kezelés nélkül ez nyelvi hiányt és következményes károkat okozhat a felnőttkorban. Ezért tanácsos, hogy a hallásvizsgálatot a lehető legkorábban végezzék el egy ENT orvos. Ha az egyensúly problémái vannak, orvoshoz kell fordulni.

A mikrotia sebészi korrekcióját és a csontvezető hallókészülék behelyezését legkorábban négy vagy öt éves kortól lehet elvégezni, mivel ezek a beavatkozások bizonyos fokú fizikai érettséget igényelnek. Ha azonban csak a mikrotia enyhe formája van, és a gyermeket nem korlátozza ez, akkor nincs szükség orvosi kezelésre. Bizonyos esetekben a mikrotia miatt, különösen gyermekkorban és serdülőkorban, az érintett személyeknek pszichológiai panaszok alakulhatnak ki, például alsóbbrendűségi komplexek vagy depresszió. Itt tanácsos terápiás segítséget kérni.

Terápia és kezelés

A gyermekkori audiológusok és az ENT szakemberek általi kezelés hasznos a mikrotia okozta halláskárosodás miatt. A halláskárosodást folyamatosan tisztázni kell, és ennek megfelelően kell kezelni. Az úgynevezett otoplasztikával a hiányzó auricle a szervezet saját szövetéből reprodukálható. A normál hallófülnek is folyamatos ellenőrzést kell végeznie. Vezető vagy szenzoros hallásvesztés esetén fellépésre van szükség.

Ha van egy kétoldalú rendellenesség, amelyet mikrotia okoz, a gyermeket csontvezető hallókészülékkel láthatjuk el. A rendellenesség kijavítását legkorábban négy és öt év között kell elvégezni annak érdekében, hogy megkapja az ehhez az eljáráshoz szükséges fizikai érettséget. Alternatív megoldásként egy implantátum is alkalmazható mikrotia esetén, hogy elkerüljék az invazív műtéti eljárást. Mivel a mikrotia nem olyan jól látható, mint az archibák, a pszichológiai terhelés nem feltétlenül nagy.

A fül rekonstrukciója azonban javítja az érintettek életminőségét és javítja az önértékelést. Ezenkívül a mikrotia veleszületett hiányának csökkentése a szociális környezet biztonságának növekedésével jár. Mivel a hallásképesség szinte mindig korlátozott a mikrotia esetén, általában szükséges vagy ajánlott az ENT műtét a hallás javítása érdekében.

A fül újjáépítése előtt a középfülön műtétet kell végrehajtani, mivel ha az eljárást megfordítják, a lehetséges hegek akadályozhatják a fül felépítését. A művelet több részlépésben zajlik. Körülbelül egy év elteltével az újonnan épített hangszóró érzése visszatér az érintettekbe. A hallásjavítás a hallásjavító művelet után 20 és 40 decibel között van.

Itt megtalálja gyógyszereit

E Fülfájás és gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek

Outlook és előrejelzés

Veleszületett rendellenességként a mikrotia nem rendelkezik spontán gyógyulással vagy javulással. Az aurikuláris rendellenesség esetleges javulásának előrejelzése azonban általában nagyon jó. Számos tényező releváns a pontos előrejelzés szempontjából - például hogy mindkét fül érintett-e, és a belső és a középfül teljesen sértetlen-e. Ha például csak az aurikák vannak rendellenesen kialakulva, akkor a plasztikai sebészet területén végzett kisebb léptékű műtétek legalább óriási mértékben javíthatják a hallást. A közönséges fül további adaptálása és rekonstruálása gyakran lehetséges.

A halláskárosodás eredményeként fellépő lehetséges fejlődési rendellenességek azonban a nagyobb korlátozások kockázatával járnak. Ezeket korán kell kezelni a kompenzáció legjobb kilátása érdekében. Azt is meg kell jegyezni, hogy az érintett személyek észlelt életminõsége jelentõsen javul, ha gyorsan cselekednek. Sok esetben a káros hallás nem csak az érintettek terhe, hanem a saját arcával és fejével való elégedetlenség a deformáció miatt.

Ha a mikrotia családokban is gyakrabban fordul elő, feltételezhető genetikai komponens. Ezt kétség esetén meg lehet vizsgálni. Az erről szóló megállapítások relevánsak a további családi tervezés és a megtörtént bizonyosság szempontjából. Jelenleg nincs valószínűleg az aurikuláris rendellenesség megakadályozása, ám nagyon hasznos lehet a saját gyermeke kockázatának bizonyossága.

megelőzés

A mikrotia megelőzése érdekében, különösen a terhesség első trimeszterében, különös figyelmet kell fordítani annak biztosítására, hogy a terhes nők ne fogyasztanak alkoholos italokat, dohányozzanak és drogokat ne fogyasztanak. A kockázat kizárása érdekében a gyógyszeres kezelés lehetőségét esetleg tisztázni kell a kezelő orvossal.

Utógondozás

A meglévő halláscsökkenés különféle panaszokhoz és komplikációkhoz vezethet az érintettekben, amelyek folyamatos nyomon követést igényelhetnek. Bár ezek a panaszok nem csökkentik a várható élettartamot, nagyon negatív hatással lehetnek a beteg életminőségére, és a mindennapi életben jelentős korlátozásokhoz vezethetnek. Ezért az első tünetek és tünetek esetén orvos általi vizsgálatot kell végezni.

Az érintett személyek halláskárosodásuk miatt néha feszültek, és ritkán szenvednek mentális rendellenességekkel. A barátokkal és a családdal folytatott érzékeny beszélgetések enyhítik a mentális szenvedést. Az előítéletek és félreértések elkerülése érdekében az is hasznos, ha a társadalmi környezetet tudatában vannak a meglévő betegségnek.

Időnként ez alsóbbrendűségi komplexumokhoz vagy csökkent önértékeléshez vezethet az érintettekben, ha ez a betegség fennáll és korlátozza az érintett mindennapi életét. Különösen stresszes helyzetekben a tünetek súlyosbodhatnak, így az érintett személy nem képes jobban koncentrálni. Ezért az emberek célzott kezelése az utógondozás elengedhetetlen eleme annak érdekében, hogy folyamatosan megbirkózzanak a betegséggel.

Ezt megteheted magad is

Az érintettek általában nem csak hallásvesztéstől szenvednek, hanem a hiányzó vagy hiányosan kialakult auriklushoz kapcsolódó esztétikai károsodástól is.

Azokban a családokban, ahol az auricle rendellenessége gyakori, hallási tesztet kell elvégezni nagyon kicsi gyermekeken is, a lehetséges rendellenességek korai szakaszában történő felismerése érdekében. A nem észlelt halláskárosodás késleltetheti a fejlõdést, amely súlyos esetekben akár felnõttekként is érinti az érintett személyeket. A halláskárosodást először hallókészülékekkel lehet kompenzálni. Később általában a középfülön végzett művelettel orvosolható a károsodás. Az auricle plasztikai és műtéti rekonstrukciója csak utána javasolt.

A fül műtéti beavatkozásait általában gyermekkorban nem végzik el. Ezért a gyermekeket, akiknél mikrotia szenved, amelyet a külső fül jól látható rendellenessége kíséri, gyakran óvják az óvodában és az általános iskolában. A szülőknek figyelniük kell arra, hogy gyermekeik is szenvednek-e a pszichológiai problémától, és időben meg kell tenni az ellenintézkedéseket. Gyakran még az egyszerű eszközök is segítenek, például egy frizura, amely fedezi a füleket, hogy a rendellenességek ne legyenek mindig láthatóak a mindennapi életben. Ha a gyermekeket súlyosan érintik az esztétikai károsodás, akkor gyermekek pszichológusával kell konzultálni.