midazolam

midazolam az egyik leghíresebb nyugtató. A vényköteles gyógyszer a benzodiazepinek csoportjába tartozik.

Mi a midazolám?

A midazolám hipnotikus vagy nyugtató hatású, amely a rövid hatású benzodiazepinek csoportjába tartozik. A „midazolám” elnevezés az „imidazol” -ból származik, amely egy heretociklusos szerves vegyület.

A midazolám továbbra is egy viszonylag új nyugtató. Míg a korábbi generációk benzodiazepinek hosszú távú hatékonysággal bírnak, addig a midazolám biztonságos hatásmódot jelent, amelynek időtartama csak körülbelül négy óra. Ennek oka a testben lebomlás, amely gyorsabban megy végbe, mint elődei.

A nyugtatót Európában használják az 1980-as évek eleje óta. Gyakran rövid hatású készítményként használják a nyugtalanság kezelésére.

Farmakológiai hatás

Az emberi idegrendszerben különböző neurotranszmitterek vannak. Ezek gátló vagy aktiváló hatású hírvivő anyagok. Az emberekben jó egyensúly van a neurotranszmitterek között, amelyek külső körülmények között, például félelem, stressz vagy nyugalom esetén célzott tevékenységekhez vezetnek.

A GABA hírvivő anyag (gamma-amino-vajsav) fékező hatással van az idegrendszerre, miután azt a megfelelő receptorokhoz kötötték. A midazolám szedése fokozhatja a GABA hatásait. Ez viszont az izmok relaxációját és egy határozott nyugtató hatást eredményez. Ezenkívül a szer elősegíti a beteg alvását, enyhíti a szorongást és görcsöket.

Mivel a midazolám gyorsan lebomlik a szervezetben, ennek hatása korlátozott. Ha a gyógyszert egy erekbe vagy izomba injektálják, a betegnek rövid memóriavesztés tapasztalható. Ez megakadályozza, hogy a beteg emlékezzen a dolgokra, amelyek akkor fordultak elő, amikor a midazolám a legmagasabb volt.

A midazolam szedése után, amelyet általában szájon át vesznek fel, a gyógyszer rövid idő után bejut a bélbe. Onnan a vérbe jut. Miután a hatóanyag elterjedt az egész testben, lebontódik a májban. Az anyag lebomlástermékei a vesén keresztül jutnak ki a testből.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

A midazolámot felnőttekben és gyermekekben egyaránt alkalmazzák, hogy rövid ideig aludjanak. Ezenkívül a szer enyhíti a fájdalmat és visszatartja a beteget műtét előtt terápiás vagy diagnosztikai célokra. A midazolám szintén alkalmas nyugtatóként az intenzív osztályon.

Anesztéziával összefüggésben a midazolámot az érzéstelenítés előállítására és megindítására használják kombinált érzéstelenítés esetén. Gyermekekben az aktív hatóanyagot nem érzéstelenítés indukálására, hanem érzéstelenítőként használják. A midazolám csecsemőknél és gyermekeknél történő használata akut és elhúzódó görcsök kezelésére hasznosnak tekinthető. Ezenkívül a nyugtatót az alvási rendellenességek rövid távú kezelésére alkalmazzák.

A midazolámot főként tabletták formájában szedik. Alternatív megoldásként a hatóanyagot közvetlenül a véráramba injektálhatjuk és rektálisan is beadhatjuk. A normál adag 7,5-15 milligramm midazolám. Rövid hatása miatt ajánlatos a készítményt kb. 30 perccel bevenni a kívánt nyugtató hatás előtt. Például a tablettákat közvetlenül lefekvés előtt adják be.

A midazolám használatának megvonási tünetei elkerülése érdekében tanácsos a terápiás gyógyszert fokozatosan abbahagyni egy hosszú kezelés után.

Mivel a midazolám vényköteles gyógyszer, a gyógyszerrel történő kezelést az orvos ellenőrzi. Ez felírja a készítményt a beteg számára, aki a gyógyszertárban recept bemutatásával kapja meg azt.

Itt megtalálja gyógyszereit

Kockázatok és mellékhatások

Néhány betegnek a midazolám szedésekor nem kívánt mellékhatások jelentkezhetnek. A legtöbb esetben ezek allergiás reakciók, túlérzékenység, izgalom, zavart, izmok remegése, hallucinációk, agresszió és ellenségeskedés.

Ezen felül elképzelhető szédülés, átmeneti memóriavesztés, fejfájás, bizonytalan járás, alacsony vérnyomás, lassú szívverés, megvonási görcsök, erek gyulladása, kitágult erek, csuklás, viszketés, csalánkiütés, székrekedés, émelygés, hányás, fáradtság, bőrpír, szájszárazság és diszfunkció. .

A legrosszabb esetben légzés- vagy szívmegálláshoz vezethet. Csecsemőknél görcsök jelentkezhetnek.

A Midazolám nem adható, ha a beteg túlérzékeny a gyógyszerre vagy más benzodiazepinekre. További ellenjavallatok az akut légzési szünetek, súlyos légzési rendellenességek és a myasthenia gravis idegbetegség. Ugyanez vonatkozik azokra az emberekre, akiknek súlyos májfunkciós zavara van.

Szigorú ellenőrzésre van szükség a midazolam-terápia esetén, ha a beteg 60 évesnél idősebb vagy általános egészségi állapota rossz. Óvatosan kell eljárni azokkal az emberekkel is, akiknél korábban voltak alkohol- vagy kábítószer-visszaélések. Gyorsan rabja lehet a midazolám szedésével.

A midazolám terhes és szoptató nők számára nem javasolt. Jobb alternatívák állnak rendelkezésre számukra.

A midazolám és más gyógyszerek használata néha kölcsönhatásokat okozhat. Tehát a készítmény bomlását gombaszervek gátolják, ami a hatékonyság jelentős növekedését eredményezi. Az itrakonazol, flukonazol, posakonazol, vorikonazol és ketokonazol különös aggodalomra ad okot. Ugyanezen okokból el kell kerülni az sakvinavir AIDS-gyógyszert, a kalciumcsatorna-blokkolókat, a diltiazemet és a verapamilt, valamint a makrolid antibiotikumokat, a klaritromicint és az eritromicint.