szívnagyobbodás

Ban,-ben szívnagyobbodás, a szívizom rendellenes megnagyobbodása, súlyos betegség, amely általában egy mögöttes betegség következményeként jelentkezik, és ennek megfelelően kell kezelni. Különféle betegségek vannak, amelyek kardiomegaliahoz vezethetnek.

Mi a kardiomegalia?

A szerv megnövekedése általában egy másik betegség következtében jelentkezik. A túl intenzív állandó fizikai stressz (túlzott atléta edzés) ugyanakkor ahhoz vezethet (atléta szíve). A cardiomegalia további elnevezései az (akut) szívtágulás, a hypertrophia és a cor bovinum (ökör szív). A szívtágulás során a szív belső tere kibővül a mellkas üregében.

A "szív hipertrófia" kifejezés a túlzottan megnövekedett szívizomszövetre utal: A betegség különböző okai miatt a szívizomnak több vérmennyiséget kell pumpálnia annak érdekében, hogy minden szerv elegendő oxigént biztosítson. Az erőkifejtés a szívizomszövet fokozott növekedéséhez vezet. Mivel a megnövekedett izomtömeg viszont több oxigént igényel, még nagyobb véráramot kell pumpálni.

Mivel a test gyakran már nem képes erre, szívelégtelenséghez (szívbetegséghez) vezet. Ha a kardiomegalia bizonyos határokon belül marad, akkor tünetmentes és gyakran nem ismeri fel. Előrehaladott szívnagyobbodás esetén szívritmuszavarok és szívelégtelenség fordulhatnak elő. A szívhipertrófia kétféle formában fordul elő: a jobb szív hipertrófiája (RVH, Cor pulmonale) és a bal szív hipertrófia (LVH, csak a bal kamra érinti).

okoz

A cardiomegália alapvető okai lehetnek: szivacsos szívbetegség, hyperthyreosis, mély vérszegénység, kardiomiopátia, perikarditisz, hemochromatosis, szív amyloidosis és diftéria. Ezen túlmenően a szívizom növekedhet a túlzott fiziológiai stressz miatt (versenyzős sportok, állóképességi sportok).

A kardiomiopátia egy veleszületett, krónikus szívizom-betegség, amelynek gyengült pumpáló funkciója van. Gyakran társul megnövekedett máj, progresszív izomgyengeség és légzési nehézség. Az orvostudományban a pericarditis a szívizom gyulladása. A ritka hemokromatózisban szenvedő betegek vérében magas a vas szintje.

A szív amyloidosisban, amely egy ritka immunbetegség, a máj olyan fehérjéket termel, amelyek felhalmozódnak a szívszövetben és már nem bonthatók le. A testmozgáson keresztüli tartós fizikai túlterhelés kardiomegáliához is vezethet. A megnagyobbodott szívizom ezután már nem lesz elegendő oxigénnel ellátva. Más esetekben a vezetõrendszer megzavart. Különösen a fiatalabb sportolók fokozott kockázata van a korai hirtelen szívhalálnak.

Betegségek ezzel a tünettel

• Valvularis szívbetegség
• kardiomiopátia
• Amyloidosis

• Túlműködő pajzsmirigy
• Szívburokgyulladás
• torokgyík

• Anémia, vashiányos vérszegénység
• Vastároló betegség
• Dilated cardiomyopathia

Diagnózis és természetesen

A kardiomegalia - ha a beteg nem tapasztal tüneteket - gyakran csak véletlenszerűen ismeri fel a röntgenfelületet (mellkasröntgen p.a. vetületben). A szív-mellkas arány (CTR) jelzi ezt a betegséget. Ha a CTR értéke meghaladja a 0,5-et, akkor a szív patológiás megnagyobbodása van. A szív sziluettjének legnagyobb keresztirányú átmérőjét összekapcsolja a csontos mellkas maximális keresztirányú belső átmérőjével (mellkasával).

Mivel azonban a CTR-értéket más betegségek is növelhetik, az orvosnak további vizsgálatokat kell végeznie. A mobil röntgenkészülékekkel a kardiomegáliát felismeri az a tény, hogy a szív sziluettje megérinti a mellkas bal falát. A szívbetegséget echokardiográfiával is diagnosztizálják: megnövekedett szívverés formájában jelenik meg. A kardiomegalia folyamata progresszív, ha nem ismeri fel és nem kezeli időben.

A szívizom gyengeségére jellemző tünetek akkor fordulnak elő: légszomj nyugalomban és feszültség alatt, éjszakai légszomj rohamok, megnövekedett éjszakai vizelés, ödéma, különösen az alsó és a bokakon, hányinger, fáradtság, hasi fájdalom, súlyos súlycsökkenés, izomgyengeség, Szív aritmiák, károsodott agyi teljesítmény, szív asztma, köhögés, tüdőödéma, megnövekedett máj és lép, ascites és hideg végtagok.

szövődmények

A kardiomegalia, azaz a szív megnagyobbodása kóros vagy élettani lehet. Általában a kitartó atlétok szíve megnövekedett, ami nem jár további komplikációkkal. A kórosan megnagyobbodott szív, például szívszelep betegség vagy magas vérnyomás miatt kialakulhat, szívritmuszavarokká vagy szívelégtelenségké alakulhat ki.

Tipikus szívritmuszavarok például a pitvari vagy kamrai fibrilláció. A pitvarfibrilláció esetén nagy a veszélye annak, hogy trombusok alakulnak ki, amelyek meglazíthatják és elzárhatják az ereket. Amikor a vérrögök kialakulnak a bal pitvarban, kiürülnek a tüdőben, és tüdőembólia kialakulását idézik elő, amelyet légszomj és légszomj jellemez.

A jobb pitvarból a trombusok általában az agyi ér felé irányulnak, ami stroke-ot eredményezhet. A kudarc tünetei a vaszkuláris elzáródás helyétől függnek. Egyéb szövődmények közé tartozik a szívelégtelenség, amelyet nem lehet meggyógyítani, és amely jelentősen csökkenti a beteg várható élettartamát.

A szívelégtelenség gyorsan sokkhatásokká válhat, magas pulzusszámmal és hirtelen vérnyomáscsökkenéssel. Ez a vér elmaradásához is vezethet, mivel a szív nem pumpál megfelelően. Ödéma az eredmény. Ezen felül megnő a hirtelen szívhalál kockázata.

Mikor kell orvoshoz menni?

A kardiomegalia mindig kezelést igényel. Általános szabály, hogy ezt a beteg maga nem tudja meghatározni, hanem általában szívproblémák eredményeként végzett vizsgálat során. Mivel a kardiomegalia háttér nélkül nem fordul elő, ezt mindig kezelni kell. Ez más szív-gyengítő okok következménye, és ha kezeletlenül hagyják őket, szívhalálhoz vezethetnek.

Ha a diagnózist a házi orvos végzi, akkor azt tanácsolja, hogy látogasson el egy kardiológus rezidensre és küldjön áttételt. Fontos, hogy az orvosok gyorsan cselekedjenek a diagnózis felállításakor, mivel a kardiomegalia előrehaladott betegség. Ezt az információt a betegnek adják tanácsadás és terápiás beszélgetés során. A betegek felelőssége az okok kezelése. Melyik kezelés ajánlott vagy szükséges az érintett személyek számára, ebben az összefüggésben nem magyarázható, ezek mindig az okkal kapcsolatosak, és gyógyszeres kezeléstől műtétig változhatnak.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A kardiomegáliát általában a következőképpen kezelik: A testtömeg-index (BMI) meghatározása és a testösszetétel vizsgálata azt jelenti, hogy a betegnek orvosi felügyelet mellett súlycsökkentő diétát kell folytatnia, vagy - túlsúlyos esetben - részt kell vennie egy olyan programban, amelynek célja az alsúlyú emberek. . Vérnyomáscsökkentő gyógyszert kapnak, és rendszeres orvosi ellenőrzésen kell átesnie.

A további szívkárosodás elkerülése érdekében oltották be a pneumococcusok és az influenza ellen. Az étrendjét az alapbetegség függvényében kell megváltoztatnia (megnövekedett zöldség- és gyümölcsmennyiség, magas rosttartalom, heti kétszer halételek az omega-3 és omega-6 zsírsavak biztosítása érdekében), és megfelelő étrend-kiegészítőt is szedhet. Az orvos által felírt béta-blokkolók és szívglikozidok javítják a szívműködését és csökkentik a pulzusszámot.

A dehidratáló szerek eltávolítják a felesleges folyadékot a véráramból. Az aorta szelepes stenosisos kardiomegáliában szenvedő betegek új mechanikai vagy biológiai aorta szelepet kapnak műtét útján. Vérnyomáscsökkentő gyógyszereket is szedniük kell. Ha a szív tágult a hosszú távú alkoholfogyasztás miatt, megvonási kezelést kell végezni.

Pericarditisben az alapul szolgáló vírust vagy bakteriális fertőzést vagy autoimmun betegséget megfelelő módon kezelik. A havi vérleadás segít a hemochromatosisban, míg a szív amyloidase szívelátültetést igényel. A veleszületett szívhibák, mint például a foramen ovale, csak műtéten is eltávolíthatók. Ha a beteg szívének jobb oldali megnagyobbodása van, akkor az okozati COPD-t (krónikus obstruktív tüdőbetegség) és a tüdőfibrózist kezelik. A szívritmuszavarok pacemakert igényelnek.

Outlook és előrejelzés

A kardiomegalia általában olyan súlyos tünet, amely kezelés nélkül kezelhető halálhoz vezethet. Mivel ezt mindig egy alapbetegség okozza, az alapbetegséget elsősorban kezelik. A legtöbb esetben a beteg életminőségét rendkívül korlátozza a kardiomegalia. A fizikai tevékenységeket és a sportot egyszerűen nem lehet elvégezni. Ez gyakran légszomjhoz vezet, ami sok ember pánikrohamhoz vezethet. A légszomj szédüléshez és néha hányáshoz is vezet. Az érintettek gyakran fáradtságtól is szenvednek, amelyet az alvás nem tud kompenzálni.

Vannak hasi fájdalom és alsó súly. A máj és a lép megnagyobbodhat és fájdalmat okozhat. A gyenge szív kialakulása a legrosszabb esetben halálhoz vezethet.

A kezelés általában okozati, és mindig az alapbetegségre irányul. Ezt általában gyógyszeres kezelés vagy műtét segítségével kezelik. Ha szükséges, a beteg a szívritmus-szabályozótól függ. A várható élettartam nem korlátozódik, ha a kezelést korán kezdik el és sikeres. Ha a szív megnagyobbodását alkoholfogyasztás okozza, a károkat általában nem lehet megtéríteni.

megelőzés

A kardiomegalia megelőzése érdekében tanácsos az egészséges életmód gyakorlása, és csak mérsékelten gyakoroljon. A szakember által végzett rendszeres vizsgálatok segítenek a szívbetegség korai szakaszában történő azonosításában és a megfelelő kezelések megkezdésében. Ezenkívül a betegnek gondoskodnia kell arról, hogy rendszeresen szedjen az alapbetegségéhez szükséges gyógyszereket, és az előírt terápián részesüljön.

Ezt megteheted magad is

A legtöbb esetben, ha kardiomegáliája van, az egészséges életmód segít. A betegnek egészséges táplálkozást és testmozgást kell viselnie. Ez magában foglalja sok folyadék bevételét. Az alkohol és más drogok abbahagyása szintén pozitív hatással van a kardiomegáliára, megelőzheti azt és korlátozhatja a tüneteket. A dohányzást is fel kell hagyni.

Mindenesetre az érintett személynek mindenképpen fel kell vennie az összes felírt gyógyszert, hogy ne következményes károkat okozhasson. Kerülni kell a stresszes helyzeteket, a mozgalmas mozdulatokat és a megbeszéléseket, mivel ezek magas vérnyomást okozhatnak. Ezenkívül nem ajánlott nehéz fizikai aktivitás. Ebben az esetben szükséges lehet a munkaváltás. A valerian teát vagy pirulát is fogyaszthat nyugtató célokra. A melissa tea pozitív hatással van a szívre.

A szauna látogatások általában erősítik a szív- és érrendszert, és megakadályozzák a további szívproblémákat és betegségeket. A kardiomegáliás embereknek alacsony hőmérsékletet kell tartaniuk. A dió a kardiomegalia ellen is segít. Általában a mogyoró és a dió nagyon egészséges, mivel gazdag omega 3 és 6 zsírsavakban. Mindenesetre a betegnek továbbra is kardiológushoz kell fordulnia, hogy ne legyen váratlan komplikáció.