Nyaki borda szindróma

A Nyaki borda szindróma az egyik szűk keresztmetszet szindróma. Ez szintén skála-szindróma néven ismert.

Mi a nyaki borda szindróma?

A csontos struktúrákon túl a hipertrófiás izmok felelősek a méhnyak borda szindróma kialakulásáért is. Az izomszövetek túlzott méretének kialakulása miatt a karideg plexus szűkül.
© mikiradic - stock.adobe.com

Az orvostudományban a nyaki borda szindrómát is nevezik Skála-szindróma vagy Naffziger-szindróma jelölték ki. A toracus outlet szindrómát (TOS) értjük. A nyaki borda szindróma szűk keresztmetszetű szindróma, melyet az idegek és az érrendszer tömörítése képez a sklenus résében.

A brachialis plexus (kar plexus) a scalenus medius és az elülső scalenus izmok közötti scalenus résbe kerül. A nyaki borda szindróma az idegkompressziós szindróma egyike. Jelenleg az orvostudomány összefoglalja a nyaki borda szindrómát a mellkasi kimeneti szindróma átfogó néven.

Ezt a neurovaszkuláris kompressziós szindrómák jellemzik, amelyek a mellkas felső részén (mellkas) fordulnak elő. A nyaki borda szindróma előfordulásának gyakorisága nem volt meghatározható.

okoz

A nyaki borda szindróma a brachialis plexus és a subclavian artéria összenyomódásáért felelős. Mindkét szerkezet az úgynevezett léptékrésen belül helyezkedik el. A kompressziót kiválthatja egy nyaki borda, a mért izmok hipertrofiája vagy a zavaró ligamentumszerkezetek.

Az érintett kar idegplexusja a karok mentén a vállakon át a mellkasig terjed. A sklenus hézag a bordák és a nyaki csigolyák között helyezkedik el, és itt található a scalenus medius és az elülső scalenus izmok. Ez a pont szűk keresztmetszetté válhat, ha ott található egy második nyaki borda.

A túlzott nyaki bordák a nyaki borda szindróma egyik leggyakoribb oka. A csontos struktúrákon túl a hipertrófiás izmok is felelősek a méhnyak borda szindróma kialakulásáért. Az izomszövetek túlzott méretének kialakulása miatt a karideg plexus szűkül.

Egyes esetekben a nyaki borda szindrómát a felső bordák exostozisa vagy meredek lejtése okozza. Ennek a folyamatnak a végrehajtása során nemcsak a brachialis plexus szálait érinti a kompresszió, hanem a szubklaviás artéria szálait is.

Itt megtalálja gyógyszereit

Pa Paresthesia és keringési rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszerek

Tünetek, betegségek és tünetek

A nyaki borda szindróma tipikus tünetei közé tartozik a karban és a vállban fellépő neuralgiform fájdalom. Különösen érinti az alkar ulnar oldalát. A kiváltó ok a vállizmok és a mellkasi izmok brachialis plexusának motoros beidegződése. A kar plexus szerepet játszik a kéz és a kéz szenzoros és motoros beidegzésében is.

Mivel a tömörítés a kéz érzékeny beidegzésének zavarához vezet, a paresztézia és a hipoesztézia szintén nyilvánvaló a kézben. Ezek szenzoros rendellenességek, amelyek a keringési rendellenességekkel járnak. Ez különösen igaz, ha a szubklavás artériát az idegtömörítés is befolyásolja. A zavar észrevehető a kar gyakori elaludása miatt.

Nem ritka, hogy az érintett személyeket nehézségek és zsibbadás érzi. Néhány beteg később panaszkodik a mellkas és a kar izmainak bénulására, amelyet a test ezen részén a brachialis plexus motoros beidegződése okoz.

A nyaki borda szindróma előrehaladott stádiumában kicsi vérrögképződés is lehetséges a szubklaviás artéria szűkülése miatt. Ez azzal a kockázattal jár, hogy az ujjérrek elzáródnak, ami elszíneződik az ujjakon.

Diagnózis és természetesen

Nyaki borda szindróma gyanúja esetén ajánlott orvoshoz látogatni. A szindróma tipikus tünetei alapján az orvos különféle teszteket végez. Például egy skála-szindróma esetén a csukló pulzusát már nem lehet érezni, ha a fejét hátra nyújtják, a beteg a fájdalmas oldalra fordul, és ugyanakkor belélegzi. Ez a feszültség a skála izmainak megvastagodását okozza.

Az orvos a sztetoszkóppal hallja a gallércsontot, és észrevesz egy zajt. Ez az artériák szűkületének jele. A röntgen a nyaki borda szindróma esetén is fontos. Ilyen módon további nyaki bordák azonosíthatók a képeken. A túlzott nyaki borda nyomást gyakorol a nyaki borda szindróma során.

Ezenkívül az első borda megvastagodása vagy alakváltozása látható a röntgenképeken. Az erek pontos helyét, ahol a szindróma szűkíti, ultrahangvizsgálattal meg lehet mutatni.

A differenciáldiagnózis azért is fontos, mert a nyaki borda szindrómát meg kell különböztetni a többi mellkasi kimeneti szindrómától. Elvileg kedvező prognózis van a nyaki borda vagy a scane-szindróma esetén. A legtöbb esetben teljes gyógyítás lehetséges.

szövődmények

A nyaki borda szindróma esetén a beteg elsősorban súlyos fájdalmat szenved. Ezek a fájdalmak elsősorban a karokban és a vállakban fordulnak elő, és gyakran a mozgáskorlátozáshoz vagy más korlátozásokhoz vezetnek a mindennapi életben. A fájdalom nyugalmi fájdalom formájában is jelentkezhet, és a beteget éjszaka is stresszre hozhatja.

Ez alvászavarokhoz és a beteg általános ingerlékenységéhez vezethet. Nem ritka, hogy a fájdalom a test más részeire is terjed. Ezen kívül vannak szenzoros és keringési rendellenességek. A tipikus bizsergő érzés akkor fordul elő, amikor a végtagok enyhe bénulást mutathatnak.

Súlyos esetekben súlyos bénulás és érzékenységi rendellenességek fordulnak elő. A bénulás miatt a beteg cselekedetei rendkívül korlátozottak, és az életminőség jelentősen romlik. Ezenkívül az ujjak erei elzáródhatnak. A kezelésre műtéten vagy gyógyszeres kezelés útján kerül sor.

A betegség lefolyását azonban nem lehet megjósolni, mivel ez általában a nyaki borda szindróma súlyosságától függ. A szindróma nem csökkenti a várható élettartamot. Előfordulhat azonban, hogy bizonyos bénulást és rendellenességeket nem lehet teljes mértékben eltávolítani, így a beteg egész életen át szenved.

Mikor kell orvoshoz menni?

Nyaki borda szindróma esetén mindig orvoshoz kell fordulni. A szindróma tüneteinek figyelmen kívül hagyása tartós bénuláshoz vagy zsibbadáshoz vezethet, amelyet már nem lehet kezelni. Általános szabály, hogy orvoshoz kell fordulni, ha külön ok nélkül fáj a kar vagy a váll.

A kar csökkent motoros képességei a nyaki borda szindrómát is jelzik. Ezen túlmenően az érzékszervi zavarok vagy a vérkeringés zavarai a szindróma általános tüneteit jelentik, az érintett régió állandó bizsergése pedig a szindrómára utalhat, és ezt meg kell vizsgálni. Állandó zsibbadás esetén legkésőbb orvoshoz kell fordulni. Az ujjak elszíneződése szintén utalhat a betegségre.

A bordák nyaki szindrómáját általában ortopéd sebész vagy háziorvos diagnosztizálhatja. A kezelésre azonban különféle gyakorlatok és terápiák segítségével kerül sor. Nem tudjuk egyértelműen megmondani, hogy lesz-e teljes gyógyulás. A korai diagnózis mindig pozitív hatással van a betegség lefolyására.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A nyaki borda szindróma esetén nem mindig szükséges kiterjedt terápia. A fájdalom kezelése általában elegendő az enyhe folyamatokhoz. Ebből a célból helyi érzéstelenítőket fecskendeznek az érintett skála izmokba.

Fontos az is, hogy a beteg elkerülje a fájdalmat kiváltó vagy súlyosbító mozgásokat vagy feszültségeket. Ily módon csökkenthető a fájdalomcsillapítók használata. Bizonyos esetekben szükség lehet neurológiai panaszok, például bénulás kezelésére.

Az ilyen kezelést megfelelő időben el kell végezni, hogy az érintett idegplexus ne szenvedjen tartós károsodást. Ha a nyaki borda szindróma neurológiai hiányosságai kifejezettek, gyakran műtéti eljárást kell végrehajtani. Az érintett nyaki bordát, amely nyomást gyakorol a karideg plexusára, eltávolítják. Ez megszünteti a tömörítés fő okát.

Outlook és előrejelzés

A nyaki borda szindróma prognózisa kedvező. Sok esetben néhány kezelési lépés a tünetek jelentős megkönnyítéséhez vezet. A tünetek gyakran néhány napon belül mentesek.

A gyógyszeres kezelés során mellékhatások és kockázatok fordulhatnak elő. Az intolerancia mellett más panaszok is kialakulhatnak. A gyógyszer abbahagyásakor spontán gyógyulás következik be, mivel a hatóanyagok rövid időn belül teljesen eltávolodnak a szervezetből.

Ha a tünetek ellenére a test további súlyos stressznek van kitéve, szövődmények léphetnek fel. Súlyos esetekben fennáll a csontváz, az izomzat vagy az idegrendszer tartós károsodásának veszélye. Ezért a jó előrejelzéshez elegendő pihenés és pihenés szükséges a gyógyulási folyamat során. Ezt követően fokozatosan új terhelést kell végrehajtani, hogy elkerüljük a túlzott igényeket.

Ha műtétet végeznek, komplikációk is előfordulhatnak. Bár ez rutin folyamat, minden műtéttel fennáll a lehetséges kockázat. Ha az eljárás sikeres, a beteg gyorsan javulni fog egészségében.

Ha az élet folyamán ismét nyaki borda szindróma alakul ki, akkor a prognózis is kedvező. Mindazonáltal figyelembe kell venni, hogy a csontvázrendszer általános instabilitása az életkor növekedésével jár, és ez még rosszabbá válik, ha eltávolítják a nyaki bordát.

Itt megtalálja gyógyszereit

Pa Paresthesia és keringési rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszerek

megelőzés

Nincsenek hatékony intézkedések a bordanyak-szindróma megelőzésére. A betegséget többnyire a felesleges nyaki bordák okozzák. Ezek azonban már veleszületettek. Legalább lehetséges a nyaki borda szindróma fájdalmának elkerülése a fájdalom kiváltó stressz elkerülésével.

Utógondozás

A nyaki borda szindróma esetén a betegség korai felismerése nagyon fontos. Csak a korai felismerés útján lehet megelőzni a további komplikációkat. Az érintett személynek a betegség első tünetei és tünetei esetén konzultálnia kell orvosával, hogy a további tünetek megelőzhetők legyenek.

A hangsúly tehát a gyors diagnosztizálásra összpontosul, amely során a méhnyakcsonti szindróma utókezelésének intézkedései és lehetőségei súlyosan korlátozottak. Gyógyszeres kezelés révén a tünetek csökkenthetők. Az érintett személynek mindig az orvos utasításai szerint kell szednie a gyógyszert, és be kell tartania a helyes adagot.

Kerülni kell a nagy fizikai feszültséget is, hogy ne feleslegesen feszítsük az izmokat. Az érintett személynek nem szabad stresszes tevékenységeket végeznie, és gyakran pihennie kell. Nem ritka, hogy a barátok vagy a család segítségére és támogatására van szükség a beteg mindennapi életének enyhítésére.

A nyaki borda szindróma néhány esetben műtétre is szükség van a tünetek enyhítésére. Egy ilyen műtét után az érintett személynek pihennie kell és ágyban kell maradnia. A fizioterápiás intézkedések enyhíthetik a tüneteket, bár számos ilyen terápiás gyakorlat elvégezhető a saját otthonában is.

Ezt megteheted magad is

Az enyhe nyaki borda szindróma fájdalomcsillapítókkal kezelhető. Ezt a terápiát a kar és a váll védelmével lehet támogatni, amíg a tünetek enyhülnek. A fizioterápiából és a testmozgásból származó gyakorlatok segítik a keringési rendellenességeket.

Az orvossal konzultálva alternatív intézkedések is alkalmazhatók, például akupunktúra, masszázsok vagy a kínai orvoslás által alkalmazott módszerek. Az előírt fájdalomcsillapító gyógyszerek alternatív eszközökkel is támogathatók. A dél-afrikai ördög karom például segíti a fájdalom enyhítését és a gyulladás enyhítését. A fűzfa kéreg és a kurkumin hasonló hatású.

Ezenkívül minden neurológiai panaszt kezelni kell. A bénulás fizioterápiás intézkedésekkel csökkenthető. A terápia otthon tornagyakorlatokkal és jógával támogatható.

Súlyos neurológiai károsodás esetén műtét szükséges. Ezután a pihenés és az ágyban történő pihenés a leghatékonyabb támogatás. Az orvos környékét az eljárás körül rendszeresen ellenőrizni kell. Ha a tünetek a gyógyulás után ismét felmerülnek, a legjobb, ha beszélünk a felelős orvossal. Nagyobb komplikációk, például akut fájdalom vagy mozgási rendellenességek esetén a sürgősségi orvosi szolgálat a megfelelő kapcsolat.