Epiphyseal capitis femoris

Mint Epiphyseal capitis femoris a csípő ortopédiai betegsége. Ő is hívják Serdülőkori combcsont fej oldatismert.

Mi az epifízis capitis femoris?

A femorális fej epiphysis tipikus tünetei közé tartozik a térdfájdalom. Ezek a térdízület régiójában vagy a comb elején jelennek meg.
© peterschreiber.media - stock.adobe.com

Epiphysealis capitis femoris esetén (ECF) a combcsont fej leválásához és csúsztatásához kapcsolódik a combnyak növekedési ízületén belül. Mivel a betegség mindig gyermekkorban jelentkezik, a nevét is viseli Serdülőkori combcsont fej oldat vagy fiatalkori epifízis oldat.

A 10 és 14 év közötti gyermekeket különösen érinti az epifízis capitis femoris. Az ECF háromszor gyakoribb a fiúkban, mint a lányokban. Sok beteg gyermek túlsúlyban van. A csípőízületi betegség akut lefolyása ritkán fordul elő, így általában krónikus. Az esetek felén a comb két oldalán a combcsont fej leválódik.

Az orvosok megkülönböztetik az epifízis capitis femoris három formáját: fenyegető, hirtelen és kúszó ECF. A fenyegető formával az epifízis lazulása csak megkezdődik, a röntgenvizsgálat csak a meglazult epifízis lemezt mutatja. A hirtelen fellépő akut forma ritka. A növekedési lemez teljesen leesik. A legtöbb érintett gyermeket kúszó ECF szenvedi, amelyben a combcsont fej fokozatosan lecsúszik a combcsontról.

okoz

Az epiphysealis capitis femoris pontos okát még nem találták. Az epifízis leválódását ritkán váltja ki baleset. A legtöbb gyermek azonban túlsúlyos vagy magas. Ezért sok orvos a hormonális rendellenességeket gyanítja, hogy az ECF eredete. A növekedési hormonok aránya nagyobb, mint a nemi hormonoké.

Az epiphyseal capitis femoris eredményeként az epiphyseal lemez teljesen levál. Mivel ez kapcsolatot teremt a combcsont és a combcsont fej között, ez a combcsont fej vérellátásának károsodásához vezet. Ez növeli a combcsont fej elhalásának kockázatát. Amíg a combnyak elcsúszik, maga a combcsontfeje az acetabulumban marad.

Itt megtalálja gyógyszereit

Pain fájdalomcsillapítók

Tünetek, betegségek és tünetek

A femorális fej epiphysis tipikus tünetei közé tartozik a térdfájdalom. Ezek a térdízület régiójában vagy a comb elején jelennek meg. A meglehetősen enyhe fájdalom az ágyékban is előfordulhat. Időnként a lábak enyhe rövidítése és a csípő végtagja is előfordulhat. Ha a csípőízület hajlítva van, akkor a belső forgás (befelé fordulás) korlátozott.

Ha a test mindkét oldalán epifízis oldat van, akkor az úgynevezett olló jelenség fordul elő. Ez azt jelenti, hogy az alsó lábak a térd hajlításakor keresztezik egymást. Ha az akut ECF jelentkezik, az érintett gyermekeket jelentős fájdalom és a korlátozott mozgékonyság hirtelen fellépése szenvedi. A legtöbb esetben a baleset felelős.

Ha az erek elvágódnak a combcsont fejének csúszása miatt, fennáll a combcsont nekrózisának kockázata, amelyben a csípőszövet meghal. Ezenkívül a porcszövet elpusztulhat, ami viszont a mobilitás jelentős veszteségéhez vezet. Mindkét esetben az ízületek korai kopása, ami nagyon negatív hatással van a gyermekekre.

diagnózis

Az epifízis capitis femoris diagnosztizálása nem mindig könnyű. Ennek oka az a tény, hogy a térdfájdalmat gyakran nem lehet megkülönböztetni a többi ilyen típusú panasztól. Nem ritka, hogy az ECF egy ideig felfedezetlen marad. Csak egy későbbi szakaszban lehet megfigyelni az epifízis leválódását.

A röntgenvizsgálat az egyik diagnosztikai intézkedés. Ilyen módon a csúszási állapot pontosabb értékelése lehetséges. A vizsgálathoz a betegnek 70 fokkal meg kell hajlítania a csípőjét, és 50 fokkal el kell terjesztenie. A második csípőízületet szintén meg kell vizsgálni annak meghatározása érdekében, hogy az epifízis elválasztódik-e a test mindkét oldalán.

A diagnózis megerősítésére néha a mágneses rezonancia képalkotást (MRI) használják. Ha az ECF-et időben kezelik, ez általában pozitív. Ilyen módon a betegség rosszindulatúság nélkül gyógyulhat. Ha azonban rosszindulatú helyzet fordul elő, fennáll a csípőízület kopásának és elhasználódásának veszélye.

szövődmények

Az epiphyseal capitis femoris a legtöbb esetben súlyos térdfájást okoz. Ezek fájdalom formájában jelentkezhetnek nyugalmi állapotban vagy stressz alatt. Ez általában korlátozza a beteg mindennapi mozgását, amelyet a lábak rövidítése is növeli.

Fájdalom jelentkezhet az ágyékban is, és csökkentheti az életminőséget. A legrosszabb esetben az erek elvághatók, ami súlyos mozgáskorlátozásokhoz vezet. Különösen a gyermekeket súlyosan érinti az epifízis capitis femoris, mivel ez következményes károsodásokhoz vezethet felnőttkorban.

A legtöbb esetben az epifízis capitis femoris okozati kezelését végzik. Az akut fájdalmat és a tüneteket a terápia korlátozhatja. Az érintett személynek azonban gondoskodnia kell az ízületeiről és testéről, és nem szabad rendkívüli terheket viselnie.

Ha a csont elcsúszik, általában műtét szükséges. Különböző rögzítőelemeket is lehet a térdhez rögzíteni a teher lehetővé tétele érdekében. Ezt követően a legtöbb esetben nincs további komplikáció. Fokozódik azonban annak kockázata, hogy az epiphysealis capitis femoris a második térdben is előfordul.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha növekedési rendellenességeket észlelnek, orvoshoz kell fordulni. Ha szabálytalanságok vannak a csípőregényben, tanácsos, hogy ezeket orvossal tisztítsák meg. Ha a mozgás megváltozása észlelhető baleset után, ezeket a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni és kezelni. Orvosi ellátásra van szükség korlátozott mozgásképesség, csontváltozások vagy fájdalom esetén. Ha bizonytalanságot, koordinációs problémákat vagy remegést tapasztal, ez aggodalomra ad okot.

Növekszik a balesetek általános kockázata és jelentősen romlik a jólét. Ha a test megdöntött, forduljon orvoshoz, mert tartós károsodások léphetnek fel. Ha izomfájdalmat, merevséget vagy feszültséget tapasztal, orvosra van szükség. A fejfájást, az érzelmi stresszt vagy a pszichológiai problémákat orvosával is meg kell beszélni.

Ha alvási problémák, koncentrációs nehézség, figyelemhiány vagy észrevehető hangulatváltozás jelentkezik hosszú ideig, ezeket a tüneteket orvosnak kell jelenteni. Bármely gyógyszer szedése előtt tanácsos orvoshoz fordulni, hogy tisztázza a lehetséges mellékhatásokat és kockázatokat. Ha mozgás közben éles fájdalom jelentkezik, ezt rendkívül szokatlannak tekintik. Ha a normál testmozgást már nem lehet elvégezni, akkor orvosi látogatásra van szükség. Ha a csípő területén ismételten zúzódások vagy a bőr elszíneződése jelentkezik, orvoshoz kell fordulni.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Az epiphysealis capitis femoris kezelését tapasztalt gyermek-ortopéd orvosnak kell elvégeznie. A terápia a betegség konkrét formájától függ. Ha ez az ECF akut formája, akkor a csípőre további stressz nem adható. Ha az eltolás csak csekély, a konzervatív kezelés néha elegendő. Ez az érintett láb folyamatos húzásával történik.

Ha azonban jelentős elmozdulás van, általában műtétet kell elvégezni. Nem ritka, hogy a csúszás véraláfutást (hematómát) eredményez, amelyet szintén az eljárás részeként kezelnek. A redukció után a sebész újra rögzíti a combcsontfejet. A legtöbb esetben a műtéti kezelést csavarokkal vagy huzalcsavarokkal végzik. Ha nagyobb csúszási szög van, gyakran femoralis nyaki korrekciót végeznek.

A műtét során profilaktikusan rögzíthető a combcsont fej második oldala is csavarokkal, hogy megakadályozzuk annak csúszását. Ezt fontosnak tekintik, mivel az epifízis capitis femoris kockázata a másik oldalon is előfordul, 16 és 60 százalék között van. A veszély különösen nagy a lányok számára. A megelőző beavatkozás azonban az orvosok körében sem vitatott. Fontos, hogy a terápiát a lehető legkorábban elkezdje.

Outlook és előrejelzés

Az epiphysealis capitis femoris esetében a betegség prognózisának és lefolyásának a meghatározó tényezője a diagnózis és az azt követő kezelés előtt eltelt idő. Minél kevesebb idő telik el, annál jobb az esélye a gyógyulásra az érintett gyermekek számára.

Különösen akut formában, amikor a combcsontfeje hirtelen csúszik, a terápiát gyorsan végre kell hajtani, így megelőzve a súlyos hosszú távú következményeket. A combcsontfejek oldatának menetét meghatározó egyéb tényezők közé tartozik a femorális fej hirtelen csúszása (akut vagy krónikus formája), a szög, amelyben a fej csúszik a tengelyhez, és melyik terápiás módszert alkalmazták.

A combcsont fej halála, az úgynevezett combcsont nekrózis, a fej elégtelen ellátása miatt következik be. Ez valószínűleg az epifízis capitis femoris legsúlyosabb szövődménye, azonban sok esetben ezt egy korai műtéttel el lehet kerülni.

Az epiphyseal capitis femoris további következményei közé tartozik a fiatal korban fellépő osteoarthritis, a csípőízület eltérése és a kapcsolódó panaszok, például korlátozott mozgékonyság és az érintett csípő fájdalma. Ha a betegséget időben diagnosztizálják, és a csípőízületet későbbi rendellenesség nélkül is működtetni lehet, akkor a combcsontfej megoldás manapság jó.

Itt megtalálja gyógyszereit

Pain fájdalomcsillapítók

megelőzés

Csak néhány speciális megelőző intézkedés létezik az epifízis capitis femoris ellen. Ezért ajánlott az elhízás és a fizikai túlterhelés elkerülése.

Utógondozás

A legtöbb esetben az epiphyseolysis capitis femorisban szenvedőknek nincs különös nyomon követési lehetősége. Ezért a beteg elsősorban e betegség orvosi vizsgálatától és kezelésétől függ, hogy elkerüljék a további tüneteket. Kezelés nélkül nem képes gyógyulni, és a tünetek általában súlyosbodnak.

Az epiphysealis capitis femoris kezelésére általában műtéti beavatkozások segítségével kerül sor. Az ilyen eljárások után a betegnek a lehető legnagyobb mértékben pihennie kell, és nem szabad szükségtelenül megterhelnie a testét. Mindenekelőtt kerülni kell a stresszes vagy sportos tevékenységeket, amelyek során az érintett személynek szigorú ágy pihenést kell biztosítania.

Ezenkívül a fizioterápiás intézkedések gyakran pozitív hatással vannak az epiphyseolysis capitis femoris lefolyására, amelynek során a gyakorlatok nagy részét a saját otthonában is el lehet végezni. A sikeres kezelés után az orvos rendszeres vizsgálata szintén nagyon hasznos.

Bizonyos esetekben több műtéti eljárás szükséges. A gondozás és a beteg szeretetének kedvező pozitív hatása van, és enyhítheti a pszichológiai panaszokat. Az epiphyseal capitis femoris általában nem csökkenti az érintett személy várható élettartamát.

Ezt megteheted magad is

A mindennapi életben ügyelni kell a normál súly fenntartására. Egészséges és kiegyensúlyozott étrend esetén a beteg súlya csökkenthető. A BMI függetlenül kiszámítható, és információt nyújt az életkor ideális súlytartományáról. Támogatásként tanácsos a táplálék-ellenőrzés mellett ösztönözni a megfelelő testmozgást. A sporttevékenységek támogatják a jólétet és segít a fogyásban.

Minden fizikai tevékenység során kerülni kell a csontok túlzott terhelését. Különösen a csípőterületet kell védeni a túlzott használat ellen. Ezenkívül kerülni kell az egyoldalú testhelyzeteket és a helytelen terheléseket. Az egészséges ülő helyzethez vagy a helyes testtartáshoz szükséges edzés minden helyzetben segít. Hasznos a kiegyensúlyozott mozgások és a különösen szelídnek tartott sportolás.

Ha fájnak a csípő vagy térd, megfelelő pihenést és pihenést kell kezdeni. Az ízületeket meg kell védeni a stressztől, és a tünetek megjelenésekor azonnal ki kell hűteni. Térdpárnák vagy kötszerek felhelyezhetők a sportos tevékenységek előtt. Ez a térdnek további stabilitást biztosít minden mozgásnál. A természetes gyógyító készítményeket közvetlenül a bőrre lehet felvinni a fájdalom enyhítésére. Arnica vagy aloe vera tartalmú termékek használata javasolt.