kortikoszteron egy szteroid hormon, amelyet a mellékvesekért termelnek. Többek között az aldoszteron szintézisét szolgálja.
Mi a kortikoszteron?
Csakúgy, mint a kortizon, a kortikoszteron az egyik szteroid hormon. A szteroidhormonok olyan hormonok, amelyek az alapvető szteroidszerkezetből épülnek fel. Ez a szerkezet a koleszterinből származik. A koleszterin egy alkohol, amely a lipid csoporthoz tartozik.
A szteroidhormonok, például a kortikoszteron tehát szintén a lipidhormonokhoz tartoznak. Mivel lipofilok, könnyen behatolhatnak a sejt falába, és ugyanolyan könnyen kötődhetnek a sejtben levő specifikus receptorukhoz. Csakúgy, mint a legtöbb más szteroid hormon, a kortikoszterint a mellékvesekéregben is termelik. A lipofil hormonok vízben csekély mértékben oldódnak, ezért a vérben történő szállításhoz a plazmafehérjékhez kell kapcsolódniuk.
Funkció, hatás és feladatok
A kortikoszteron alapvetően egy közbenső termék, amelyet más szteroid hormonok előállításához használnak. Az aldoszteron hormont kortikoszteronból szintetizálják több közbenső szakaszban. Az aldoszteron egy úgynevezett mineralokortikoid. A kortikoszteroidok csoportjába tartozik, és fokozza a víz és a nátrium visszanyerését a vesékben.
Egy másik, a kortikoszteronból előállított hormon a rasedenolon. Egyrészről, az pregnenolone neurotranszmitterként működik, másrészt a különféle szteroidhormonok kiindulási anyaga. A jelenlegi tanulmányok azt mutatják, hogy a pregnenolonnak neuroprotektív és neuroregeneratív hatása van. Tehát nemcsak az ideghüvelyeket védi, hanem a sérült idegsejtek helyreállítását is biztosítja. Ezen túlmenően a pregnenolon pozitív hatással van az alvásviselkedésre, mivel aktiválja az agyban a GABA receptorokat.
Ezenkívül úgy tűnik, hogy a hormon befolyásolja a nők szexualitását. Az alacsony nėszterinolonszintű nők szignifikánsan nagyobb valószínűséggel szenvednek libidó rendellenességekben. A férfi nemi hormon, a tesztoszteron és a női nemi hormon, az ösztradiol szintén termelődik rasedenolonból több közbenső útvonalon.
Az emberi testben a kortikoszteronnak szintén alacsony glükokortikoid és alacsony mineralokortikoid hatása van. A glükokortikoidok növelik a vércukorszintet azáltal, hogy stimulálják a sejtek glükóztermelését, stimulálják a glukagon szekrécióját és gátolják az inzulin kiválasztódását. Ezenkívül a test különféle szintjein is gátolják a gyulladásos reakciókat. Az mineralokortikoidok többek között befolyásolják a test elektrolit-egyensúlyát.
Oktatás, előfordulás, tulajdonságok és optimális értékek
A kortikoszterin a mellékvesekéregben termelődik. A gyártásban a kiindulási termék a koleszterin. Ez származhat a vérplazma lipoproteinekből, a koleszterin-észterek hidrolíziséből vagy az aktivált ecetsav de novo szintéziséből.
A progeszteront ezután a koleszterinből kettős hidroxilálással állítják elő. Ehhez a 21-hidroxilázra és a 11β-hidroxilázra van szükség. Több közbenső lépés ezután kortikoszteron előállításához vezet. A vérben a kortikoszteron normál tartománya 0,1 és 2 mikrogramm / 100 milliliter között van. Az ACTH beadása után az értéknek 6,5 mikrogramm / 100 milliliter alatt kell lennie.
Betegségek és rendellenességek
A kortikoszteron termelését az ACTH felszabadulása serkenti. Az ACTH egy olyan hormon, amelyet az agyalapi mirigy elülső lebenyében, az agyalapi mirigyben állítanak elő. Különböző betegségek esetén az ACTH termelése és felszabadulása megszakadhat.
A megemelkedett ACTH-értékek például hideg időben, stresszben, mellékvese-elégtelenségben vagy paraneoplasztikus szindrómában fordulnak elő. Az ACTH megnövekedett felszabadulása fokozott kortikoszterontermelést és ezáltal fokozott aldoszteron képződést eredményez. Ezt az állapotot hiperaldoszteronizmusnak nevezik. A hiperaldoszteronizmus klasszikus triád formájában nyilvánul meg. Egyrészt az érintett emberek magas vérnyomástól szenvednek.
Mivel túl nagy mennyiségű aldoszteron szabadul fel és termelődik, növekszik a vesék általi reabszorpció sebessége. A nátriumot és a vizet egyre inkább visszajuttatják a testbe. Ez növeli a vérmennyiséget, és az erek nyomása növekszik. Ugyanakkor hypokalaemia alakul ki. A vese csőrendszerében a nátrium-ionok visszanyerésekor a kálium-ionok elvesznek. A betegség során metabolikus alkalózis is kialakul. A vér pH-ja a hidrogénionok elvesztése miatt a normál 7,45 fölé emelkedik.
Ezzel szemben a csökkent kortikoszteron termelés hipoaldoszteronizmushoz vezethet. Ennek eredményeként a betegek több vizet és nátriumot választanak ki. Hyponatremia alakul ki, amelyet émelygés, hányás és rohamok kísérnek. A személyiség változásai, letargia és rendellenesség szintén a nátriumhiány lehetséges tünetei. Ha több nátrium ürül ki, több kálium marad a testben. A hiperkalemia így alakul ki. Az ilyen hiperkalémia jellemző tünetei az izomgyengeség és a bénulás. Szív komplikációk is felmerülhetnek. A legrosszabb esetben életveszélyes kamrai fibrilláció lép fel.
A fokozott kortikoszterontermelés mellett a glükokortikoid hatás is fokozható. A glükokortikoidfelesleg Cushing-szindrómához vezet. A Cushing-szindróma tipikus tünetei az elhízás, fáradtság, gyengeség, álmatlanság, magas vérnyomás és nagyon vékony bőr (pergamen bőr). A fokozott glükózmobilizáció miatt másodlagos diabetes mellitus (diabetes) alakulhat ki. Ha a glükokortikoid hatás hiányzik, az érintett személyeket hányinger, hányás, súlycsökkenés és fáradtság okozza.
Gyengenek érzi magát, és nehezen tud koncentrálni. Ha túl kevés kortikoszteron és túl kevés glükokortikoid képződik a mellékvesekéregben, az agyalapi mirigy több ACTH-t enged fel. Ezt általában a melanin felszabadulása kíséri, így növekszik a pigment a bőrben. Ennek eredményeként a betegek barna bőrt kapnak. Az ünnepi cserzéskel ellentétben a kéz tenyerét és a talp talpát szintén cserzik.
