kemoprofilaxis

Egy kemoprofilaxis Ha indukálják, az egészségügyi szakemberek virustatikumokat vagy antibiotikumokat adnak a betegnek egy kialakult vagy egy közelgő fertőzés profilaktikus (megelőző) kezelésére. Ezen gyógyszerek elosztásával meg kell akadályozni vagy le kell küzdeni a kórokozók terjedését a testben.

Mi a kemoprofilaxia?

Az orvosok számára a profilaxis különféle formái állnak rendelkezésre: a mikroorganizmus, a felhasználás időpontja és az indikáció szerint. A kemoprofilaxia magában foglalja a gyógyszervédő intézkedéseket tabletta vagy oltás formájában. Ezek meglévő fertőzést kezelnek vagy megakadályozzák, ha a kórokozó még nem terjedt el az emberi szervezetben.

A gyógyszerek elpusztítják a kórokozókat a vérben, feltéve, hogy a beteg nem rezisztens a felhasznált anyaggal szemben. A tabletták nem tudják megakadályozni bizonyos típusú fertőzéseket, mint például a malária, ám megölik a kórokozókat. A kórokozókkal szembeni rezisztencia növekvő száma miatt fennmarad a fennmaradó kockázat egyes fertőző betegségek esetében, mivel nincs teljes gyógyszervédelem. A megfelelő gyógyszer elosztása a beteg egyéni tényezőitől függ, mint például az egészségi állapot, az életkor, a korábbi betegségek, az ellenállás és az anyagok egyes alkotóelemeire esetleg fennálló allergia.

Funkció, hatás és célok

Ha a javallat mikroorganizmuson alapul, az orvos antibakteriális és antivirális kemoprofilaxist fog alkalmazni. A felhasználás időpontja szerint: Az expozíció előtti megelőzés során a HIV-fertőzésben szenvedő betegek vírusellenes gyógyszereket vesznek a kockázati helyzetek elkerülése érdekében, pl. B. nem védett szex, kikapcsolni vagy legalábbis minimalizálni. Az expozíció utáni profilaxist (PEP) alkalmazzák a betegeknek, ha kórokozókkal szennyeződtek, annak érdekében, hogy megakadályozzák a további terjedést a szervezetben.

Ilyen fertőzés előfordulhat például a kórházakban, amikor érintkezés van nem eléggé steril eszközökkel, például fecskendővel. Ezenkívül meg kell akadályozni a fertőző betegség terjedését más emberekre. Az ilyen típusú megelőzés vírusellenes gyógyszerek vagy antibiotikumok formájában valósul meg. A vakcinázás akkor is lehetséges, ha a beteget veszettség veszélye fenyegeti egy állat által. Sebészeti beavatkozások és műtétek esetén a műtét alatt végzett kemoprofilaxis megakadályozza a nagyobb sebterületek gyulladását és a kórokozók (baktériumok, baktériumok) beszivárgását a véráramba. A malária megelőzésére az indikáció időpontja szerint kerül sor, a malária fertőzés megelőzése érdekében. Az expozíció megelőzése megóvja a rovarok által átterjedő betegségeket. A készenléti profilaxának hosszú távú hatása van.

Azokat a betegeket, akiknél a húgyúti visszatérő fertőző betegségek vannak, antibiotikumokkal kezelik. A kemoterápiát számos betegség és kórokozó esetében alkalmazzák: tuberkulózis, malária, meningitis, pertussis (szamárköhögés) és meningococcusok. Meningococcus betegségek (Neisseria meningitidis) akkor fordulnak elő, amikor a kórokozók az orrdugósban letelepednek. Az egészséges immunrendszerrel rendelkező emberek nem mutatnak klinikai tüneteket, ha ezek a kórokozók jelen vannak. A test önmagában képes lebontani ezeket a kórokozókat. A kórokozók gyorsan elpusztulnak a fertőzés fókuszán kívül, ezért a továbbításhoz és a fertőzéshez nagyon szoros interperszonális kapcsolat és oropharyngealis váladék továbbítása szükséges. A betegség agyhártyagyulladás formájában fordul elő, és általában szepszis jellemzi.

Különösen súlyos esetekben szeptikus sokk léphet fel. Fejfájás, hidegrázás, láz és súlyos betegségérzés a mellékhatások. A halálozási arány különösen magas csecsemők, kisgyermekek és idősek körében. A meningitis visszafordíthatatlan agykárosodáshoz vezethet. Súlyos esetekben a szeptikus betegség tartós rokkantságot, korlátozott nekrózist és kiterjedt végtag gangrént okozhat. A meningitis cerebrális bénuláshoz, görcsrohamokhoz, hemiplegiahoz, a belső fül károsodásához, süketéshez, csökkent intellektuális képességhez és hidrocefalushoz vezethet.

A németországi halálozási arány meningitis esetén 1 százalék, további szeptikus kezeléssel a halálozási arány 13 százalékra, Waterhouse-Friderichsen szindróma esetén 33 százalékra növekszik. A Bordetella pertussis kórokozó által okozott szokásos köhögés betegségét nagyrészt a gyermekkori rendszeres oltások útján tartják fenn. Minden négy-hat évben azonban a pertussis ciklikusan növekszik. 2013-ban beszámolási kötelezettséget vezettek be. A kórokozóval való fertőzés a légutakon keresztül történik, a szaporodás a nyálkahártyákon keresztül vezet. Számos toxin rontja az immunrendszer védelmét. A betegséget köhögés, láz és gyengeség jellemzi.

A betegségre jellemző zihálás a zárt glottis hirtelen inspirációja következtében következik be, amikor a rohama lezárul. A tuberkulózis olyan fertőző betegség, amely az egész világon elterjedt. A mikobaktériumok oka, és főleg a tüdőt érinti. Elterjedhet más szervekbe és a légzőrendszerbe. Ez a betegség vezet a világ halálozási statisztikájához. A fertőzés cseppfertőzésen keresztül történik, mint a szokásos megfázás esetén. Ha baktériumokat találnak a köpetben, akkor nyílt tuberkulózis van jelen. Ha a külső testváladék a baktériumok hordozója, az orvosok potenciálisan nyílt tuberkulózisról beszélnek.

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

A vírusellenes szerek és az antibiotikumok profilaktikus használatát csak ritkán indítják el a súlyos fertőző betegségek elkerülése érdekében. A profilaxist főként olyan betegségek esetén alkalmazzák, amelyeknél az oltás nem lehetséges, és a megelőző intézkedések hasznosak, például a malária.

Chenin, klórkin, mefloquine, hydroxychloroquine, atoquavone és proguanil használják gyógyszerként. A meningococcus fertőzést G-penicillinnel kezelik. A kórházból való kiszállítás előtt azonban a betegek további kezelést kapnak ciprofloxacinnal, rifampicinnel vagy ceftriaxonnal, mivel önmagában az antibiotikum nem öli meg a kórokozókat. A szukásos köhögés felszámolása továbbra sem lehetséges, mivel a vakcinázott emberek megbetegedhetnek. Az alapvető immunizáláshoz anti-antigénekkel kombinált anti-sejtes vakcinák állnak rendelkezésre. A kemoprofilaxia makrolidokon alapul. A tuberkulózisos betegségeket olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyeket kifejezetten ezekre a kórokozókra használnak, ezért nevezik őket anti-tuberkulotikumoknak.

A díj elsődleges profilaxis formájában zajlik. A gyermekek 200 mg / m2 BSA-t, felnőttek 300 mg / nap izoniazidot kapnak. A profilaktikus gyógyszeres kezelés a felhasznált gyógyszer rezisztenciájához vezethet, ami bonyolítja a kezelést. Eddig csak egy kormányzati javaslat lépett fel a kemoterápiás gyógyszerek kezelésére: azoknak a munkavállalóknak, akik rendszeresen érintkeznek a baromfival, és akiknek fennáll a veszélye, hogy madárinfluenza vagy madárinfluenza megfertőződik.

Ajánlott, hogy a munkáltatók neuraminidáz-gátlókkal biztosítsák az alkalmazottaik számára a kemoterápiát.Megelőző kezelés oseltamivir-foszfáttal (Tamiflu) is, mivel a madárinfluenza és az influenza elleni védelem szintén lehetséges, ha nem áll rendelkezésre elegendő influenza elleni oltás.