Bronchiolus

A Bronchiolus a hörgők kis ága. Az alsó légutakhoz tartozik. A bronchioli magányos gyulladását bronchiolitisnek nevezik.

Mi az a hörgő?

A hörgők a tüdőszövet részét képezik. A tüdőszövet az a szövet, amely a tüdőből áll. Egyrészt a hörgőkből, másrészről az alveolusokból képződik. Az alveolák a tüdő szerkezeti elemei. Itt történik a gázcsere a vér és a belélegzett levegő között.

A hörgők szintén a légutak részei. A csőszerkezetek a szélcsőből a tüdőbe vezetnek, és a levegőt, amelyet belélegzünk, továbbítják az alveolákba. A hörgők a hörgők legkisebb szakaszai. A légcső kezdetben a két fő törzsre oszlik az úgynevezett bifurkáció során. Ebből a hörgőkből a fő ízületi gyulladáscsökkentő a kisebb ágak felé. A bronchi lobaris superior, medius és inferior alkotja az úgynevezett hörgőfát. Szellőzést biztosítanak a jobb vagy bal tüdő számára.

A lebeny hörgők tíz szegmensű bronchokra vannak osztva a jobb oldalon és kilenc bal oldalon. Ezeket szegmentális hörgőknek is nevezik. A lobularis hörgők (bronchi lobulares) és végül a hörgőcskék lépnek ki a hörgők szegmenséből.

Anatómia és felépítés

A hörgőköt fel lehet osztani bronchioliba, bronchioli terminalesbe és bronchioli respiratoriiba. A hörgõágakkal ellentétben a hörgõk kissebb ágain nincsenek porcok vagy szeromocus mirigyek.

A széküregi mirigyek folyékony nyálkát termelnek. A hörgők átmérője kisebb, mint egy milliméter. Egyrétegű csontozott hámjal vannak bélelt. A légzőszervek többi részével ellentétben itt a sejtek köbös és nem hengeres alakúak. Az epiteliális sejtek között nyálkatermelő kehelysejtek, neuroendokrin sejtek és fagociták vannak. A hörgõszövet eltávolító sejteket Clara sejteknek nevezzük. A Clara sejtek a légzőhám speciális sejtjei. A légzőhám alatt egy izomréteg található. Az izmok simák, ezért önkényesen nem irányíthatók.

A hörgők négy-öt terminális hörgőkké oszlanak el. Ezek a terminális bronchiolek a légutak utolsó része, amely levegőt szállít. Ezek viszont a légzőszervi hörgőkké alakulnak (bronchioli respiratorii). A légzőszervi hörgők a légutak egyik gázcserélő részét képezik. Van néhány légzsák (alveoli) a falában. A bronchioli respiratorii az alveoláris zsákokban (Saccus alveolaris) végződik közvetlenül az alveolák (Ductus alveolares) csatornái felett.

Funkció és feladatok

A hörgőket elsősorban légi szállításra használják. Belégzéskor a levegő a szájon vagy az orron keresztül jut be a szélcsőbe, onnan a két fő csomagtartóba. Az elágazó hörgőfán keresztül a levegő továbbjut a hörgőkhöz, amelyek a levegőt az alveolákba továbbítják. A hörgők, akárcsak a hörgők, szintén védelmi funkciókat vállalnak. Csíkos epitéliummal vannak bevonva.

A csillogott hám olyan kis szőrszálakból áll, amelyek egymástól függetlenül mozoghatnak. A ritmust a szájüreg felé ritmikusan verik. Idegen testek, porrészecskék és kórokozók ragaszkodnak a ciliához és a nyálkahártyához, amely a hörgőhám serlegesejtjeiben termelődik. A csillogott hám mozgásával a szájüreg felé szállítják őket. Itt a kórokozókat vagy részecskéket lenyelik, és a gyomorsav által ártalmatlanná teszik a gyomorban. A hörgőhám Clara sejtjei immunfunkcióval is rendelkeznek. Különböző fehérjéket választanak ki, amelyek szolgálják az immunvédelmet. Ide tartozik a Clara sejt szekréciós fehérje.

A felületaktív faktor összetevőit szintén a Clara sejtek választják el. Az SP-A és SP-D felületaktív fehérjék antimikrobiális hatással rendelkeznek. Opsoninként is viselkednek. Az Opsoninok olyan fehérjék, amelyek szerepet játszanak a fagocitózis közvetítésében. Ezért fontos részét képezik az immunrendszernek. A Clara sejtek opsoninjai megkönnyítik a kórokozók, allergének és porrészecskék fagocitózisát az alveolák legyőző sejtjei, az úgynevezett alveoláris makrofágok számára. Nyilvánvalóan a Clara sejtek tartalék funkciót is vállalnak a sejtek helyettesítésére a légutakban.

betegségek

A hörgőkoli gyulladást bronchiolitisnek is nevezik. A kicsi hörgők gyulladása leggyakrabban kisgyermekek és csecsemők esetén, mert légutak sebezhetőbbek, mint a felnőttek légutak.

A bronchiolitis csúcspontja három és hat hónap közötti. Általában a betegség csak az élet első két évében fordul elő. Figyelemre méltó, hogy a nem szoptatott gyermekek gyakrabban megbetegednek, mint a szoptatott gyermekek. A dohányzó családok gyermekeinek is nagyobb a kockázata a betegség kialakulásának. A bronchiolitis fő oka a légzőszervi szintetikus vírusok (RS vírusok). A betegség általában tavasszal vagy télen kezdődik. Az influenzavírusok vagy az adenovírusok bronchiolitist is okozhatnak. A kórokozó általában cseppfertőzés útján terjed.

A kórokozók az orr vagy a kötőhártya nyálkahártyáján keresztül jutnak be a testbe. Különösen az adenovírusok terjedhetnek fertőzött tárgyakon, például játékokon keresztül. Az inkubációs periódus kórokozótól függően két és nyolc nap között van. A kórokozó belépése után gyorsan szaporodik a hörgő nyálkahártyáján. A túrától függően különbséget lehet tenni az akut és az állandó bronchiolitis között. A tartós bronchiolitis azonban sokkal ritkábban fordul elő. Szinte kizárólag az adenovírusok fertőzéseiben figyelhető meg.

A hörgők átmérője csak nagyon kicsi, így a hörgő nyálkahártya gyulladásos duzzadása a légzés jelentős korlátozásához vezet. Ennek megfelelően a tipikus tünetek a köhögés, a gyors és sekély légzés, az orrlyukak felállítása, amikor belélegezünk, kilégzünk, és a mellkasba húzunk. A légzési tüneteket láz és fáradtság kíséri. A legtöbb esetben a bronchiolitis egy hét múlva önmagában gyógyul.