Akinetikus mutizmus

Alatt Akinetikus mutizmus a neurológus megérti a súlyos hajtási rendellenességet, amelyet tartós csend és mozgékonyság jellemez. Ez a jelenség általában az elülső lebeny vagy a cingulate gyrus károsodásának következménye. A kezelés, valamint a prognózis az okoktól függ.

Mi az akinetikus mutizmus?

A neurológus az akinetikus mutizmust egy súlyos hajtási rendellenességnek tekinti, amelyet tartós csend és mozgékonyság jellemez.

Az ankinetikus mutizmus a neurológiai tünetek olyan komplexe, amely súlyos hajtási rendellenességben nyilvánul meg. A betegek állandóan hallgatnak, amelyet mutizmusnak is neveznek. Ezenkívül semmilyen mozgást nem végeznek, és érzelmi részvételt sem mutatnak. Mozgékonyságukat akineziának is nevezik, és kívülről bénulás benyomását kelti.

Viselkedésüket azonban nem a beszédközpont élettani bénulása vagy rendellenességei okozzák, inkább hiányzik a készség minden cselekedet elvégzéséhez. A beteg észlelése megmarad. A tényleges tudatosság ellenére a jelenlegi kutatások szerint a történések nagy része nem éri el a tudatosságot. A memóriát nem befolyásolja a megjelenés, bár a betegek a betegségük során a legtöbb eseményt nem tudják emlékezni.

okoz

Az Akinetikus mutizmust általában az agy sérülése előzi meg. Vagy az elülső lebeny vagy a cingulate gyrus megsérült. A cingulate gyrus a vég agy része és a limbikus rendszerhez tartozik. Az agy ezen területeit különösen károsítják agyi artéria kétoldalú elzáródása esetén fellépő stroke. A traumás agyi sérülés károsíthatja az elülső lebenyt és a cingulate gyrus-t is.

Egyéb elképzelhető okok a daganatok vagy a vízfenék. Ezekben a betegségekben nyomáshatás léphet fel a diencephalonra, amelyet akinetikus mutizmus fejez ki. A szivacsos agyvelőbántalmak, például a Creutzfeldt-Jakob-kór szintén előállíthatják az akinetikus mutizmus tünetkomplexumát. A szivacsos agyvelőbántalom azonban általában csak egy nagyon késői stádiumban van megfelelő hatással.

Itt megtalálja gyógyszereit

Az idegeket megnyugtató és erősítő gyógyszerek

Tünetek, betegségek és tünetek

Az akinetikus mutizmus fogalma alá számos neurológiai tünet tartozik. A betegek bénultnak tűnnek, de teljesen tudatosak. Ennek ellenére nem mutatnak érzelmi részvételt a körülöttük lévő helyzetekben. Nem mozognak önállóan, és nem is lehet rávenni, hogy beszéljen. A kutatók hosszú ideje a jelenség oka a tudatzavarok és az észlelési rendellenességek.

A legfrissebb kutatások szerint erről nincs szó. Az akinetikus mutizmus betegeivel folytatott beszélgetésben a Damaszio idegtudós tudósítója úgy találta, hogy a betegek képesek megérteni és megérteni a körülöttük levő helyzetet, de nem érzik magukat a cselekvésre. A cingulate gyrus interfészként szolgál a megismerés és az érzelem között. Az agy ezen része fontos szerepet játszik a motivációban, ami megerősíti Domasio megállapításait.

Diagnózis és természetesen

A diagnózis részeként, ha gyanúja van akinetikus mutizmusról, meg kell rendelni a koponya MR-jét. A gyulladásos és fertőző okokat lumbális punkcióval és az így kapott agyi folyadék laboratóriumi diagnosztikai elemzésével kell kizárni. Az elektroencefalográfia felhasználható az agy elektromos aktivitásának vizsgálatára.

A differenciáldiagnosztika során a catatonia-t és az Apallic-szindrómát figyelembe kell venni. Akinetikus mutizmus esetén a prognózis viszonylag kedvező. A teljes gyógyulás általában akkor lehetséges, ha az agy károsodása nem súlyos. Javulás várható még hónapok után is, ha a fiziológiásán előidézett hajtóképesség okát kielégítően lehet kezelni.

szövődmények

Az akinetikus mutizmus egy olyan neurológiai betegség, amely csendben, meghajtó képesség hiányában, érzelmi részvétel hiányában és a bénuláshoz hasonló mozgásképességben nyilvánul meg. Mindazonáltal úgy tűnik, hogy az események behatolnak a tudatba, és az érintetteknek minden bizonnyal vannak emlékeik, feltéve, hogy legyőzték a betegség időszakát. A tünet a frontális lebeny sérülésére utal, de befolyásolhatja a limbikus rendszer övgörbéjét is.

A traumás agyi sérülés okozza, amelyet az agydaganata, a stroke és a veleszületett vízfej okozhat.A gyermekek erős kognitív fejlődési késleltetéseket mutatnak, és letargikusnak tűnnek. A gyors orvosi tisztítás megakadályozza a tartós szövődményeket.

Ha a felnőttekben súlyos személyiségváltozások mutatkoznak, amelyek az aktív részvétel, valamint a nyelvi és motoros készségek elvesztésével járnak, orvosi segítséget kell hívni. A szövődmények következményei zavarhatatlanság, észlelés, reakció és ismeretek elvesztése, valamint a láz rohamai és a teljes mozgásképtelenség lennének. Az akinetikus mutizmus helyreállítását a kitörés oka függ.

Elegendő orvosi terápiás fekvőbeteg-ellátás esetén a gyógyulás teljes esélye fennáll. Ha baleset eredményeként súlyos agyi sérülések vannak, a teljes gyógyulást minimálisra kell csökkenteni. Ha daganatot találnak, műtéti eltávolítást és szükség esetén sugárterápiát kell végrehajtani.

Ez fizikai problémákat okozhat az érintett személy számára a tolerancia és a hajhullás miatt. Agyi gerincvelői folyadék elvezetésekor a vízfej által érintett személyek idegen testből származó stresszt, valamint részleges szőreltávolítást tapasztalnak. Ezzel szemben a Creutzfeldt-Jakob-betegeknek nincs kilátásuk a gyógyulásra.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ez a betegség általában nem jelent veszélyes helyzetet az érintett személy számára: a várható élettartamot általában nem változtatják meg, bár a beteg már nem beszél, és általában már nem mozog. A legtöbb esetben sajnos a kezelés nem lehetséges. A legtöbb esetben ezt a mutizmust közvetlenül a kórházban diagnosztizálják.

Az érintett személyt előzetesen kezelik az agy károsodása miatt. A mutizmus közvetlenül ezen károsodáson keresztül alakul ki, és közvetlenül meghatározzák és diagnosztizálják. Ezért nincs szükség orvoshoz fordulásra. Itt azonban különféle terápiák alkalmazhatók a panaszok és tünetek enyhítésére. Nem lehet azonban előre jelezni, hogy a betegség előrehaladása pozitív-e. Ha azonban ez a mutizmus idővel megtörténik, akkor tumor lehet. Mindenesetre orvosi kezelésre van szükség, ha a tünetek előrehaladnak és csökkentik az érintett személy életminőségét.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Az akinetikus mutizmus kezelése az okán alapszik. Például, ha van olyan daganat, mint a plexus papiloma, akkor a daganatot teljes sebészeti úton eltávolítják. Ha a jóindulatú daganat atipikus vagy nem távolítható el teljesen, további sugárterápiát kell alkalmazni. Hidrocephalusz esetén az intrakraniális nyomást folyadékcsatorna útján csökkentik. Ventriculostomia is lehetséges. Agyvérzés esetén fontos várni és remélni, hogy az érintett terület önállóan helyreáll.

Immunszuppresszív gyógyszereket adhatunk a stroke utáni szövődmények elkerülésére. Második vagy magasabb fokú craniocerebrális trauma esetén a növekvő intrakraniális nyomást glükokortikoidok alkalmazásával kell ellensúlyozni. Ha szedálásra van szükség, ezt olyan gyógyszerekkel érik el, mint barbiturát, benzodiazepin vagy propofol. Ilyen módon az immobilizálás mellett csökken az intrakraniális nyomás is.

Ha az intrakraniális nyomás ezen terápiás intézkedések ellenére hirtelen megemelkedik, akkor megkönnyebbülési kraniektómiát is végeznek. Ennek a műtéti eljárásnak a részeként a sebész eltávolítja a koponya részeit, hogy az agy számára teret biztosítson a kibővítés. Amikor a duzzanat elmúlt, a koponya eltávolított részeit visszahelyezik. Az olyan betegségekben, mint a Creutzfeldt-Jakob-kór, nincs esély a gyógyulásra. A halál általában néhány hónapon belül következik be, és a betegek egy ideig csapdába esnek a betegség végső stádiumában.

Outlook és előrejelzés

Ezzel a betegséggel a beteg mindennapi életében szélsőséges korlátozások vannak. Az érintett nem tud beszélni vagy mozogni, mert az agy súlyosan sérült. Ezek a korlátozások az életminőség szélsőséges romlásához vezetnek, és az érintettek általában más emberek segítségétől függnek a mindennapi életben. A beteg továbbra is teljesen tudatos, de nem tud részt venni az eseményben. Ezenkívül észlelési zavarokhoz is vezethet.

Ebben a betegségben a kezelés mindig okozati. Kezelni kell az alapbetegséget, amely a legtöbb esetben tumor. Itt azonban nem lehet megjósolni, hogy a betegség mindig pozitívan fog-e előrehaladni. Egyes esetekben a kezelés nem lehetséges, és az érintett személynek egész életét a tünetekkel kell eltöltenie.

A stroke után a gyógyszeres kezelés enyhítheti a tüneteket. Általában azonban a betegség lefolyásának egyetemes előrejelzése nem lehetséges. A betegség gyakran a beteg rokonát érinti, és néha pszichológiai panaszokat szenved.

Itt megtalálja gyógyszereit

Az idegeket megnyugtató és erősítő gyógyszerek

megelőzés

Az akinetikus mutizmus olyan okok miatt, mint például a hidrocephalusz vagy koponya agyi trauma, nem akadályozható meg. A stroke kockázatát azonban csökkentheti, ha elegendő testmozgással, egészséges táplálkozással, az elhízás csökkentésével és a cigaretta és alkohol elkerülésével csökkenthető.

Utógondozás

A legtöbb esetben az e betegségben szenvedők számára nem állnak rendelkezésre nagyon kevés nyomon követési intézkedés. Ezért az érintett személy elsősorban a korai diagnózistól függ, majd a későbbi kezeléssel, így nincs további szövődmény vagy panasz. Minél előbb felismerik és kezelik a betegséget, annál jobb, annál inkább a továbblépés lesz.

Ezért ebben a betegségben a korai diagnosztizálás kiemelkedő jelentőségű. Maga a kezelés általában sugárterápia segítségével történik, bár az érintettek többsége a gyógyszeres kezelés függvénye is. A gyógyszer szedésekor ellenőrizni kell, hogy betartják-e a helyes adagot és a helyes alkalmazási gyakoriságot.

Ha bármilyen kérdése vagy kérdése van, mindig forduljon orvoshoz, hogy ne legyenek szövődmények vagy egyéb panaszok. Ezenkívül a betegségben szenvedő betegek többsége saját családjának és barátainak támogatásától és gondozásától függ. A pszichotikus támogatás szintén nagyon hasznos az ilyen panaszok megelőzésében. Egyes esetekben ez a betegség csökkenti az érintettek várható élettartamát.

Ezt megteheted magad is

Az akinetikus mutizmusban szenvedő betegek intézkedései a betegség okától és az alkalmazott kezelési stratégiától függhetnek. A daganatos betegségek esetében elvileg szoros monitorozásra van szükség. A betegnek vigyáznia kell a szokatlan tünetekre, mint például a vérzés vagy érzékenység, és kezelnie kell ezeket az orvosi vizsgálat során.

Ezenkívül intézkedéseket kell hozni a tényleges tünetek enyhítésére. A nyomásfájdalmat hűvös betétekkel vagy gyengéd masszázsokkal enyhítik a gyógyszeres kezelés mellett. Az orvossal konzultálva különféle természetvédelmi eszközök használhatók. Például, a fájdalomcsillapító ördög karom és a homeopátiás gyógyszer belladonna, amelyek csökkentik a gyulladást és enyhítik a fájdalmat, bebizonyították magukat.

Ha a daganatos betegség eredményeként neurológiai rendellenességek merülnek fel, általában műtétet végeznek. Műtét után a betegnek pihenésre van szüksége. A műtéti seb a kórházban kezeli az első néhány napot, és gondosan otthon kell gondozni, hogy ne legyen sebgyógyulási rendellenesség vagy heg. Ezenkívül további orvosi vizsgálatokra van szükség annak biztosítására, hogy a daganat nem újbóli megújulása vagy áttétesedése megfigyelhető.