Acetaldehid szindróma

Egy Acetaldehid szindróma arról beszélnek, amikor a mérgezés tünetei jelentkeznek alkohol vagy bizonyos gombák fogyasztása után. A mérgezés több különböző anyagból származhat.

Mi az acetaldehid szindróma?

Az acetaldehid szindróma szintén a neve alatt található Antabus szindróma, Coprinus szindróma vagy Disulfiram-szindróma ismert. Ez akut mérgezést jelent bizonyos anyagok fogyasztása után. Ez elsősorban az alkoholt, gyógyszereket vagy gombákat, például a ráncfestéket tartalmazza.

Az ázsiai származású embereket különösen érinti az acetaldehid szindróma. Valószínűbb, hogy az aldehid-dehidrogenáz genetikai polimorfizmusa van, mint az európai származású emberekben. Ez az aldehid-acetaldehid lassabb lebontásához vezet. Az orvosok is beszélnek egyről ALDH-2 hiba.

okoz

Az acetaldehid szindrómát az aldehid dehidrogenáz enzim vagy az ALDH-1 és az ALDH-2 blokkolása okozza. Ez pedig gátolja az acetaldehid ecetsavvá történő oxidációját, amely az alkohol lebontásakor következik be. Ez a hidroxicsoportok képződésének mérgező növekedéséhez vezet, amelyek a leggyakoribb csoportok.

Számos különféle anyag okozhatja az acetaldehid szindróma kialakulását az alkoholfogyasztás után. Ide tartoznak az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek, például az antibiotikumok. Pontosabban: ezek az oldalsó metil-tiotetrazol-lánccal rendelkező cefalosporinok, például a moxalaktám, a cefoperazon, a cefotetan, a cefmenoxim és a cefamandol, az imidazolok, amelyek hatékonyak az anaerob kórokozók, például tinidazol vagy metronidazol, gombaellenes szerek, mint például citotoxicolofvin, és más, toxikolo-olofvin mellett.

Az acetaldehid szindrómát okozó egyéb gyógyszerek a malárus szerek, például a kvinakrin, a szulfonilkarbamidokhoz tartozó antidiabetikumok, például a klórpropamid, az acetohexamid, a glipizid, a glicurid és a tolbutamid, az értágító szerek, amelyek a nitrátok, az izoszorbitidin-nitrát vagy a nitroglicerin nemzetségéből származnak. Az acetaldehid szindróma lehetséges okai lehetnek olyan kémiai anyagok is, mint a peszticidek, amelyeket a kártevők elpusztítására használnak.

Elsősorban ezek a Sulfiram és a karbamátok. Az antabuse szindróma vagy a disulfiram szindróma neve a disulfiram orvosi hatóanyag volt, amelyet a korábbi években az alkoholizmus elleni gyógyszerként Antabuse márkanéven használtak.

A gyógyszer megakadályozza az alkohol ecetsavvá alakulását az aldehid-dehidrogenáz enzim gátlásával. Ilyen módon még kis mennyiségű alkohol fogyasztása is súlyos intoleranciareakciókat válthat ki, mint például szívdobogás, fejfájás és émelygés. A legrosszabb esetben ezek a reakciók akár nagyobb mennyiségű alkohol okozta halálhoz is vezethetnek.

Ezért manapság ritkán alkalmazzák a diszulfiramot. Az acetaldehid szindróma kiváltói között több ehető gombák is vannak, például a ráncos tinták és a boszorkány vargánya. A gombák tartalmazják a gombás toxin-koprint, amelynek tulajdonsága az, hogy blokkolja az aledehid-dehidrogenáz enzimet.

Coprinus-szindrómaként ez viszont mérgezés tüneteihez vezet, amikor egyidejűleg alkoholt fogyasztanak. Az alkohollal való kapcsolat nélkül azonban a koprin nem képes káros hatásokat kifejteni.

Tünetek, betegségek és tünetek

Alig néhány percig vagy akár 72 óráig is eltarthat, amíg az acetaldehid szindróma első hatásai nyilvánvalóvá válnak az alkoholfogyasztás után. Még néhány milliliter alkohol is észrevehető vörösödést válthat ki az arcon, a nyakon, a torokban és a mellkasban, valamint a kifejezett hőérzetet.

Néhány emberben a bőrpír az egész testben jelentkezik. A betegeket viszketés, bizsergés, fémes íz a szájban, túl magas vagy túl alacsony vérnyomás, valamint a karok és a lábak hidegessége is érinti.

Ezen kívül olyan tünetek lehetnek, mint izzadás, hányinger, hányás, hasmenés, fejfájás, görcsök és remegés. Rendkívül ritkán fordul elő olyan mellkasi feszesség, amely angina pectoris rohamaiig, szívritmuszavarok, mozgási rendellenességek vagy ataxia jelentkezik. A legrosszabb esetben a beteg összeomlik és kómába esik. A tünetek azonban általában három-hat óra elteltével javulnak.

Diagnózis és természetesen

Az acetaldehid szindróma vagy a Coprinus szindróma diagnosztizálása a tipikus tüneteken alapszik. Ezenkívül az orvos megkérdezi a beteget az alkoholfogyasztásáról és arról, hogy ett-e bizonyos gombaféléket vagy vett-e egyidejűleg speciális gyógyszereket. Fizikai vizsga is elvégzésre kerül.

A legtöbb betegben az acetaldehid szindróma pozitív irányba mutat. Ilyen módon a kellemetlen tünetek önmagukban néhány óra elteltével eltűnnek, egyes esetekben azonban fennáll a súlyos szövődmények veszélye, például keringési összeomlás vagy kóma. Az acetaldehid szindróma miatti halálesetek azonban nagyon ritkák.

Mikor kell orvoshoz menni?

Általában nem lehet megjósolni, hogy szükség van-e orvosi kezelésre az acetaldehid szindróma esetén, és általában a tünetek súlyosságától is függ. Ha a tünetek csak nagyon kis mértékben fordulnak elő, és nem korlátozzák túl sokat az érintett személy életét, akkor nincs szükség kezelésre. A tünetek általában néhány perc vagy óra elteltével eltűnnek, és további tünetekhez nem vezetnek. Ha azonban a beteg potenciális alkohol- vagy kábítószer-függőségben szenved, menjen tanácsadóhoz vagy menedzsment központhoz.

Ezután orvoshoz kell fordulni, ha például szívproblémák merülnek fel az acetaldehid szindróma miatt. A legrosszabb esetben ezek az érintett személy halálához vezethetnek. Az orvos kezelését azonban hányás vagy érzékenységi rendellenességek esetén is el kell végezni, hogy ne legyen következményes károk. Összeomlás vagy kóma esetén mindenképpen sürgősségi orvost kell hívni. A tünetek általában legkésőbb három óra elteltével megszűnnek. Ha ezen időszak után sem javul, akkor orvosi kezelésre is sor kerül.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

szövődmények

Mivel az acetaldehid szindróma hatásai nagyon változatosak lehetnek, a betegség lefolyása fontos a prognózis megfogalmazásakor. Ha a tünetek enyhék, nincs szükség orvosi kezelésre. A felmerült tünetek rövid idő után is megszűnnek. Ha kezelést kívánnak vagy szükséges, a tüneteket kezelik.

Mindeddig azonban nincs megfelelő terápiás intézkedés. A legtöbb esetben az aktív szenet súlyos betegség esetén írják elő. Néhány esetben kardiovaszkuláris tünetek, például tachikardia, amikor a szív elkezdi a versenyt, vagy hipotenzió, amely túl alacsony vérnyomás.

A béta-blokkolók segítségével a gyors pulzus nagyon gyorsan visszatartható. Az acetaldehid-szindróma miatti alacsony vérnyomás kezelését térfogat-helyettesítéssel hajtják végre, amelyet a testnedvek túlzott veszteségének ellensúlyozására használnak. Ezeket az intézkedéseket a monitorral kell megfigyelni, így itt is várható a teljes helyreállítás.

Szedálás, azaz a beteg megnyugtatása csak külön esetekben szükséges. A kezelés után ajánlott az alkoholtól való tartós tartózkodás.

Kezelés és terápia

Ha az acetaldehid szindróma enyhe, általában nincs szükség orvosi kezelésre. A panaszok általában csak rövid ideig tartanak. Ezenkívül, mivel nincsenek okozati terápiás intézkedések, szükség esetén inkább a tüneteket kezelik.

Súlyos mérgezés esetén a betegnek gyakran aktív szenet adnak. Szív- és érrendszeri panaszok esetén javasolt béta-blokkolók bevonása szívdobogás (tachikardia) ellen vagy túl alacsony vérnyomás (hipotenzió) helyettesítése. A beteget egyidejűleg figyelik a képernyőn.

Időnként szükség lehet a beteg gyógyszeres kezelésére is. Az érintett személynek legalább öt napig tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól.

Outlook és előrejelzés

Általában az acetaldehid szindróma különféle kellemetlen tüneteket okoz az alkoholfogyasztás után. Ez súlyos bőrpírhoz és viszketéshez vezet. A beteg rosszul érzi magát, és csökkent a vérnyomása. Az alacsony vérnyomás eszméletvesztéshez is vezethet. A tudatvesztés gyakran eséshez vezet, amely az érintett személyt megsérülheti.

A beteg görcsöket és remegést is szenved. A legrosszabb esetben a szív is sérült, ami keringési összeomláshoz vezet. Az acetaldehid szindróma kezelésekor azonban a legtöbb esetben nincs életveszélyes szövődmény. Néhány óra múlva a tünetek eltűnnek.

A gyógyszereket kezelésben használják. Súlyos esetekben az érintett személynek néhány napot kell kórházban töltenie, amíg a tünetek nem javulnak. Még a kezelés után is egy hétig tartózkodni kell az alkoholtól. Nem zárható ki, hogy az alkohol fogyasztásakor ismét előfordul az acetaldehid szindróma. A szindróma általában nem csökkenti a várható élettartamot.

megelőzés

Az acetaldehid szindróma elleni legjobb megelőzés az alkohol, gomba, például ráncos tinta és boszorkánycső, valamint bizonyos gyógyszerek egyidejű fogyasztásának elkerülése, amelyek mindegyike mérgezést válthat ki. Általában csak az egyes anyagok kölcsönhatása okozza a mérgezés tüneteit.

Utógondozás

Acetaldehid szindróma esetén az utókezelés általában nem lehetséges vagy szükséges. Maga a szindrómát orvosnak kell kezelnie, mert a legrosszabb esetben az érintett személy halálához vezethet. Az acetaldehid szindróma korai diagnosztizálása és kezelése nagyon pozitív hatással van a betegség további lefolyására, és megakadályozhatja a további szövődményeket.

Magát a szindrómát általában aktív szén segítségével kezelik. A betegnek rendszeresen kell szednie a drogot, hogy teljes mértékben méregtelenítse a testét. Fontos annak biztosítása is, hogy nagy mennyiségű folyadék legyen, mivel a test többnyire elvesztette a folyadékot.

Hasonlóképpen, az érintett személynek lehetőleg kerülnie kell az alkohol és a nikotin szedését a gyógyulás felgyorsítása érdekében. Az acetaldehid szindróma tünetei általában néhány nap elteltével eltűnnek, tehát a követő ellátás sem lehetséges, sem szükséges.

A mérgezés okait a lehető legnagyobb mértékben el kell kerülni a jövőben az acetaldehid szindróma megismétlődésének elkerülése érdekében. Eszméletvesztés esetén azonnal sürgősségi orvost kell hívni, vagy a kórházba kell látogatni, mivel ez súlyos mérgezés.

Ezt megteheted magad is

A legjobb intézkedés, amelyet a beteg megtehet az acetaldehid szindróma megelőzéséhez, az általában nagyon kevés alkoholt fogyaszt vagy egyáltalán nem. Ez azonban általánosságban érvényes, nemcsak az acetaldyhad szindrómára. Ha egyébként (túl sok) alkoholt fogyaszt, a lehetséges mellékhatások nem zárhatók ki.

Mivel az érintett személyek lassabban bontják le a vérben az alkoholt, kisebb mennyiségek érintik őket. Gyakran azonban csak a különféle anyagok kölcsönhatása vezet a mérgezés tüneteinek kitöréséhez. Ezért különféle gombafajták nélkül, például B. Ráncos tinták vagy boszorkányfűzők hasznosak lehetnek. Mivel sok gomba megjelenése hasonló, ezért fennáll az összetévesztés veszélye, kétség esetén jobb, ha nem fogyasztja őket. A gyógyszer szedésekor a betegtájékoztatót körültekintően kell tanulmányozni, hogy elkerülhető legyen az alkohollal és / vagy más termékekkel való kölcsönhatás.

Akut esetekben a hányás enyhítheti a tüneteket. Az aktív szénnel történő kezelésnek pozitív hatása is lehet. Szükség esetén azonban elsősegély-nyújtási intézkedéseket kell alkalmazni. Az alkoholt szigorúan kerülni kell, amíg a normál egészség helyre nem áll. Ágytámasz a test védelme érdekében ajánlott.