tetania

A tetania az izmok és az idegek túlterheltek. Ez manifesztálódhat a motoros képességek görcsös rendellenességein keresztül egészen nagyon fájdalmas izomgörcsökig, de enyhébb esetekben ezt csak bizsergő érzés jelzi. A tetania nagyrészt vagy az arcot, itt az arcideg, vagy a karok és a lábak érinti.

Mi a tetany?

Egy alatt tetania megértjük az idegek és az izmok túlzott ingerlékenységét, amely az enyhe bizsergéstől a motoros rendellenességekig egészen a nagyon fájdalmas izomgörcsökig terjedhet. A tetany általában a karokat, a lábakat és az arcot érinti. Mind a hypocalcemic tetany, mind a normocalcemic tetany lehetséges okai.

Mindkét esetben különböző okokból csökken a szérum kalciumszint a vérben. A tünet tetanikus roham, általában az arcon, a karokban vagy a lábakban, ritkán a húgyhólyagban, a bélben vagy a légző izmokban is. A tetania diagnosztizálásakor fontos megtalálni a pontos okot, mert csak akkor kezelhető megfelelően a tetany, amely csak tünet.

okoz

Számos ok okozhatja tetanyát. Ennek egyik oka ez hypocalcemic tetany. Ebben az esetben a szérum kalciumszint csökken. Ennek okai lehetnek a D-vitaminhiány, a vesegyengeség, a pankreatitisz, valamint a glutén étel intoleranciája vagy a kalcium felszívódási rendellenessége.

Ezért az ideg-izom átvitel elektromos vezetőképessége megváltozik, és ez az izomsejtek fokozott ingerlékenységéhez vezet. Egy másik ok az normocalcemic tetany. Ebben az esetben túl sok kalcium kötődik, így a szabad szérum kalcium csökken. A tetania kialakulásának okai lehetnek a magnéziumhiány, de a hiperventiláció vagy koponya agyi trauma, valamint a súlyos hányás is.

Tünetek, betegségek és tünetek

A tetanikus rohama a tetania tüneteinek tekinthető. Ez a roham gyakran bizsergő érzéssel kezdődik a test területén. Pszichológiai tünetek, például ingerlékenység, nyugtalanság vagy akár félelem is előfordulhatnak. Ezután általában az arc, a karok vagy a lábak izomgörcsei fordulnak elő.

Az úgynevezett halszáj-helyzet előfordulhat az arcban. Ha a karok érintettek, a kezek gyakran mancsukba vannak szorítva. Ha az izomgörcs a lábakban jelentkezik, akkor az egyenlő lábpozíció a tetany tipikus jele. A húgyhólyag, a belek vagy a légző izmok ritkán érintettek.

Általában az eredmény a húgyúti sürgősség, hasmenés és légszomj. A legtöbb tetanikus roham csak az utolsó percben következik be. Előfordulhat, hogy az ilyen támadások akár több órán keresztül is tarthatnak. Ilyen esetekben általában segít az orvos kalcium-injekciója.

Diagnózis és a betegség lefolyása

Tetany önmagában csak tünet. Diagnosztizálásakor fontos, hogy megtudja a pontos okot. A vérvizsgálat gyakran segít. Itt meghatározzák az elektrolitok és a kalcium, valamint a D-vitamin és a mellékpajzsmirigy-hormon koncentrációját. Érdemes lehet vesevizsgálatot végezni a vesebetegség megállapítása érdekében.

Előfordulhat, hogy ellenőriznie kell a hasnyálmirigy gyulladását vagy a mellékpajzsmirigy nem aktív részét. Érdemes azt is megvizsgálni, hogy a beteg megvizsgálja-e glutén intoleranciát. A vérgázok vizsgálatával meg lehet határozni, hogy a tetanit hiperventiláció okozta-e.

szövődmények

Ha a tetanyát nem kezelik, komoly szövődmények léphetnek fel. A betegség eredményeként a vese kezdetben károsodik. A legrosszabb esetben szervi elégtelenséghez vagy diszfunkcióhoz vezethet. Ez utóbbi húgyúti fertőzések, fájdalom és szepszis tüneteivel jár. A tetanikus roham során más szervek is károsodnak - olyan tünetek jelentkeznek, mint máj, epehólyag és agyi problémák.

Az agy esetében a betegség tartós károsodást okozhat, és ezzel neurológiai és mentális kudarcokhoz is vezethet. A további tanfolyam során a tetania bénulást okozhat, általában pszichológiai panaszokkal, például szorongási rendellenességekkel vagy depresszióval. Végül az izmok túlzott ingerlékenysége végül a beteg öntudatlanságához és halálához vezet.

Kevésbé súlyos esetekben komplikációk, például vizelés és inkontinencia, valamint légzési nehézségek fordulnak elő. Ezt dehidráció és hiányos tünetek kísérhetik, amelyek kezelés nélkül kezelhetők neurológiai kudarcokhoz és egyéb panaszokhoz is. A tetania kezelése során a fő kockázatot a gyógyszerek helytelen használata okozza. Dehidráció és hashajtók súlyosbíthatják a tüneteket.

Mikor kell orvoshoz menni?

Tetanikus roham esetén sürgősségi orvost kell hívni. Az első jeleket, mint például a tipikus bizsergés, nyugtalanság vagy ingerlékenység, meg kell figyelni és kezelni kell, ha lehetséges. A betegnek csendben feküdjön le, és várjon a rohamok elmúlását. Az enyhe roham csak néhány percig tart. Eközben az érintett személyt meg kell figyelni és megnyugtatni kell. Időnként olyan tünetek jelentkezhetnek, mint légszomj vagy hasmenés, és azonnali kezelést igényelnek. Légzés hiányában az érintett személynek ki kell nyomnia a felső részét, és hátul fekve kell feküdnie.

A súlyos rohamok több órát is igénybe vehetnek, és orvosuknak kezelniük kell ezeket. Az orvos gyorsan enyhítheti a tüneteket egy kalcium-injekcióval. Ezért a legjobb, ha mindig tetaninál forduljon orvoshoz, vagy vezesse kórházba. Ha a rohamok visszatérnek, az orvosnak meg kell határoznia az okát. Lehet, hogy vesebetegsége vagy hasnyálmirigy-gyulladása van, amelyet először kezelni kell. Az októl függően a háziorvoson kívül a nefrológus, az internista és az ortopéd is felelős.

Kezelés és terápia

Általában a tetany esetében fontos megismerni az alapbetegséget, és ennek megfelelően kezelni. Ha a tetanikus rohamat hiperventilláció okozza, akkor hasznos, ha a beteg műanyag tasakban lélegzik, mert így túl sok kilégzett széndioxid jut vissza a véráramba. Ha súlyos tetanikus rohamai vannak, amelyek néha órákig tarthatnak, akkor hasznos a kalcium-injekció.

Fontos tudni, hogy a kezelés nem járhat kalcium túladagolásával. Ha a kalcium- vagy magnéziumhiányt nem megfelelő étrend okozza, táplálkozási tanácsok segíthetnek. Nem megfelelő gyógyszeres kezelés, például vízelvezető vagy hashajtók, elektrolit-rendellenességekhez, így tetanyához vezethet. Itt is a kezelõ orvos alapos magyarázatára van szükség.

megelőzés

Azokban az esetekben, amikor a tetanyát nem indítja el egy súlyos mögöttes betegség, amelyet ezt követően mindenképpen kezelni kell, az elektrolit-egyensúly zavarainak okozta tetanikus rohamok gyakran elkerülhetők az egészséges egészséges életmód és étrend révén. A D-vitamin elsősorban akkor képződik, amikor az emberek elég hosszú időt töltnek napfényben.

Ezért különösen az év sötétebb hónapjainál fontos az órákat használni, amikor elegendő napfény van sétákhoz vagy sportoláshoz szabadban. Az étrendnek elegendőnek kell lennie kalciumnak és magnéziumnak. Azok, akik egészséges táplálkozást fogyasztanak, általában nem kapnak kalcium- vagy magnéziumhiányt étrendükben.

Túl sok alkohol kiszárad, és túl sok elektrolitot von ki a testből. Ugyanez vonatkozik a vízelvezető és hashajtókra. Ezért fontos, hogy vigyázzon, ha túl sok alkoholt használ, és az említett drogok használatakor.

Utógondozás

Tetany izomgörcs. Mivel ezeknek az izomgörcsöknek különféle okai lehetnek, a nyomon követés az okozati betegséggel is összefügg. Elméletileg a tetania oka lehet magnéziumhiány, ám ezek a hiányos tünetek más betegségekből, például a pajzsmirigyből származhatnak.

Ennélfogva nem magának a tetanyának az utókezelése szükséges, hanem az aktuális betegség leginkább állandó kezelése. A tetany különleges formája a pszichogén tetany, amely a pszichiátriában fordul elő és epilepsziához hasonló rohamokat okozhat. Ezért a nyomon követést mindig az alapbetegségre és többnyire magára a tetanyára tervezik.

A tetany akut kezelése befejezi a szükséges intézkedéseket. A szakembernek meg kell határoznia, hogy a kérdéses beteg bizonyos gyógyszerekkel hosszú távú kezelést igényel-e, amelyek megakadályozzák vagy elnyomják, vagy legalább enyhítik a tetania megismétlődését.

Ebben az esetben elengedhetetlen a szakember egyéni tanácsadása. A beteget oktatni és tájékoztatni kell a tetania megelőzésének módjáról. Ha van egy alapszintű szisztémás betegség, amelyen a tetania alapul, élethosszig tartó kezelésre lehet szükség, így itt nem beszélhetünk a tiszta utógondozásról.

Ezt megteheted magad is

A tetania esetében az első lépés az okozati kalciumhiány kompenzálása. Ezt megteheti az étrend megváltoztatásával vagy étrend-kiegészítők szedésével. Ezenkívül a betegnek ezt is könnyedén meg kell tennie, mivel az izomgörcsök általában rendkívül fájdalmasak.

Ha a görcs különösen intenzív, akkor gyógyszert is be kell szedni. A betegnek kapcsolatba kell lépnie az orvosával, és fel kell írnia a tüneteket egy naplóba. A fájdalom kezelésének egyidejűleg kell történnie, különösen tartósan fellépő tünetek esetén, például azok, amelyek a normokalcemiás tetanyában előfordulhatnak. Az okozati alkoholizmust ágy pihenéssel és a kockázati tényezők elkerülésével kell kezelni. Néhány óra múlva a tetanyának le kellett volna állnia.

Ha a tünetek hosszú ideig fennállnak, súlyos betegség lehet. A betegnek kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel, aki szükség esetén további vérkép-vizsgálatot szervez. Súlyos rohamok esetén epilepsziához hasonló rendellenességek fordulhatnak elő. Ezután az elsősegély-nyújtóknak rögzíteniük kell az érintett személyt, hogy ne sérüljön meg. Fontos, hogy megnyugtassa az érintett személyt, és amennyiben lehetséges, sürgősségi gyógyszeres kezeléssel kezelje őket. Ezután a kórházban vizsgálatra van szükség.