Higanymérgezés

A Higanymérgezés egy higanymérgezés. Különbséget lehet tenni az akut és a krónikus higanymérgezés között.

Mi a higanymérgezés?

A Higanymérgezés más néven Mercurialism jelölték ki. Ennek oka a nagyobb higanymennyiségek közvetlen elnyelése vagy a kisebb higanymennyiségek hosszú távú lenyelése. A higany az egyik mérgező nehézfémek. A tünetek a fejfájástól, émelygéstől és szédüléstől egészen a látás- vagy járási zavarig terjednek. A higanymérgezést antidotummal kezelik. A cutler protokollokat az alternatív orvoslásban használják.

okoz

Az akut higanymérgezés szinte mindig baleset eredménye. A háztartásban törött klinikai hőmérők vagy energiatakarékos lámpák okozhatnak akut rövid távú higanymérgezést. A tanulmányok azonban kimutatták, hogy a rövid távú expozíció nem okoz gondot. A halálos akut higanymérgezés nagyon ritka.

Összességében csak tíz akut mérgezés létezik világszerte, amelyek halált okoztak. Ezek mindig munkahelyi balesetek voltak az iparban vagy a kutatásban. A higany különösen mérgező a szerves vegyületekben (például dimetil-higanyként). A krónikus higanymérgezés azonban sokkal gyakoribb. A fő ok itt a higanyval szennyezett élelmiszerek fogyasztása.

Ilyen krónikus mérgezés például a Minamata betegség. A betegséget a japán Minamata városról nevezték el, ahol emberek ezrei krónikusan megbetegedtek a szennyezett alga és hal fogyasztása miatt. Az amalgámnak, a fogászati ​​fogkezelésben használt anyagnak is feltételezhető, hogy krónikus higanymérgezést okoz. A krónikus higanymérgezés további lehetséges okai a toxikus anyag lenyelése munkahelyen vagy otthon.

Tünetek, betegségek és tünetek

Az akut mérgezés korai tünetei: hányinger, szédülés és fejfájás. A szájszárazság szintén jellemző. 150-300 milligramm bevitel végzetes. Vese- vagy májkárosodás jóval a higany felszívódása után jelentkezik.

A krónikus higanymérgezés gyakran specifikus tüneteket okoz. A higany lerakódik a fogakba, a gerincvelőbe, a belső szervekbe, az idegvezetékekbe és az agyba. A vizeletben, a vérben, a székletben és még az anyatejben található. Eleinte az érintett személyeket csak fáradtság, fejfájás és testfájdalmak szenvedik. Később bénulás, bizonytalan járás, pszichózis és súlyos esetekben akár kóma is felmerül.

Kezelés nélkül a betegség halálos. Terhes nőkben a mérgező anyag a köldökzsinórral jut el a magzathoz. Az érintett gyermekek különféle fogyatékossággal születnek.

Diagnózis és a betegség lefolyása

Különböző diagnosztikai módszerek állnak rendelkezésre, ha krónikus higanymérgezés gyanúja merül fel. A DMPS mobilizációs teszt felhasználható a higany kimutatására a vizeletben. A DMPS vízoldható komplexet képez higanyal. A teszt részeként a szervek nehézfém lerakódásait mobilizálni és üríteni kell. A higanykoncentráció a vizeletben időről időre ingadozásoknak és eltéréseknek van kitéve. Ezért a vizeletet 24 órán át gyűjtik a meghatározáshoz.

A rágógumi-teszttel a nyál higanytartalmát lehet meghatározni. Ehhez a vizsgálathoz tíz percig cukormentes gumit kell rágni. A rágás során keletkező nyál összegyűjtése, majd a laboratóriumban történő vizsgálata. A pontos higany expozíció azonban nem diagnosztizálható ezzel a teszttel. A teszt inkább azt mutatja, hogy a higany oldódik-e a meglévő amalgám töltelékekből.

A higanyt különféle laboratóriumi módszerekkel is kimutatható a vérben. A vér higanytartalma azonban inkább a közelmúltbeli expozíció jele. Ezen felül a higany a hajgyökérbe is beépül. A haj higanytartalma szintén jó mérőszám a hosszú távú expozíció szempontjából.

szövődmények

A higanymérgezés kezdetben ínygyulladást, fogak meglazulását, hasmenést és vesefertőzéseket okoz. Ezek a tünetek a betegség során súlyos szövődményekké alakulnak ki. A krónikus lefolyás jellemző az idegrendszer károsodása, amely izomrángással, hangulati ingadozásokkal, izgalmi és szorongási állapotokkal, valamint nyelvi vagy látási rendellenességekkel társítható. Személyiségváltozások és koncentrációs rendellenességek is előfordulhatnak.

Általában a nehézfém károsítja az egész szervezetet. Az idegrendszeren kívül a belső szervek, a gyomor-bél traktus és a bőr is gyakran érintettek. A lehetséges hosszú távú következmények a helyrehozhatatlan vese- és májkárosodás, valamint tartós fül-, szem- és orr-garat-betegségek. Ha a higanymérgezést korán észlelik és kezelik, akkor ezek a súlyos szövődmények elkerülhetők. A kezelési módszerek azonban kockázatokat is magukban foglalnak.

Jellemzően antidotumok, például dimerkapto-borostyánkősav és dimerkaptopropán-szulfonsav kerülnek alkalmazásra - mindkettő olyan mellékhatásokkal jár, mint szédülés, émelygés és hányás, láz és hidegrázás. Az acetilcisztein és más gyógyszerek mellékhatásokat és kölcsönhatásokat is okozhatnak. Maga az intravénás kezelés fertőzést okozhat az injekció beadásának helyén. Ödéma vagy trombózis, amelyek viszont komplikációkkal járnak, ritkán alakul ki. A kezelés után visszatérhet a higanymérgezés.

Mikor kell orvoshoz menni?

A higanymérgezést mindig orvosnak kell kezelnie. Csak a korai diagnosztizálás és kezelés révén lehet további komplikációk és a legrosszabb esetben a halál elkerülhető. Ebben a betegségben nem fordul elő az öngyógyulás, ezért a higanymérgezést mindig orvosának kell kezelnie. Ha az érintett személy túl sok higanyt vett be, orvoshoz kell fordulni. Ez nagyon száraz szájhoz vezet, és továbbra is nagyon fáradt.

A bénulás vagy súlyos fejfájás a higany-mérgezésre is utalhat, ezért orvosnak meg kell vizsgálnia. Az érintett személy kómába eshet, vagy súlyos pszichózist mutathat. Ha ezek a tünetek véletlen lenyelés után jelentkeznek, azonnal fel kell látogatni a kórházat, vagy hívni a sürgősségi orvost. Általános szabály, hogy a higanymérgezés viszonylag jól kezelhető, ha a kezelést korán megkezdik.

Terápia és kezelés

A higanymérgezést antidotummal kezelik. Ehhez ún. Komplexképző szereket alkalmazunk. Ezek olyan anyagok, amelyek fémkomplexet képeznek a higanyal. Ezeket a higany-antidotumok komplexeket a vesék jobban kiszűrhetik a vérből. Olyan anyagokat használunk, mint a dimerkaptopropánszulfonsav (DMPS) vagy a dimerkapto-borostyánkősav (DMSA).

Ha a mérgezést szerves higanymérgezés, például metil-higany lenyelése váltotta ki, acetil-cisztein (NAC) adható be. A múltban ásványokat is használtak a higany eltávolítására. A tanulmányok azonban kimutatták, hogy a hatás nem kielégítő. Az alternatív gyógyászatban az úgynevezett Cutler protokollt alkalmazzák. A protokoll DMSA-t vagy DMPS-t is használ. Az alfa-liponsavat (ALA) szintén használják.

megelőzés

A higanymérgezés elkerülése érdekében óvatosan kell eljárni a mérgező nehézfémek kezelésekor. A Német Szövetségi Környezetvédelmi Ügynökség beltéri levegőhigiéniai bizottsága kidolgozta a higany beltéri levegőire vonatkozó irányértékeit. A II. Irányadó érték szabályozza a higany koncentrációját, amelyet túllépés esetén azonnal végre kell hajtani. A II. Referenciaértéknél ajánlott gyorsan cselekedni. Szükség lehet technikai és strukturális intézkedésekre az összefonódás csökkentése érdekében.

Ha a klinikai hőmérők, barométerek, vérnyomásmérők vagy energiatakarékos lámpák zárt helyiségekben törnek, akkor a levegő higanygőzökkel szennyeződhet. Az érintett területet azonnal jól szellőztetni kell. Több hétig megfelelő szellőzésre lehet szükség. A látható higanygömböket pipettával óvatosan fel kell szívni, és a tárolásukig víz alatt a tartályban kell tartani.

Ha a higanygömbök elérhetetlen repedésekbe vagy sarkokba kerülnek, azokat higanyelnyelő szerekkel kell rögzíteni. Mivel a higanygőz nehezebb, mint a levegő, süllyed. Ezért a kisgyermekek és a gyermekek, akik gyakran játszanak a földön, ezért különösen veszélyeztetettek, ezért nem szabad higanyval szennyezett helyiségekben játszani. A higanyt semmilyen körülmények között nem szabad porszívózni. A fém és a mérgező füstök széles körben oszlanak el.

Utógondozás

A higanymérgezés után különösen fontos, hogy az orvos utasításait betartják. Hatékony otthoni gyógymódok nem állnak rendelkezésre a gyógyuláshoz. Ezért az előírt gyógyszerek következetes használata kulcsfontosságú a gyors és fenntartható kezelés sikeréhez.

Ezenkívül a betegek le tudják küzdeni a higanymérgezés kísérő tüneteivel. Például súlyos viszketés esetén a zsíros vagy hisztamintartalmú krémek és kenőcsök segítenek, amelyek a gyógyszertárakban kaphatók. Ha nem kezeli a viszketést, használjon speciális pamutkesztyűt, hogy megakadályozza a bőr karcolását, különösen éjszaka. A karcolás a bőr sérüléseit okozza, amelyek később további betegségekhez vezethetnek, beleértve különösen a másodlagos gyulladást.

Sok beteg panaszkodik a higanymérgezést követő ínyproblémákhoz. Itt tanácsos látogatni a fogorvoshoz, ha specifikus tünetek jelentkeznek. De az akut tünetek nélkül az érintett betegeknek higanymérgezés után is figyelniük kell a gondos szájhigiénére. Az antibakteriális szájvíz, a fogselyem és, ha szükséges, a fogak közötti terek interdentális kefékkel hatékonyan ellensúlyozható az ínyek gyulladása.

Végül fontos meghatározni a higanymérgezés forrását. Ha a mérgezés forrását nem sikerült kiküszöbölni, figyelmeztetni kell más embereket a további mérgezés megakadályozására.

Ezt megteheted magad is

A kezelőorvos valószínűleg már előírt kelátot vagy más vízelvezető terápiát a higany eltávolítására. Ugyanakkor maga a beteg is számos dolgot megtehet a mérgező fémmaradványok eltávolításáért a testéből. Ide tartoznak a szaunák, a gőzfürdők és az izzadt testmozgás, mivel a méreganyagok az izzadsággal ürülnek ki. A vízben gazdag ételek, mint például a gyümölcs, a paradicsom vagy a spárga, méregtelenítő hatással is rendelkeznek. Az érintett személynek további támogatást kell nyújtania a méregtelenítési folyamathoz azzal, hogy semmilyen más toxint nem vesz be. Ez elsősorban az alkoholt és a nikotint, de az autó kipufogógázait, a finom port és más légszennyeződést is magában foglalja. Ha ezek a méregtelenítő intézkedések nem elegendőek, sok orvos alternatívaként az úgynevezett "Cutler protokollt" javasolja. Ez azonban ellentmondásos és nagyon időigényes.

A higanymérgezés károsíthatja a beteg szájnyálkahártyáját. Ez elengedhetetlenné teszi a gondos orális és fogászati ​​ellátást. A fogorvosok itt ajánlásokat és segítséget nyújtanak.

Ha a higanymérgezés előrehaladottabb, a fizikai következményeket tünetileg kezelik. Ezek a kezelések elősegítik a beteg egészséges életmódját. A cachexia elkerülése érdekében még akkor is kell ennie, ha nehéz. Ugyanez vonatkozik a szabályozott alvás-ébrenlési ciklusra. Arra is irányulnia kell, ha a beteget álmatlanság szenved. A rögzített pihenőidők, amelyeket be kell tartani, itt hasznosak.