Proctoscopy

Mint Proctoscopy a végbél visszaverődését hívják. Az anális csatornába egy speciális endoszkópot illesztünk be.

Mi a proktoszkópia?

A proktoszkópia invazív módszer az anális csatorna (canalis analis) és a végbél alsó részének vizsgálatára. Az eljárás a neveket is viseli végbéltükrözés, Anális csatorna tükrözése vagy anoscopy.

Az orvos endoszkóppal vizsgálja a végbélnyílást és a végbél alsó részét. Ehhez behelyezi a proktoszkópot a páciens végbélnyílásába. A proktoszkópia hasznos a proktológiai betegségek diagnosztizálásában. Ezen felül terápiás intézkedések is végezhetők.

Funkció, hatás és célok

A proktoszkópiát elsősorban a végbélnyílásban vagy a végbél alsó szakaszában forduló panaszokra alkalmazzák. Ez lehet fájdalom, vér a székletben vagy vérzés a végbélnyíláson. További jelek a bélmozgások diszkomfortja, a végbélnyílás nodularis megváltozása vagy a nyálkahártya kiürülése.

A rektoszkópiát hasznosnak tekintik aranyérprobléma esetén. Az érintett embereknél megnagyobbodott aranyér alakul ki. Anus vérereket, amelyek minden embernél előfordulnak, aranyérnek nevezzük. Ha megnövekszik, ez olyan kellemetlen tünetekkel észlelhető, mint például fájdalom, vérzés és viszketés. Különösen a belső aranyér esetén a proktoszkópia jelentősen jobb észlelést biztosít, mint a végbél digitális vizsgálata. A vizsgálati eredményeket az teszi lehetővé, hogy a proktoszkópon elülső nyílás van.

Ezzel a nyílással az aranyér áthelyezhető az endoszkóp belső területére. Vérzéses panaszok esetén a proktoszkópiát nemcsak diagnosztizálásra, hanem a progresszió monitorozására és terápiás célokra is használják. Az anális kanaloscopia is hasznos fistulas, tályog, anális exzema vagy végbélnyílás-repedés esetén. Mivel a végbéldaganat daganata proktoszkópia során is kimutatható, a vizsgálati módszer a korai rákdetektálás része.

További alkalmazási területek a kripszitisz (a végbél gyulladása), a proktitisz (a végbél és az anális csatorna gyulladása), papillitisz (az anális pappák gyulladása), periproctitis (a végbél és az anális szövet gyulladása) és a polipok.

A proktoszkópia részeként a proktológus merev fém proktoszkópot vagy rugalmas csövet használ. A műszer cső alakú, 10-15 centiméter hosszú. A felnőtt betegek vizsgálatakor a változó átmérő 1,5 - 2,0 centiméter. A rektoszkópiára vagy litotomiás helyzetben, térd-könyök helyzetben vagy bal oldali helyzetben kerül sor. Az orvos vakon behelyezi a proktoszkópot egy ujjával. Ugyanakkor a csövet egy belső kúp borítja. A beteg ül vagy fekszik egy speciális székre. Síkosítógélt használunk, hogy az endoszkóp jobban mozoghasson. Miután a proktológus teljesen behelyezte a műszert, eltávolítja a kúpot. Ezután az anális csatornára nézi, miközben fokozatosan mozgatja a csövet kifelé. A jobb megjelenés érdekében az orvos fényforrást használ, amely egy speciális hidegfényű lámpa.

A betegnek ki kell ürítenie a végbélt az anális kanaloscopia előtt. Ez leginkább természetes módon történik.Ha ez nem eredményez sikert, a betegnek kb. 60 perccel a vizsgálat megkezdése előtt hashajtót kell adni. Ez általában kúp vagy beöntés. Ezzel a gyógyszerrel a bél 15-30 percen belül üríthető. A proktoszkópiához további készítményekre nincs szükség. Egyes esetekben az anális kanaloscopia előzetes vastagbéltisztítás nélkül is történik, mivel a vizsgáló orvosok el akarják kerülni a bél nyálkahártya irritációját. Az érzéstelenítés általában nem szükséges. Néhány beteg helyett nyugtató hatású.

A proktoszkópia csak öt-tíz percig tart. Szükség esetén szövetmintát lehet venni a proktoszkóppal, amelyet ezután alaposabban megvizsgálnak egy laboratóriumban. De a rektoszkópia részeként terápiás intézkedések is lehetségesek. Ez magában foglalja a aranyér szklerózisát, amely szkleroterápia néven ismert, és a vérellátás ligamentumát (kötődését).

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

A szövődmények vagy mellékhatások rendkívül ritkák a proktoszkópiával. Ez néha magában foglalja a bél sérüléseit, például a bél falának átszúrását. Vérzés akkor is lehetséges, ha szövet eltávolításra kerül (biopszia), vagy ha aranyér kezelése orvosi. A lehetséges mellékhatások az allergiás reakciók vagy fertőzések.

A kolonoszkópia során vérzés a gyulladás vagy a daganat jele is, mivel csak nagyon ritkán jelentkezik. A vérzést ezután a bél falának korábbi károsodása okozza. Ha fájdalom jelentkezik, amikor a proktoszkópot behelyezik a végbélnyílásba, ez repedést jelez a végbélnyálkahártyán. Általában a vizsgált emberek kényelmetlennek, de nem fájdalmasnak találják a proktoszkópiát. A proktoszkópia lehetséges ellenjavallata a vizsgált személy fokozott vérzési hajlandósága. Ha a beteg alacsony Quick értéket szenved, akkor az kielégíthetetlen vérzés akár életveszélyt is okozhat.