Vékonybél rák

A vékonybél daganata, például a Vékonybél rák, a bélrendszer meglehetősen ritka patológiás változásaihoz tartoznak, és a betegség fokozatos lefolyása jellemzi.

Mi az a kis bélrák?

A vékonybélrákban kezdetben nincs tünet. Egy idő után nem specifikus tüneteket figyelnek meg, amelyek más betegségeknél is előfordulhatnak. A beteget gyakran hasi fájdalom, hányinger, hányás, székrekedés és hasmenés jellemzi.
© crevis - stock.adobe.com

A vékonybél rák vagy Vékonybéldaganat "tumor" lehet, amely a bél egy meghatározott területén, azaz az emésztőrendszerben nyilvánul meg. A vékonybél-rák jóindulatú vagy rosszindulatú daganatként ismerhető fel, jellegzetes jellegétől és a benne lévő sejttípusoktól függően.

A vékonybélben lévő jóindulatú daganatokat a vékonybél polipjévé, a rosszindulatú daganatot pedig a vékonybél rákjának nevezik. Mivel a vékonybél különböző zónákból áll, a vékonybél daganatát nem kell egy meghatározott területre korlátozni, és lokálisan előfordulhat az egész vékonybélben.

Ezért a vékonybél daganatát a helyétől függően osztályozták. A nyombélben lévő vékonybéldaganat mellett a vékonybélrák a jejunumban vagy ileumban is kialakulhat. A vékonybél daganatok malignus formája a duodenumra jellemző.

okoz

Az ok célzott kutatásának részeként még nem sikerült egyértelműen tisztázni, hogy mely okok felelősek a vékonybél rák kialakulásáért. Jelenleg számos olyan egyidejű vagy korábbi betegség, mint például a Crohn-betegség, az úgynevezett polipózis szindrómák és a Peutz-Jeghers-szindróma, öröklődő okokként, valamint az immunrendszer csökkent ellenállása a vékonybél daganatok expressziójához kerül.

A vékonybél daganatok növekedését kiváltó belső tényezőkön kívül okok lehetnek az olyan külső hatások is, mint például az ételekből származó rákot okozó anyagok, például tartósítószerek és színezékek, valamint különféle vegyi anyagok. A vékonybél daganata kialakulhat, különösen olyan embereknél, akik HIV-fertőzöttek és túléltek egy szervátültetést.

Tünetek, betegségek és tünetek

A vékonybélrákban kezdetben nincs tünet. Egy idő után nem specifikus tüneteket figyelnek meg, amelyek más betegségeknél is előfordulhatnak. A beteget gyakran hasi fájdalom, hányinger, hányás, székrekedés és hasmenés jellemzi. A betegség előrehaladtával vérzés és colicky fájdalom fordul elő.

Szélsőséges esetekben a tumor növekedése életveszélyes bél obstrukcióhoz vezethet. Ezt bejelenti a köldökfájás a köldök területén és a hányás. Gyakran megnövekedett a gáz felhalmozódása a bélben, súlyos puffadás és székrekedés.

Az utoljára említett tünetek azonban csak a mélyebb vékonybél rákban fordulnak elő. Ha a daganat magasabb a vékonybélben, ezek a tünetek gyakran hiányoznak. Kezelés nélkül egyre több bélszakasz érintett. Először, a rák a bél szomszédos hurkain terjed és adhéziókhoz vezet. A bél obstrukciója mellett a bél perforációja és vérzése a betegség későbbi szakaszaiban is előfordulhat.

Ezek életveszélyes szövődmények, amelyek halálhoz vezethetnek még a metasztázisok kialakulása előtt is. A nyirokcsomókon keresztüli áttörés után a lánydaganatok megnövekedhetnek a tüdőben, a csontokban és más szervekben. Végül a rák terjedhet a hashárton belül, és jelentős vízvisszatartást okozhat a hasban.

Diagnózis és természetesen

A vékonybélrák csak egy bizonyos mérettől észlelhető. A növekedés egy bizonyos stádiumától függően a vékonybéldaganat olyan tipikus tüneteket okoz, mint a székrekedés, émelygés és hányás, valamint az alsó hasfájás. Az emésztőrendszeri aktivitást szintén befolyásolhatja, a vékonybél daganatától függően.

A vékonybél daganatok előrehaladott stádiumában sokan panaszkodnak véres székletre és véres váladékra a bélből. Ahogy a daganat tovább növekszik, egy rosszindulatú vékonybéldaganat metasztázisok kialakulásához vezethet, a többi szervhez kötődő sejtek elterjedése révén, és ott rákos növekedést válthat ki.

A vékonybél daganatok diagnosztizálása meglehetősen sokrétű, és technikai eljárásokkal, például röntgen-asszisztens vizsgálattal, a bél tükrözésével, ultrahanggal történő diagnosztikával és a hasüreg operatív megnyitásával történik. Ezt felfedező laparotomiának is nevezik.

A kis testtömegű embereknél a vékonybélben lévő nagy daganatok kézzel is érzékelhetők. A széklet laboratóriumi vizsgálata azt is jelzi, hogy daganat van a bélben. A vékonybél rák végleges tisztázása csak további intézkedések révén történik.

szövődmények

A tumor által okozott bél obstrukció a vékonybél rákra jellemző. Az ezt követő áttörés a bél falán peritonitiszt okoz. Jellemző mellékhatások: hasi fájdalom, székrekedés, vizelet a vizeletben, hasmenés, hányinger és hányás. Ezek az egészségügyi rendellenességek életveszélyesek, azonnali kezelést és intenzív orvosi ellátást igényelnek.

Általában ezek a szövődmények a előrehaladott vastagbélrák jele. Az egészségügyi rendellenességek típusa és mértéke határozza meg a betegség lefolyását és ezáltal a gyógyulás esélyét. Jóindulatú vékonybél daganatok esetén, bélpolipok, kis daganatok esetén, amelyekben a nyirokcsomók és a szomszédos szervek metasztázisokkal nem járnak, a prognózis kedvező.

Tipikus súlyos rendellenességek a daganatok és áttétek elterjedése a szomszédos szervekbe, például a májba, a vesékbe és a hólyagba. A betegség ezen menete depressziós vérerekhez, valamint a bél és más érintett szervek infarktusához és halálához vezethet. A májat leggyakrabban a daganatok és az áttétek terjedése érinti.

Vannak véralvadási rendellenességek, májelégtelenség, tudatzavar és ödéma. A vérrel való tartós köhögés azt jelzi, hogy a rák már elterjedt a tüdőben. A túlélési arány a betegség kezdete után öt évvel 95–5%, a szövődményektől és a betegség stádiumától függően.

Ha a beteg már a betegség végső stádiumában van, a prognózis mindig negatív, mivel a halál néhány heten vagy hónapon belül bekövetkezik, még a megfelelő kezelések és kezelések esetén is. Kezelés nélkül a vékonybél rák mindig végzetes.

Mikor kell orvoshoz menni?

A vékonybél-rák általában csak előrehaladott állapotban okoz tüneteket - ha egyáltalán -. Ezért tanácsos a vastagbélrák szűrését elkezdeni legalább 50 éves korban. Azoknak a közeli hozzátartozóiknak, akiknek bélpolipje vagy más típusú rák van, fiatalabb korukban rendszeresen korai felismerésre kell menniük. Ugyanez vonatkozik más kockázati csoportokra, például a vastagbélrákot legyőző betegekre, vagy gyengült immunrendszerrel rendelkező vagy meglévő szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegekre.

Orvosi vizsgálat legkésőbb a súlyos bélbetegség első tüneteinek megjelenésekor ajánlott. Ezek szokatlanul súlyos gyomorproblémák lehetnek, például hányás, hányinger vagy fájdalom, valamint vérlerakódások a székletben. Ha olyan súlyos tünetek jelentkeznek, mint egy bél obstrukció vagy bonyolult gyomorfájdalom, azonnal sürgősségi orvost kell hívni.

Ezenkívül orvoshoz kell fordulnia, ha súlyos puffadás lép fel, hiányzik a bélmozgás és súlycsökkenés. Általános szabály, hogy orvosi tanácsadásra van szükség, amint olyan tünetek merülnek fel, amelyek nem vezethetők vissza valamely konkrét okhoz, és amelyek néhány nap elteltével nem szűnnek meg.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A kezelés megválasztását a vékonybél daganat típusa határozza meg. Egy jóindulatú vékonybéldaganat vagy polip sebészeti úton eltávolítható. A műtét vagy endoszkópos eljáráson, vagy úgynevezett nyitott műtéten alapul, normál hasi bemetszés mellett.

Az endoszkópos variációt esetenként szövetminták vételére is használják, ha gyenge bélrák gyanúja merül fel.

Ha a diagnózis kiderül, hogy a vékonybél daganat rosszindulatú és vékonybélrákként jelenik meg, a műtéti eltávolítást a következő sugárterápiával és kemoterápiával kombinálva kell alkalmazni. Bizonyos típusú daganatok csak sugárkezeléssel gyógyíthatók, műtéti eltávolítás nélkül.

Outlook és előrejelzés

Mivel a vékonybél rák tumor, a további lefolyás nagyon függ a diagnózis időpontjától és a daganat terjedésétől. Ha már áttétek fordultak elő, akkor az érintett személy várható élettartama általában jelentősen lecsökken, és a vékonybél rákot nem lehet teljesen gyógyítani.

Korai diagnózissal azonban növekszik a betegség pozitív lefolyásának esélye. Ha a vékonybél rákját nem kezelik, akkor az érintett személyt székrekedés, hasmenés és súlyos hasi fájdalom szenvedi. Ez tartós hányingerhez vagy véres széklethez is vezethet. Az érintett személyek életminőségét a betegség jelentősen korlátozza és csökkenti.

Minél előbb eltávolítják a vékonybél rákját, annál valószínűbb, hogy a rák még nem terjedt tovább a testben. Sebészeti beavatkozás és kemoterápia segíthet enyhíteni a tüneteket. A kemoterápia azonban súlyos mellékhatásokkal jár. Ezenkívül az egészséges életmód nagyon pozitív hatással lehet a betegség lefolyására és megakadályozhatja a vékonybélrák kialakulását.

megelőzés

Mindeddig nem ismertek alapvető eljárások a vékonybél daganatok megelőzésére. Csak a korai felismerés növelheti a gyógyulás esélyét egy vékonybél daganat, mint rák esetén. Ezenkívül a vékonybél rák elleni profilaxis magában foglalja a legfontosabb kockázati tényezők visszaszorítását és az egészséges életmódot.

A vékonybél daganatos megbetegedésekkel összefüggésben ez a kedvezőtlen életmód-szokások elkerülésén alapul, amelyek elsősorban az alkohol, a nikotin és a rákkeltő összetevők táplálékfelvételén alapulnak. Rost- és vitaminokban gazdag étrend, elegendő testmozgás a szervezet immunválaszának erősítéséhez és az egészséges testtömeg megakadályozhatja a vékonybél daganatait.

Utógondozás

A követő ellátás az előző terápia típusától függ. Ha a vékonybél reszekciója elkerülhetetlen volt, akkor szakembereket is felkínálnak. Gyakran előfordul egy rövid bél szindróma, amely megnehezíti a tápanyagok felszívódását. A speciális, felügyelt étrend itt nélkülözhetetlen. Ez további műveleteket is eredményezhet.

Ha mesterséges végbélnyílás (anus praeter, stoma) létrehozása szükséges, egy képzett csapat (stoma terapeuta) felügyeli és felügyeli a követő ellátást egy szakember mellett. A kórházat öt-hét nap után hagyhatja el, rendszeresen fogyasztva és eliminálva. További utógondozásra kerül sor otthon; esetleg ápolószolgálattal együttműködve.

A varrásokat általában tíz-tizenkét nappal posztoperatívan távolítják el a kezelő orvos vagy a háziorvos. Emellett figyelemmel kell kísérnie az előrehaladást, és megfelelő intézkedéseket kell kezdeményeznie olyan resorpciós rendellenességek esetén, amelyek rövid bél szindrómára utalnak. Többek között elképzelhető a parenterális táplálás egy központi vénába történő beültetéssel.

Ha enyhítő sztómát alkalmaztak, azt később vissza lehet helyezni. Ha a műtéti intézkedéseket nem indokolták, kemoterápiát vagy sugárterápiát követően az érintett területet rendszeresen ellenőrizni kell (beleértve a nyirokcsomókat és a szomszédos területeken lévő áttéteket). Ismétlődő karcinóma esetén a kezelési intézkedéseket (nem gyógyítható; csak a karcinómát tartalmazzák, amennyire csak lehetséges) meg kell magyarázni és végrehajtani. Ezt kemoterápiás, sugárterápiás és / vagy gyógyszeres kezeléssel hajtják végre.

Ezt megteheted magad is

A vékonybél rákot határozottan orvosnak kell kezelnie. Önsegély-nyújtási intézkedéseket csak az orvosilag előírt kezelés mellett szabad elvégezni.

A beteg fontos hozzájárulása az egyes életmódhoz és étkezési szokásokhoz kapcsolódó kockázati tényezők csökkentése. Bizonyos tényezőkről kimutatták, hogy kapcsolatban vannak a vastagbélrák megnövekedett kockázatával. Ide tartozik az alacsony rosttartalmú, magas zsírtartalmú étrend, valamint a hús- és kolbásztermékek rendszeres fogyasztása.

Feltételezzük, hogy amennyiben ezek az élelmiszerek a bélben tartózkodnak, azt jelenti, hogy a rákkeltő anyagok hosszabb ideig érintkeznek a bél nyálkahártyájával és károsítják a bélsejteket. Az elhízás, a testmozgás hiánya, valamint az alkohol és a nikotin túlzott fogyasztása szintén nem eredményes. Ezzel szemben a zöld salátákban és a zöld zöldségekben található klorofill anyagnak pozitív hatása van. A naturopathia során a klorofill izolált hatóanyagként is felhasználható vastagbélrák ellen.

Azok a betegek, akiknek ostómiára van szükség (műbél végbélnyílás), ezt elsősorban mentálisan szenvedik. A pszichoterápián kívül az érintett személyekkel való kapcsolattartás segíthet megismerni az új életkörülményeket. Különböző önsegítő csoportok működnek online. Ezen társulások közül sok olyan termékeket is bemutat, amelyek könnyebben megkönnyítik az életet a sztómával.