Akut hasnyálmirigy

A akut hasnyálmirigy egy Hasnyálmirigy-gyulladásamelyet a krónikus hasnyálmirigy-gyulladással szemben főként súlyos mellkasi fájdalom, émelygés, émelygés, székrekedés és láz jellemez. Az akut pancreatitis első kezelési intézkedése az intravénás hidratáció és a nagy dózisú fájdalomcsillapítókkal történő kezelés.

Mi az akut hasnyálmirigy-gyulladás?

Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén az önmegemésztés történik, míg az emésztő enzimek egy ideig túl korán szabadulnak fel. A felszabadult enzimek tényleges feladata a tápanyagok, például fehérjék, zsírok és szénhidrátok emésztése és felhasználása. Mivel azonban ez a folyamat az élelmiszer lenyelése előtt megtörténhet, a szerv önmagát emésztheti meg.

A betegek többször is szenvedhetnek ebben az életveszélyes betegségben, de a legtöbb esetben teljesen felépülnek. Ennek ellenére az akut pancreatitis számos szövődményhez vezet.

okoz

Az akut pancreatitisnek számos oka lehet. A hasnyálmirigy-gyulladás azonban általában az epekövekből származik. Ezek egy ideig a duodenumban helyezkednek el (ez is a hasnyálmirigy szájának szája).

Ennek eredményeként a vékonybélből származó juice visszaáramlik, és az epesav egyidejűleg elpusztítja a hasnyálmirigy kezdetét. Ezek a folyamatok viszont növelik az egyes foszfátok és enzimek permeabilitását.

Egy másik ok lehet az alkoholfogyasztás, de ennek legalább túlzott mértékűnek vagy akár krónikusnak kell lennie ahhoz, hogy pankreatitishez vezetjen. Az alkohol a fent leírt folyamatokat is kiváltja.

Az esetek fennmaradó részében nem lehet pontos okot azonosítani, ezért beszélünk ezekről az idiopátiás genezisben szenvedő betegekről.

Tünetek, betegségek és tünetek

Az akut hasnyálmirigy-gyulladást a has felső része hirtelen súlyos fájdalom jellemzi. A fájdalom tartós, jellemzően hátul sugárzik. Ritkábban a mellkasba is vándorolnak. Gyakran öv alakban veszik körül a testet.

Ezenkívül a hasi fal feszült anélkül, hogy kemény lett.Ez az úgynevezett gumi hasa az akut pancreatitisre jellemző. Ezeket a tipikus panaszokat hányinger, hányás, láz és puffadás is kísérheti. A bél zajai azonban csak gyengék, ami a bél bénulására és a bél elzáródásának veszélyére utal.

Súlyos esetekben keringési sokkhoz is vezethet, éles vérnyomáscsökkenéssel, verejtékkel, [[cianózis9]], szomjúsággal, veseelégtelenséggel és a légzési frekvencia hirtelen növekedésével. Ha a hasnyálmirigy-gyulladást epekövek vagy eperendszeri betegség okozza, gyakran sárgaság alakul ki, amelyet a bőr sárgulása és a szem zöldes bőrje észlel.

Ugyanakkor a széklet elszíneződik, a vizelet pedig sötét lesz. A legtöbb esetben azonban az akut pancreatitis enyhe. Akkor csak a felső hasi fájdalom jellemzi, amely néhány nap után elmúlik. A teljes gyógyulás megtörténik. Ha azonban a hasnyálmirigy nagy részét elpusztítják, a tünetek nagyon súlyosak és a halálozás nagyon magas a keringési sokk, a bél obstrukció, a szervi elégtelenség vagy a szepszis miatt.

Diagnózis és természetesen

A legtöbb esetben az akut hasnyálmirigy-gyulladás első tünetei a has felső részén jelentkező súlyos fájdalom. Ezek a fájdalmak a hátsó részen sugárznak, úgy hogy a fájdalom úgy záródik le, mint egy öv.

A beteg vizsgálata során a hasnyálmirigy-gyulladás egyértelmű tünetei a gyengéd has és a gumi has. A gumi hasot (szintén puffadt hasa) a gáz nagy felhalmozódása okozza a gyomor-bélrendszerben.

Jellemzőek csak a mellkasi gerinc enyhe fájdalma, amely nagyon hasonlít a lumbago fájdalomérzetéhez. Ez a fájdalom azonban elviselhetetlenné válik.

A fentiekkel kapcsolatos egyéb tünetek, amelyek néha csak később jelentkeznek, a székrekedés, émelygés, hányás és láz. Sárgaság, ascites és sokk tünetei fordulhatnak elő többek között akut pancreatitis nagyon súlyos eseteiben.

A legtöbb eset enyhe, ha a kezelést időben megkezdi. Ennek ellenére a betegségek 20% -át nagyon komolyan kell venni, és a leg pusztítóbb esetben halálhoz vezethetnek.

Az akut pancreatitis enyhe vagy súlyos kimenetelű lehet. A legsúlyosabb szövődmények a halálesetek, amelyekben enyhe formában legfeljebb 5% -ot, a súlyos súlyos formában pedig csaknem 100% -ot adnak.

szövődmények

Ezenkívül meg kell különböztetni az akut hasnyálmirigy-gyulladással közvetlenül összefüggő szövődményeket és e betegség hosszú távú hatásait. A hasnyálmirigy-gyulladáshoz közvetlenül kapcsolódó legsúlyosabb szövődmények a szív, a tüdő és a vesék elégtelenségéből eredő halál. Vérzést, a vérnyomás esését sokkig, szisztémás gyulladásos reakciókat, súlyos vérváltozást és dehidrációt észlelnek.

A vérzés és a folyadék felhalmozódása a hasüregben több szerv elégtelenségéhez vezethet, és a hasnyálmirigyből származó tripszin támadhatja meg a test saját szerveit. A fájdalomtól való sekély légzés a tüdő összeomlását okozhatja. A hasi nyomás növekedése és a hasi rekesz szindróma miatt a has műtéti megnyitása szükséges.

Az akut gyulladás leküzdése után a hasnyálmirigy-gyulladás bármikor megújulhat. A pszeudociszták és a hegszövet kialakulása fájdalmat okozhat, és fertőzéssel, töréssel és vérzéssel járhat, és az epevezeték elzáródása okozhat sárgaságot. Lehetséges a nekrotizáló pancreatitis kialakulása rohamokkal, cseppfolyósodással és a szövetek halálával. Tehát az akut pancreatitis komplikációja krónikus betegség lehet

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha akut pankreatitisz gyanúja merül fel, azonnal orvoshoz kell fordulni. Orvosi tanácsadás szükséges, ha hirtelen súlyos, öv alakú sugárzó fájdalom jelentkezik a felső hasi fájdalomban, amelyet nem lehet tulajdonítani valamely konkrét oknak. Ha a tünetek a szokásosnál hosszabb ideig fennállnak, orvos látogatásra van szükség. Súlyos panaszok esetén sürgősségi orvost kell hívni. A láz és az izzadás a hasnyálmirigy súlyos gyulladását jelzi, amely kezeletlen maradhat. Még a has felső részén fellépő éles fájdalom esetén is súlyos veszélyt jelent az élet.

Ha a fent említett tünetek hirtelen jelentkeznek és gyorsan növekednek, nagy a valószínűsége, hogy az akut pancreatitis az orvosi ellátást igényli. Egyéb kapcsolattartó személyek a gasztroenterológus vagy az orvos. Bárki, aki rendszeresen szed bizonyos gyógyszereket, például diuretikumokat, béta-blokkolókat vagy ACE-gátlókat, beszélje meg a tüneteket a felelős orvossal.

Ha a tünetek vírusos fertőzés, például mumpsz, féregfertőzés vagy szalmonellafertőzés után jelentkeznek, ezt is tisztázni kell. A rákos betegek és a genetikai összetételükben megváltozott személyek (örökletes pancreatitis, cisztás fibrózis stb.) A pancreatitis első jeleinél orvoshoz kell fordulniuk.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Amint az akut hasnyálmirigy-gyulladást diagnosztizálták, a kezelést azonnal el kell kezdeni. A hasnyálmirigy gyulladása esetén az első intézkedés általában intravénás folyadék.

Ennek célja az egyre fenyegetőbb mennyiség-hiány sokk ellensúlyozása, mivel ezt jelentős folyadékvesztés okozza. A folyadékokat általában fájdalomcsillapító kezelés kíséri, hogy megakadályozzák az erős görcsöket. A gyógyászatban sokáig hitték, hogy egy bizonyos étrend ellenőrzés alatt tarthatja a pankreatitist.

Enyhe hasnyálmirigy-gyulladás esetén azonban továbbra is fogyasztható a normál étel. Súlyos hasnyálmirigy-gyulladás esetén, amely bélbénuláshoz vezethet, általában egy orr- és vékonybélcsövet helyeznek be korán, így a táplálkozás csak a belekön keresztül történik. Ha az akut hasnyálmirigy-gyulladást elakadt epekő okozza, akkor azt el kell távolítani. Az antibiotikumok kezelését általában a fertőzések megelőzésére is használják.

Outlook és előrejelzés

Hasnyálmirigy-gyulladás esetén számos kellemetlen tünet jelentkezik. A beteget elsősorban hányinger és hányás szenvedi. Fájdalom van a hasban és a láz is. Ezek a panaszok rendkívül korlátozhatják a beteg mindennapi életét, és így jelentősen csökkenthetik az életminőséget. A hasnyálmirigy-gyulladás gyakran székrekedéshez és gázhoz is vezet. Sok esetben a hasi fájdalom hátul is terjed.

Ezenkívül, ha a betegséget nem kezelik azonnal, a sárgaság májkárosodást okozhat. A legrosszabb esetben a beteg kezelés nélkül meghalhat. Még ha a hasnyálmirigy-gyulladást későn is diagnosztizálják és kezelik, szervkárosodás következhet be, ami általában nem visszafordítható. Ennek eredményeként az érintett személy meghalhat szervi elégtelenségben vagy transzplantációtól függ.

Sok esetben a hasnyálmirigy-gyulladást fájdalomcsillapítókkal és antibiotikumokkal lehet kezelni. A betegség pozitív előrehaladása általában a betegség súlyosságától függ. A hasnyálmirigy-gyulladás csökkentheti a várható élettartamot.

megelőzés

Sajnos nincs olyan megelőző intézkedés, amely megakadályozhatja az akut hasnyálmirigy-gyulladást. Ha azonban az ok túlzott alkoholfogyasztás, az abbahagyás megakadályozhatja a pancreatitis további betegségeit.

A beragadt epekövek ellen azonban nincs hatékony megelőző intézkedés. A kezelési intézkedéseket mindenképpen a lehető legkorábban el kell kezdeni az akut hasnyálmirigy-gyulladás rosszabb kialakulásának megelőzése érdekében.

Utógondozás

Az akut hasnyálmirigy-gyulladást orvosnak kell kezelnie, mivel ez életveszélyes szövődményekhez vezethet. A beteget utógondozásra is felkérik. Mivel a hasnyálmirigy-gyulladás sok kiváltója az érintett személy egészségtelen szokásaihoz kapcsolódik.

Mindenekelőtt az alkoholt és a nikotint stimuláns méregként kell megemlíteni, amelynek elkerülése az utógondozásban döntő tényező a helyreállításban, de ugyanakkor a betegség újbóli felgyulladásának megakadályozása. A házi orvos és a kezelõ internista megadja a szükséges információkat.

Az étrend egy másik fontos tényező a következetes nyomon követés során. A hangsúly itt a kiegyensúlyozott étrend. Elősegíti a magas vér lipidszintek csökkentését, amelyek a pankreatitisz során gyakoriak, és előmozdíthatják a szív- és érrendszer egyéb súlyos betegségeit is.

A flatulens, zsíros, sült és hideg ételek elkerülése szintén fontos, mivel ezek megfeszíthetik a hasnyálmirigyt a funkciójában. Ha nem biztos benne, hogy mely ételek és italok megfelelőek, segítséget kérhet családorvosától, orvosától vagy dietetikusától. Az orvos rendszeres ellenőrzése szintén fontos az utókezelés során és azon túl. Ezért szigorúan be kell tartani az orvos általi nyomon követést, hogy a vérértékeket és a belső szervek funkcióit szakmailag ellenőrizhessék.

Ezt megteheted magad is

Azonnal orvosi ellátásra van szükség akut pancreatitis esetén. Az otthoni önkezelésnek egyértelmű korlátok vannak. A házon belüli intézkedéseket erősen ajánljuk a terápia kíséretében vagy a műtét utáni időszakban.

A klinikán tartózkodás után az érintetteknek továbbra is figyelniük kell a lassú étrendre. A zöldségek, a hal és a hús toleranciáját lassan kell vizsgálni. Leginkább emésztőrendszeri rendellenességek vannak. A test támasztása érdekében ügyelni kell a megfelelő folyadékbevitelre, és az ételt gondosan rágni és jól meg kell főzni.

Az érintett személyek gyakran csak néhány emésztő enzimet termelhetnek. Ezért a zsíros ételeket rosszul tolerálják, ennek következménye puffadás és hasmenés. A hiányzó enzimek pótolhatók egy készítménnyel. Ezt minden étkezéskor be kell venni. Ezenkívül szigorúan kerülni kell a nikotin és az alkohol fogyasztását.

A hasnyálmirigy károsodása miatt fennáll a diabetes mellitus kialakulásának kockázata. Ebben az esetben a cukrot szigorúan csökkenteni kell, és be kell tartani a kiegyensúlyozott étrendet, magas arányban a zöldségek és gyümölcsök mellett.

A rendszeres testmozgás stabilizálja a vércukorszintet, és egy kicsit kompenzálja azt, amit a hasnyálmirigy már nem képes. Amennyiben inzulint kell bevenni, tanácsos rendszeresen ellenőrizni egy diabetológuson a további szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében.